考研方剂学重点方解整理Word格式文档下载.docx
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*解表药+清热药
桑叶—清宣肺热而止咳，疏散肺卫风热而透邪；
菊花—疏散风热，清利头目；
桔梗、杏仁—宣降肺气，化痰止咳；
薄荷—辛凉透表，疏散风热；
连翘—清热解毒，轻透散邪；
苇根—清热化痰，生津止渴；
甘草—调药
*桑+菊—相须，增强清宣肺经风热止咳。
麻黄—宣肺平喘，辛散透邪（制性存用）；
石膏—清泄肺热，生津止渴；
杏仁—降利肺气，止咳平喘；
佐使：
*麻+石—以寒制温，清泄肺热，宣肺平喘；
麻+杏—宣降肺气，增强平喘之力。
羌活—发散风寒，祛湿止痛，
独活—以祛一身上下之风寒湿邪而止痛。
川芎—活血行气，祛风止痛.
柴胡—解肌发表。
*二药助君散邪透表，通痹止痛。
桔梗—宣通肺气，化痰止咳。
前胡—宣利肺气，化痰止咳。
枳壳—行气宽胸，消痰除满。
生姜、薄荷—辛散解表而和中。
茯苓—健脾渗湿，以治生痰之源。
人参—益气扶正以驱邪外出；
散中有补，不致耗伤真元。
甘草—调和药性。
再造散
加减葳蕤汤
大黄牡丹汤
桂枝、细辛—辛散解表，温经通阳；
羌活、防风—辛温发散；
熟附子—温壮元阳；
黄芪、人参—补益元气，助阳气鼓邪外出，又防阳随汗脱；
川芎—活血行气，辛散祛风；
芍药—敛阴和营，制诸辛热药之温燥；
*桂+芍—寓发汗中兼和营卫
甘草—调药，缓和发汗。
葳蕤—润肺养胃，清热生津，滋而不腻；
薄荷—辛凉，疏散风热，清利咽喉；
葱白、淡豆豉—解表散邪，助薄荷发散表邪；
白薇—味苦寒清热不伤阴；
桔梗—宣肺止咳；
大枣—甘润养血；
大黄—泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结；
桃仁—破血润燥“血瘀、血闭之专药”；
芒硝—软件散结，泻热导滞，协大黄荡涤实热；
牡丹皮—凉血清热，活血祛瘀；
冬瓜子—清肠利湿，排脓散结。
大承气汤#
温脾汤#
麻子仁丸#
济川煎#
大黄（后下）—苦寒泄热，荡涤肠胃积滞。
芒硝—咸寒泻热，软坚润燥通便。
*黄、硝相须为用，攻柔相济，清泻热结力强，燥、实并治。
枳实—破气散结，消积除痞。
厚朴—宽肠下气，消胀除满
*枳、朴相配，助黄、硝以推荡积滞，攻下热结。
附子—温壮脾阳；
温散寒凝，以宣通寒积；
大黄—荡涤泻下，攻积通滞，（制性存用）。
*附、黄相配，以温制寒，温中阳，下冷积。
干姜—助附子温中阳以散寒凝；
芒硝—软坚，泻下攻积
人参—补脾益气，防大黄泻下伤中；
甘草—和中调药。
火麻仁—滋脾润燥，滑肠通便。
杏仁—苦泄降气，润肠通便；
白芍—养阴以助润下；
*麻、杏、芍合用，养阴增液，润肠通便。
大黄—通便泄热以除燥结之屎。
枳实—下气破气，行滞消胀，
厚朴—助黄、麻以降泄通便。
使（兼）：
蜂蜜—润燥滑肠，调和诸药。
肉苁蓉—温肾益精，润肠通便；
当归—养血和血，润肠通便；
牛膝—补肝肾，强筋骨。
泽泻—渗湿以泄浊；
枳壳—下气宽肠以助通便；
升麻—宣以升清阳。
*三药降泄浊气而升清阳，以助通便。
