传染病章节试题1Word格式.docx
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第9题 29岁女性发病一周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,
凝血酶原活动变为19%,最可能的诊断
A急性黄疸型肝炎
B亚急性重型肝炎
C急性重型肝炎
D淤胆型肝炎
E中毒性肝炎
第10题 6岁患儿,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±
),血白细胞21×
109/L,最可能
的诊断为
A流行性脑脊髓膜炎
B恶性症疾
C流行性乙型脑炎
D病毒性脑膜炎
E中毒性菌痢
第11-12题
男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜粘膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血
。
颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa
1.为确定临床诊断,应首先作哪项检查
A血白细胞计数
B胸部X线检查
C尿常规检查、肾功能检查
D出血时间
E肥达反应
2.最有效的治疗措施是
A控制输液量,早期利尿
B应用平衡盐液,维生素C、抗病毒治疗
C应用低分子右旋糖酐
D应用高渗葡萄糖液
E应用高效利尿剂
CB
第13-16题
30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.Ocm,脾肋下1.
Ocm,白细胞3.0×
109/L,中性80%,淋巴20%
1.为明确诊断,应首先作哪项检查
A血培养
B骨髓培养
C肝功能
D粪便培养
E尿培养
2.应采取哪项最有效治疗措施
A大剂量解热镇痛药
B保肝疗法
C应用青霉素
D应用喹诺酮类药
E应用红霉素
3.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是
AIgG
BIgM
CIgA
DIgE
EIgD
4.能通过胎盘,给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是
BDCA
第二单元病毒感染
第1题 乙肝疫苗主要成分是哪种
AHBsAg
BHBcAg
CHBeAg
DHBV-DNA聚合酶
EDane颗粒
第2题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A抗HBe
B抗HBs
CDNA聚合酶
D抗核抗体
E抗HBc
第3题 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A血清ALT
B血清胆碱酯酶活性明显降低
C血清胆固醇明显降低
D凝血酶原时间及活动度明显异常
E血清胆红素明显升高
第4题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫
A抗毒素
B丙种球蛋白
C胎盘球蛋白
D特异性高效价免疫球蛋白
E乙型肝炎疫苗
第5题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
A血小板减少
B毛细血管脆性增加
C凝血因子合成减少
D肝素样物质增多
E骨髓造血功能受抑制
第6题 急性重型病毒性肝炎病理变化是
A肝细胞发生碎屑状坏死
B肝细胞灶性坏死
C毛细胆管淤胆
D纤维组织增生
E大量肝细胞坏死
第7题 慢性活动性肝炎确诊依据是
A病程超过半年
B肝功能异常
C血清球蛋白增高
D自身免疫抗体阳性
E肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
第8题 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
A黄疸加深
B肾功能障碍
C出血倾向明显
D腹水出现
E中枢神经系统症状(肝性脑病)
第9题 重型肝炎应用乳果糖的目的是
A维持氨基酸的平衡
B减少氨从肠道吸收
C增加肝脏营养
D促进肝细胞再生
E恢复正常神经递质
第10题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的
A消化道症状明显
B产后大出血多见
C重症肝炎比例高
D病死率高
E对胎儿无影响
第11题 慢性肝病时血清球蛋白升高原因是
A白蛋白合成减少
B氨基酸吸收障碍
C肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D体液免疫能力增强
E球蛋白破坏减少
第12题 急性重型肝炎防治肝性脑病措加中,哪项是不正确的
A高蛋白饮食
B口服乳果糖
C给以六合氨基酸
D脱水治疗
E给予左旋多巴治疗
第13题 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的
A肝细胞合成白蛋白减少
B淋巴液回流障碍
C醛固酮增高
D低钠
E门脉高压
第14题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的
A慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B甲型肝炎无慢性带毒状态
C慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D丙型肝炎不会发展成肝硬化
E肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
第15题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径
A注射、输血
B蚊虫叮咬传播
C唾液传播
D垂直传播
E粪、口传播
第16题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取
A局部碘酒、酒精消毒
B注射干扰素
C注射干扰素诱生剂
D注射胎盘球蛋白
E注射高效价免疫血清
第17题 对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的
A抑制或清除血清和组织中HCV
B使血清ALT恢复正常
C中止或减缓病程,防止肝硬化
D改善肝脏组织学病变
E消除血清中抗HCV
第18题 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
A血清ALT升高
BHBeAg阳性
CHBV-DNA阳性
D有自身免疫性疾病
E血清胆红素正常
第19题 肾综合征出血热属于
A蚊传性出血热
B蜱传性出血热
C动物源性出血热伴肾综合征
D动物源性出血热不伴肾综合征
E传播途径不明的出血热
第20题 肾综合征出血热的传染源是
A野生鼠类
B猪
C病毒携带者
D犬
E急性期病人
第21题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的
