江西省专业技术资格评审表表二Word格式.docx

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联系电话

申报人手机号码

填表时间：

年月日

江西省人力资源社会保障厅制

填表说明

1、此表一式三份,经单位核实盖章后,与送审表及其他送评材料按程序在规定时间内送人力资源社会保障（职称）部门。

（一）

（二）由个人填写，（三）（四）由组织填写。

2、申报人员应对填写的内容及证明材料真实性作出承诺，所在单位人事部门应负责核实申报人所填写的内容，确保材料真实可靠，并作出保证。

3、手写的要用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚；

打印的要按原本大小、格式制作。

4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

5、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠照。

6、评审通过后，将其中一份存入个人人事档案。

（一）基本情况

姓名

性别

出生

年月

照

片

参加工作

时间

身体

状况

外语

考试

情况

年度

身份证号码

成绩

符合申报

所需学历

毕（肄、结）业学校

毕业时间

专业

学制

学位

现专业技术资格

名称及取得时间

现从事何种

专业技术工作

现任专业技术职务名称及累计聘任时间

申报何专业

技术资格

现工作岗位

何时参加何学术团体

主要专业技术工作经历（含学习经历）

起止时间

单位

职务

从事何专业技术工作

证明人

本人档案存放单位

审核人

（二）取得现资格以来从事专业技术工作及完成情况

专业技术工作经历（能力水平）

审核人：

论文、论著发表情况

业绩条件（承担课题和获奖情况）

本

人

承

诺

本人承诺上述填写信息及所提供相关证明材料真实有效。

如有任何不实，愿按有关规定接受处理。

申报人（签字）：

（三）取得现资格以来工作质量与职业道德评估情况

（公章）

负责人：

单

位

保

证

兹保证同志系本单位正式在职在岗职工，经审核，其所报材料属实。

如有隐瞒，我单位愿意承担相应责任。

负责人（签字）：

单位（盖章）：

主管单位意见

（公章）

负责人：

设区市人力资源社会保障（职称）部门意见

（四）评审组织意见

专

业

学

科

组

意

见

总人数

参加

人数

评议情况

赞成

反对人数

弃权人数

组长签名：

__________年月日

评

审

织

表决结果

反对

同志具备专业技术资格，其资格时间从年月日起算。

主任签名：

_____________年月日

人力资源社会保障（职称）部门审批意见

（公章）

负责人：

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