十栆汤
黄龙汤
小柴胡汤#
蒿芩清胆汤#
甘遂—善攻逐经遂络脉中之水湿痰饮。
大戟—善泻脏腑中之水湿痰饮。
芫花—善消胸胁间的伏饮痰癖。
*遂、戟、芫相须为用，泻水逐饮力强，以除积聚，消肿满。
佐、使：
大枣—益气护胃；
缓和诸药的峻烈、毒性，使下不伤正。
大黄、芒硝—（大承气汤）
枳实、厚朴—泻热通便，行气除积。
人参、当归—益气养血，既扶正以祛邪，又使下不伤正。
桔梗—宣肺（上）以助通下。
生姜、大枣—调补脾胃。
甘草—兼调和药性。
*配伍要点：
·
泻热通便药与益气养血药同用，攻补兼施。
柴胡—重用之以透少阳（半表）之邪；
辛散疏畅少阳枢机的郁滞。
臣：
黄芩—清泄少阳（半里）之热；
*柴、芩相配：
透表泄热，调畅气机，和解少阳。
半夏、生姜—和胃降逆止呕；
人参、大枣—益气扶正以祛邪外出；
（兼）炙甘草—充实正气以防邪气内传。
—调和诸药。
*配伍要点：
a.柴胡＋黄芩
b.配伍参、枣、草之义
青蒿—清透少阳邪热，芳香“辟秽宣络”。
黄芩—清泄少阳邪热；
清热燥湿。
*蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，和解少阳。
竹茹—清胆胃之热,化痰止呕；
半夏—燥湿化痰，降逆和胃。
碧玉散—（滑石、甘草、青黛）
赤茯苓—清热利湿解毒，导邪从下而去；
枳壳—行气消痰,散结除痞；
陈皮—理气和中，燥湿化痰。
甘草—清热解毒，调和诸药。
四逆散#
逍遥散#
痛泻要方
半夏泻心汤#
柴胡—疏肝理气，透邪解郁。
白芍—养阴柔肝，缓急止痛。
枳实—行气导滞而理脾。
*柴、枳相配，疏肝理脾，调畅气机。
炙甘草—调和诸药。
*芍、草相配：
酸甘化阴，增强养阴柔肝，缓急止痛之力。
柴胡—疏肝理气而解郁。
当归—养血补肝，调血行滞；
白芍—养血敛阴，柔肝缓急。
白术、茯苓—健脾益气，资营血生化，又实土以御木乘；
薄荷—疏达肝气，助柴胡以解肝郁。
烧生姜—温胃和中。
使：
炙甘草—配白芍以养阴缓急止痛；
益气和中调药。
白术—益气补中以治脾虚，健脾燥湿以促脾运；
白芍—养肝柔肝以泻肝之实；
缓急止痛；
陈皮—芳香化湿以醒脾；
行气和胃；
防风—散肝疏脾，能升清阳以止泻；
半夏—辛开散结以除痞；
和胃降逆。
干姜—温中散寒；
黄连、黄芩—清降泄热。
*姜、夏+芩、连：
既寒热并用以平调寒热；
又辛开苦降以散结消痞。
人参、大枣—a.补益脾胃之气以促运化;
b.防温燥、苦寒药伤及虚土。
使：
炙甘草（兼）—调和诸药。
*配伍要点：
·
寒热并用以和其阴阳，苦辛并进调其升降，补泻兼施以顾其虚实；
大柴胡汤#
防风通圣散
葛根黄芩黄连汤#
白虎汤#
柴胡—
黄芩—和解清热，除少阳之邪；
大黄、枳实—内泻阳明热结，行气消痞；
芍药—柔肝缓急止痛；
*芍+枳—除心下急痛，；
半夏、生姜—和胃降逆，呕吐不止；
大枣+生姜—调脾胃，和表里，调药。
君臣药：
防风、荆芥—轻浮发散，疏风解表。
麻黄、薄荷－（汗）
大黄、芒硝（调胃承气汤）－（下）
炙甘草—泄热通便，破结通腑。
滑石、栀子—降火利水，导邪下解；
石膏、桔梗、连翘、黄芩—清解热毒（肺胃）。