A是自然疫源性疾病
B野生鼠类是主要传染源
C病原体是RNA病毒
D可经呼吸道传播
E每年7~9月份为流行高峰
第22题 肾综合征出血热早期休克的主要原因
A病毒血症
B血浆外渗
C心肌损害
D微血管痉挛
E电解质紊乱
第23题 脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期
A发热期
B低血压休克期
C少尿期
D多尿期
E恢复期
第24题 下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变
A白细胞计数增高
B类白血病样反应
C嗜酸性粒细胞减少以至消失
D异常淋巴细胞增多
E血小板减少
第25题 预防肾综合征出血热,下列哪项是关键性措施
A防鼠,灭鼠
B防螨,灭螨
C预防接种
D注射球蛋白
E防止皮肤破损
第26题 下列哪项不是肾综合征出血热出血原因
A毛细血管脆性增加
B毛细血管损伤
C血小板减少
D凝血机制障碍
E血液浓缩
第27题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
A稳定内环境
B高蛋白饮食
C促进利尿
D导泻和放血
E透析
第28题 肾综合征出血热的"
三大"
主征
A发烧,休克,少尿
B出血,休克,肾损害
C发烧,出血,肾损害
D发烧,出血,"
三痛"
E休克,少尿,"
第29题 肾综合征出血热少尿的主要原因
A血管内弥散性凝血
B醛固酮增多
C肾小管重吸收亢进
D肾动脉受压
E肾小球滤过率下降
第30题 艾滋病的英文缩写是
AARDS
BAIDS
CHIV
DHBV
EHAV
第31题 首例艾滋病是由哪一国报告的
A海地
B南非
C印度
D苏格兰
E美国
第32题 首例艾滋病的报告时间
A1990年
B1981年
C1975年
D1988年
E1978年
第33题 艾滋病的传染源是
A猪
B蚊
C鼠
D人
E螨
第34题 传播途径中哪一项同艾滋病无关
A性接触
B注射
C虫媒
D母婴
E器官移植
第35题 下列情况哪种不属艾滋病4期内容
A急性感染
B前驱期
C无症状感染
D持续性全身淋巴结肿大综合征
E艾滋病
第36题 艾滋病的表现中哪种是错的
A体质性疾病
B神经系统症状
C免疫缺陷所致感染
D免疫缺陷所致肿瘤
E顽固休克
第37题 男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:
慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等
,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为
A慢性迁延性肝炎
B慢性活动性肝炎
C慢性重型肝炎
D肝硬化
E淤胆型肝炎
第38题 男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮
肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为
A肝硬化失代偿
B肝硬化自发腹膜炎
E亚急性重型肝炎
第39题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆
B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为
A梗阻性黄疸
B胆汁性肝硬化
C慢性活动性肝炎
D淤胆性肝炎
E慢性肝囊炎
第40题 患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血
清白蛋白28g/L,总胆红素300μOl/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为
B急性重型肝炎
C亚急性重型肝炎
D慢性重型肝炎
E胆汁性肝硬化
第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗
HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B慢性丙型肝炎
C乙、丙型肝炎病毒合并感染
D急性乙、丙型肝炎
E急性乙型肝炎
第42题 患者,女性,60岁,发热4天,
38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红
素100μmol/L,诊断最可能是
A急性胆囊炎
B梗阻性黄疸
C急性黄疸型肝炎戊型
D急性黄疸型肝炎甲型
E急性黄疸型肝炎丙型
第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重
度黄疸,肝界缩小,应诊断为
第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,
2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
A肠道感染
B自发性腹膜炎
C胆道感染
D阑尾炎
E门静脉炎
第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤
中等度黄染,诊断应考虑
B急性胆囊炎
C胆石症
D慢性肝炎活动
第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L
,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为
A急性甲型黄疸型肝炎
B急性甲型黄疸型肝炎
C急性乙型黄疸型肝炎
D急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol
/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A急性重型肝炎
C妊娠性黄疸
D急性黄疸型肝炎
E妊娠急性脂肪肝
第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为
A急性乙型肝炎
B急性黄疸型肝炎,甲型
C急性无黄疸型肝炎,甲型
D甲肝病毒携带者
E急性戊型肝炎
第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,
抗HEVIgM(+),诊断应考虑
A慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B慢性乙型肝炎活动
C慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹
部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查
A血常规,便常规
B肝功化验
C血常规,腹水常规
D凝血酶原时间
E便培养
第51题 慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT300U/L,
BiL80μmol/L,诊断应考虑
A慢性迁延性肝炎乙型