－（清）
佐使药：
当归、白芍、川芎－养血和血；
－（补）
白术－健脾燥湿；
甘草－和中调药。
葛根—解肌发表,
—升清阳而止泻利解表清热，
黄芩—清泻阳明邪热，燥湿止泻。
黄连—清热燥湿以止泻。
炙甘草—和中调药。
解表与清里并用，尤重在清里。
石膏—清热泻火，除烦生津。
知母—清热除烦，润燥生津。
*石+知：
相须为用，加强清热除
烦，生津止渴的作用。
粳米、炙甘草—和中益胃，生津止渴；
—调和药物。
*寒凉的石膏、知母配伍益胃护津的粳米和甘草，
防寒凉伤胃，祛邪不伤正。
竹叶石膏汤
清营汤#
犀角地黄汤#
黄连解毒汤#
石膏—清热生津，除烦止渴
竹叶—清热除烦
人参—益气生津
麦冬—养阴生津
半夏—降逆止呕
粳米—养胃和中
炙甘草—益气和中，调和药性
犀角—清营解毒，凉血散瘀
生地黄—清营解毒，助君清解营分热毒，养阴生津，以治营热伤阴。
玄参—滋阴清热解毒麦冬—清热养阴生津
银花、连翘—清热解毒，轻宣透邪
竹叶、黄连—清心除烦
丹参—清心除烦，活血散瘀，防热与血结；
—引药入心
犀角—清心凉血，清热解毒；
生地黄—清热凉血，养阴生津；
芍药—养阴敛阴（白）；
凉血散瘀（赤）；
牡丹皮—清热凉血，活血散瘀。
*凉血与活血祛瘀并用。
黄连—清心泻火，兼泻中焦之火；
黄芩—清肺热，泻上焦之火；
黄柏—清下焦之火；
栀子—清三焦之火，又导热下行，兼引药入三焦并为使；
苦寒直折，上下俱清，三焦兼顾。
普济消毒饮
凉膈散
导赤散#
龙胆泻肝汤#
黄连、黄芩—清热解毒
连翘、牛蒡子、薄荷、僵蚕—疏散头面风热。
玄参、马勃、板蓝根、桔梗—清热解毒、利咽止咳。
柴胡、升麻—疏风散热，火郁发之，并引药上行。
陈皮—理气疏壅
甘草——清热解毒，调和诸药
*集黄芩、黄连、连翘、板蓝根等苦寒解毒药于一方，解毒利咽之功用相得益彰；
清疏并用，既能疏邪于外，又能解毒于内；
柴胡、升麻、薄荷升散上行头面，黄连、黄芩苦寒降泻疫毒，升降并用，相反相成
连翘—清热解毒，去上焦热
黄芩—清胸膈郁热
栀子—泻三焦之火，导热下行
薄荷、竹叶—轻清疏散，解热于上
大黄、芒硝—泻火通便，导热于下
白蜜、甘草—益胃护中，缓和药性
清上泻下，以泻代清。
生地—清心凉血，养阴增液；
木通—清心降火，利水通淋；
*木通配生地，利水而不伤阴，养阴而不恋邪，共佐：
竹叶—清心除烦，引热下行，奏清心泄热之功。
竹叶—清心除烦，引热下行；
甘草梢—直达茎中而止淋痛；
调和诸药。
*清热、养阴、利水之品配伍，利水不伤阴，泻火不伐胃，养阴不恋邪。
龙胆草—清肝胆实火，泻肝胆湿热；
黄芩、山栀—泻火解毒，清热燥湿；
泽泻、木通、车前子—清热利湿，导邪从下而去；
生地、当归—补血养阴，防热伤阴血，又防苦燥、渗利伤阴。
柴胡—疏肝清热，使气疏而热郁解；
引药归入肝胆（兼使药）。
甘草—调和诸药
*1、清泻与渗利并用，上泻肝火，下利湿热。
2、泻中有补，祛邪不伤正。
3、照顾肝之生理特点，配用柴胡疏肝气。
使肝气条达，肝火下泻。
左金丸
泻白散
清胃散#
玉女煎
芍药汤#
黄连—苦寒，入心肝胃，既清肝火，又清胃火，泻心火；
肝胃并治；
吴茱萸—辛热，开肝郁，降逆止呕，制约黄连苦寒之性；
肝胃并治，辛开苦降，寒热并用，以寒为主。
桑白皮—清泻肺热，平喘止咳；
地骨皮—清肺中伏火，助君药平喘止咳，养阴退虚热；
粳米、炙甘草—益气养胃，调药。
*肺脾并治
黄连—清胃泻火；
升麻—清热解毒，宣达郁火，升散上行；
*黄连得升麻，泻火而无凉遏之弊；
升麻得黄连，散火而无生焰之虞；
生地—凉血止血，清热养阴；
牡丹皮—清热凉血，消肿止痛；
当归—养血和血，防胃热及苦寒伤及阴血；
升麻—引药入阳明；
石膏—清胃火；
熟地—滋阴补肾；
知母—清热滋阴，助石膏清胃热，助熟地滋肾阴；
麦冬—清热养阴；
牛膝—引热下行，兼补肝肾。
白芍—缓急止痛，敛阴养血；
黄芩、黄连—泻火解毒，清热燥湿；
当归—养血行血，“行血则便脓自愈”；
木香、槟榔—行气导滞，消积止痛，“调气则后重自除”。
大黄—泄热去积，含“通因通用”之义；
肉桂—助当归以行血；
反佐之以制芩、黄苦寒伤阳与冰伏湿热之邪。
黄+归—活血行滞，以除“便脓”；
黄+榔—消积导滞，使积滞去而痢止。
黄+连、芩,清中有泻，导热下行；
苇茎汤
白头翁汤#
六一散
清暑益气汤#
青蒿鳖甲汤#
苇茎—甘寒轻浮，清肺热；
薏苡仁—甘淡微寒，清肺热排脓，下利肠胃以渗湿；
瓜瓣（冬瓜仁）—清热化痰，利湿排脓，清上彻下；
*瓜+苇—清肺涤痰排脓；
桃仁—活血逐瘀，助消痈。
白头翁—清热解毒，凉血止痢；
黄连、黄柏—清热燥湿，厚肠止痢；
秦皮—清热解毒，收敛止痢；
配伍要点：
集苦寒清热解毒药于本方，清解中兼以凉血、收涩。
滑石—清解暑热，治证；
甘草—清热泻火，益气和中；
*滑+草—防寒伤胃，生津，小便利。
西洋参—益气生津，养阴清热；
西瓜皮—清热解暑，生津止渴；
荷梗—（助瓜）清热解暑；
石斛、麦冬—（助参）养阴生津；
且斛清热，麦清心除烦；
黄连—清热祛暑；
知母—泻火滋阴；
竹叶—清热除烦；
草、粳米—益胃和中。
青蒿—清热透络，引邪外出；
鳖甲—滋阴清热，入络搜邪；
*两药合用，有“先入后出之妙”，鳖甲引药入阴，滋阴退热；
青蒿透邪外出，清退阴分伏热，共达滋阴透热之功。
生地黄—养阴凉血，使阴复而热退；
知母—滋阴降火，助鳖甲退虚热；
牡丹皮—清热凉血，退阴分伏热；
理中丸#
小建中汤#
吴茱萸汤#
四逆汤#
干姜——性味辛热，温中祛寒，扶阳抑阴。
人参——益气补中；
*干姜、人参相配，温阳补气，温补中焦，虚寒并治；
白术——益气健脾燥湿
*人参、白术相须为用，既补中气而助祛寒，又燥脾湿以促运化。
炙甘草——益气和中，调和诸药
*诸药合用，温补脾胃，以温为主。
饴糖——甘温入脾，温中补虚，缓急止疼。
桂枝——温运阳气
*桂枝、饴糖合用，辛甘化阳，以补阳气。
芍药——和里养阴，缓急止痛。
*芍药、饴糖合用，酸甘化阴，以和阴液。
*芍药、桂枝共为臣药，一温一凉，一散一收，以调和阴阳，化生气血。
生姜、大枣——补益脾胃，增强温中虚之效。
炙甘草———调和诸药。
吴茱萸——温胃止呕，温肝降逆，温肾止吐利
生姜——温胃散寒，降逆止呕；
*吴茱萸与生姜相配，温中有降，增强降浊阴，止呕吐之功。