B慢性活动性肝炎乙型
C肝炎后肝硬化
第52题 女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用
A保肝药物
B胸腺肽
C皮质激素
D综合治疗
E对症治疗
第53题 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALPl20U/L,其意义
A病毒有复制,肝脏有损伤
B病毒无复制,无传染性
C有传染性
D肝脏有损伤,无传染性
E病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
第54题 慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALTl20U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是
A护肝治疗
B应用甘利欣降酶
C应用促肝细胞生长因子
D调节免疫治疗
E抗病毒应用干扰素治疗
第55题 已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能
A肠出血
B胆囊炎
C阑尾炎
D肾破裂
E腹膜炎
第56题 患者肾综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合
适
A肾盂造影
B肾B超
C肾CT
D局部穿刺
E测血象
第57题 肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是
A肺感染
B心衰肺水肿
C支气管扩张
DDIC
E尿毒症酸中毒
第58题 肾综合征出血热,少尿期,突然出现呼吸困难,心率快,并咯血,临床诊断:
心衰、肺水肿。
下列原因哪项是主要
的
B酸中毒
C凝血障碍
D肾功能衰竭
E高血容量
第59题 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况
同下列哪种原因关系最大
A低血糖
B肾功不全
C低血钾
D脱水
E高钠血症
第60题 患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因
A进食不足
B多尿
C过量输注葡萄糖
D肾上腺坏死
E甲亢
第61题 临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
A心电
B胸透
C血钾
D入量
E尿量
第62题 10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出
血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是
A重感冒
B急性肾炎
C肾综合征出血热
D紫癜
E血液病
第63题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A大量白细胞
B大量盐类
C大量管型
D大量蛋白
E大量凝血块
第64题 男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧
张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A病毒性肝炎
B急腹症
D过敏性疾病
E风湿症
第65题 男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出
血点。
化验:
白细胞15×
109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A流行性膜脊髓膜炎
B肾综合征出血热
C钩端螺旋体病
D流行性感冒
E伤寒
第66题 男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补
液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:
体温37.3℃,血压150/100mmHg
,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛,化验:
白细胞50×
109/L,
中性85%,淋巴15%,血小板板33×
109/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断
A钩端螺旋体病
B败血症并感染性休克
C伤寒并溶血性尿毒综合征
D急性粒细胞性白血病
E肾综合征出血热
第67题 男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综
合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A少尿
B重吸收增加
C肾素分泌亢进
D肾滤过率下降
E低蛋白血症
第68题 诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/llOmmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺
底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好
A严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻
B采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
C采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
D采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药
E纠正酸中毒,降压,激素,利尿
第69题 1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:
心率68次/分
,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑
A低钠
B低钙
C高钾
D低钾
E高镁
第70题 患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合
征出血热临床分型中的哪一型
A轻型
B重型
C普通型
D危重型
E非典型
第71题 肾综合征出血热休克,因病人渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩
容治疗
A白细胞数
B血红蛋白量
C血小板数
D尿常规
E离子测定
第72题 出血热患者少尿7天,BUN32mmol/L,脉洪大,黑便,化验结果显示:
血小板明显减少,此时首先要考虑病人合
并
A电解质紊乱,酸中毒
B尿毒症
CDIC
D高血容量综合征
E消化道出血
第73题 男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