佐：
人参——补脾益气，以复中虚
*人参、吴茱萸相配，温中有补，消阴扶阳。
大枣——调药和中
附子——大辛大热，温肾祛寒，回阳救逆。
干姜——温阳散寒
*两药相须为用，助阳散寒之力尤大，有附子无姜不热之说。
《本经疏注》“附子以走下，干姜以守中，有姜无附则难收斩将夺旗之功，有附无姜，难取坚壁不动之效”
炙甘草——益气温中，调和诸药，助干姜制约附子毒性。
当归四逆汤#
阳和汤
四君子汤#
参苓白术散#
当归——温肝补血，温通血脉
桂枝——温阳散寒，温通经脉；
芍药——补血养肝
*芍药、当归相配，能补益营血；
芍药、当归相配，内和气血。
细辛——散寒止痛，合桂枝温通经脉
通草——合当归、桂枝通利血脉。
大枣、炙甘草——补中调药
熟地黄—温补营血，补肾填精；
鹿角胶—补肾助阳，益精血，强筋骨；
肉桂、姜炭—入血分，温阳气，散寒凝，温经脉，畅血行；
白芥子—达皮里膜外，温化寒痰，通络散结；
麻黄—辛温走腠理，宣通经络，散寒凝；
甘草—解毒，调药。
*地、鹿得麻、桂、姜、芥—辛通，滋补不滞邪；
后者得前，补益，温散不伤血。
人参—甘温补气，健脾养胃。
白术—甘温苦燥，补气益中，健脾燥湿；
*参、术相须为用，增强补气健脾益胃之效；
茯苓—健脾渗湿；
*术、苓相配，健脾助运，相辅相成。
补中健脾；
渗湿助运。
炙甘草—益气和中，调和诸药
人参—甘温益气，补气健脾；
白术—益气补中，健脾燥湿；
茯苓—健脾渗湿
山药、莲子肉—补脾益气，固涩止泻；
扁豆、薏苡仁—健脾祛湿
砂仁—行气和胃，化湿醒脾；
桔梗—宣肺利气，载药上行；
大枣—补脾养胃；
甘草—调药和中。
补中益气汤#
玉屏风散
生脉散#
四物汤#
当归补血汤#
黄芪—补中益气，升阳举陷，补肺实卫、固表止汗；
人参、白术、炙甘草—补气健脾，助君益气升阳；
当归—养血补虚；
陈皮—理气和中，使全方补而不滞；
升麻、柴胡—升阳举陷，引药上行；
炙甘草—调和诸药
黄芪—大补肺脾之气而固表止汗；
白术—健脾益气，固表止汗；
*芪+术--相须为用，增强益气实卫，固表止汗之力；
防风—辛散疏风而御邪；
人参—甘温，益气生津，固脱止汗；
麦冬—甘寒，养阴清热，润肺生津；
*人参、麦冬合用，益气养阴之功益彰，气阴双补。
五味子——益气生津，敛阴止汗；
熟地黄——甘润味厚，滋阴养血；
当归——补血养肝，活血调经；
*地+归--相须为用，增强补虚止血之力，又具活血行滞之功；
白芍——酸甘质柔，养血敛阴；
川芎——辛散温通，活血行气，调经止痛；
*白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效；
黄芪—大补脾肺元气，资生血源；
当归—养血和营；
*补气生血，气旺血生。
归脾汤#
八珍汤
泰山磐石散
六味地黄丸#
人参—甘温，补脾益气；
龙眼肉—甘温，补益心脾，养血安神；
*二药合用，益气养血，补脾益心，心脾两调；
黄芪、白术—益气补中，健脾养胃；
当归—补血和营，助龙眼肉补血养心；
酸枣仁—养心血，安心神；
远志—安神益志；
白茯苓——健脾宁心安神；
木香——理气醒脾，使全方补而不滞；
人参、熟地——甘温益气补血；
白术——助人参益气补脾；
当归——助熟地补益阴血；
茯苓——健脾渗湿；
白芍——养血敛阴；
川芎——活血行气；
炙甘草——益气和中，调药；
人参——益气健脾安胎；
熟地——滋阴补血养胎；
黄芪——助人参益气健脾以固胎元；
当归、芍药、川芎——养血和血助熟地养胎元；
续断——补肾安胎；
白术——补脾安胎；
黄芩——清热安胎；
砂仁——理气安胎，且醒脾理气调药；
糯米——补脾养胃以助安胎；
炙甘草——益气和中，调药。
熟地黄——滋阴补肾，填精益髓；
山萸肉——补养肝肾，敛摄精气；
山药——补益脾阴，益肾固精；
泽泻——利湿泻浊，并制约熟地黄之腻；
牡丹皮——清泄肝火，制约山萸肉之温；
茯苓——淡渗脾湿，助山药以益脾；
左归丸
大补阴丸
一贯煎#
百合固金汤
熟地—滋阴补肾，填精益髓；
龟胶—滋阴潜阳；
鹿胶—温补肾阳；
山萸肉—养肝滋肾，涩精敛汗；
山药—补脾益阴，滋肾固精；
枸杞子—补肾益精，养肝明目；
菟丝子、牛膝—益肝肾，强腰膝，健筋骨；
*配伍要点：
纯补无泻；
大量补阴药加少是补阳之品
熟地黄—甘微温，滋阴补血，生精益髓；
龟板—甘咸寒，大补精血，滋阴潜阳；
黄柏—性寒沉降，清热降火；
知母—苦甘寒而质润，滋阴泻火；
*二药相须为用，清热降火力强，是清源一面；
猪脊髓—益精补髓；
蜂蜜—甘润滋阴养液，兼制黄柏之苦燥；
生地黄—滋阴养血，补益肝肾；
枸杞子—滋肾益精，养血补肝；
当归—养血补肝，辛散调畅；
北沙参、麦冬—养阴补肺，既资水上之源；
川楝子—苦寒，疏肝理气，清泄郁热；
生地、熟地—滋补肾阴养肺阴，补血凉血；
百合、麦冬—滋养肺阴并润肺止咳；
玄参—协二地滋肾，降虚火；
*金水互补
贝母—清热润肺，化痰止咳；
桔梗—载药上行，化痰散结，利咽喉；
当归、芍药—补血敛肺止咳；
甘草—调药。
肾气丸#
右归丸
地黄饮子
炙甘草汤
附子—大辛大热，温阳补火；
桂枝—辛甘温，温通阳气；
干地黄—滋阴补肾；
山药、山萸肉—补肝脾而益精血；
泽泻、茯苓——渗湿泄浊；
丹皮——清泄肝火；
附子、肉桂—温肾阳，补命火，暖下元；
鹿角胶—温阳补髓，养血填精之效；
熟地黄—滋阴养血，补肾填精，既补精血的不足，又补阴以生阳；
山萸肉—补养肝肾，敛摄精气；
山药—益脾固肾；
枸杞子—补血养肝，滋肾益精；
*四药合用,滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓,与桂、附相伍，有“阴中求阳”之功；
菟丝子—助阳益阴，补肾固精；
杜仲—温补肝肾，强筋壮骨；
当归—补血和血；
熟地黄、山茱萸—滋肾填精；
肉苁蓉、巴戟天—温壮肾阳；
附子、肉桂—温阳益火，摄纳浮阳，引火归源；
石斛、麦门冬—滋阴益胃，补后天以养先天；
五味子—酸涩收敛，滋阴养液；
石菖蒲、远志、白茯苓—化痰开窍，与补肾药相伍，交通心肾；
生姜、大枣—和胃调中，调和药性；
生地黄—滋阴养血，充脉养心；
炙甘
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