二年级外科护理学期末试题 IWord格式文档下载.docx
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3、高渗性脱水病人应首先输注的液体是（）
A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水B.5％葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐
4、低钾血症最早的临床表现是（）
A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安
5、外科病人最容易发生的体液失调是（）
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒
6、高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是（）
A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用
7、关于全胃肠外营养护理哪项错误（）
A.营养液在无菌条件下配制B.配制的营养液24h内用完C.导管定期消毒D.暂时不输的营养液常温放置E.营养液中不宜添加抗生素
8、必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过（）
A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周
9、营养支持以什么为主（）
A.水B.蛋白质C.热量D.无机盐E.维生素
10.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（）
A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅
11、休克时病人的体位应处于（）
A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜D.头高足低位E.侧卧位
12、抗休克首要的基本措施是（）
A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒
D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰
13、失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）
A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能
C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
14、所谓有效循环血量是指（）
A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量
C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量
15、各种休克的共同点是（）
A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减
16、手术室有温度调节装置，室内温度宜保持在（）
A.17—20℃B.20--25℃C.25--29℃D.29--31℃E.31℃以上
17、下列关于休克护理不妥的是（）
A.采取休克体位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋
D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏1次
18、下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是（）
A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量
19、休克的主要致死原因是（）
A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DICD.肾小管环死E.MODS
20、腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）
A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生
21、麻醉前禁食水的主要目的是（）
A.预防术中呕吐物误吸B.防止术中排便C.防止术后腹胀
D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留
22、硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（）
A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心、呕吐D.全脊髓麻醉E.神经根损伤
23、全身麻醉未醒的病人应取的卧位是（）
A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位，头转向另一侧
24、腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应（）
A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔，加压包扎D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理
25、手术区皮肤准备的目的（）。
A.防止术中出血B.防止术后切口感染C.保持切口清洁
D.确定切口长度E.方便手术操作
26、不符合外科感染特点的是（）
A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗E.可分为特异性和非特异性感染。
27、挤压面部危险三角区的疖易引起（）
A.感染扩散B.败血症C.呼吸困难D.心率加快E.颅内感染
28、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（）
A.痈B.疖C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎
29、口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）
A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎
30、破伤风的潜伏期一般是（）
A.2—8日B.4—6日C.6-12日D.15—30日E.1—2月
31、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）
A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌
32、止血带止血应每隔1h放松（）
A.1—2minB.2—3minC.5～6minD.7～8minE.10min
33、容易引起急性肾衰的损伤是（）
A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤
34、伤口清创的最佳时机（）
A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内
35、烧伤深度的估计，最常采用（）
A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法
36、某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为（）
A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.I～Ⅱ度
37、某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50％，伤后第1天应补液量为（）
A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml
38、确诊恶性肿瘤，最重要的依据是（）
A.症状和体征B.有关的化验阳性C.B超检查D.CT检查E.病理学检查
39、对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误（）
A.保持皮肤清洁，干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激
D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染E.内衣要柔软宽大，避免摩擦
40、脑疝病人禁做（）
A.头颅CTB.腰椎穿刺C.脑室穿刺D.气管切开E.心电图
41、颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用（）
A.吗啡、哌替啶B.鲁米那C.强痛定D.氨酚待因片E.去痛片
42、脑震荡病人会有下列哪种症状（）
A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁
43、防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是（）
A.25％山梨醇B.30％速尿C.20％甘露醇D.50％葡萄糖E.浓缩血清白蛋白
44、颅内压增高病人呕吐表现（）
A.饭前B.喷射状C.清晨D.睡前E.饭后
45、典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是（）
A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.烦躁不安
46、头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，可能发生了（）。
A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅前、中、后窝均骨折E.以上都不是
47、甲亢术后发生手足搐搦的原因是（）
A．术后出血B．喉头水肿
C．喉返神经损伤D．甲状旁腺损伤
E.喉上神经损伤
48、甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是（）
A．术后呼吸困难和窒息B．甲状旁腺损伤
C.喉返神经损伤D．喉上神经损伤
E．甲状腺危象
49、女，35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）
A．喉上神经内侧支B．喉上神经外侧支
C.单侧喉返神经D．双侧喉返神经
50、手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（
）
A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.改善营养状况
D、有利于肠道功能恢复E.减少尿潴留
四、简答题（共20分）
1、抗休克时，血容量基本补足的标志是什么？
（5分）
2、简述甲状腺功能亢进症术后常见并发症？
3、创伤的现场急救有哪些措施？
4、破伤风的治疗原则？
五、病例分析（共10分）
女性病人，35岁。
甲状腺肿大2年，近年来性情急躁，心悸，怕热、多汗，食欲亢进，明显消瘦，伴有突眼。
体检：
甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动，腺体上极可闻及血管杂音。
P116次/分，BP130/80mmHg,双手震颤。
诊断为原发性甲亢，拟行甲状腺大部切除术。
（1）该病人的基础代谢率是多少？
（2分）
（2）甲亢程度如何？
（1分）
（3）简述术前药物准备有效的指标？
（3分）
（4）手术前碘剂准备的目的是什么？
（2分）应如何准备？
外科护理期末考试试题《答题卡》
一、名词解释（每小题2分，共10分）
1、
2、
3、
4、
5、
二、填空题（每小题0.5分，共10分）
1、2、
3、
4、
5、
6、7、
8、
9、
10、
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
选项
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
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45
46
47
48
49
50
四、简答题（每小题5分，共20分）
（1）
（2）
（3）
（4）
参考答案
一、名词解释（每小题2分，共10分）
1、低渗性缺水：
失钠多于失水，血清钠＜135mmol/L,细胞外液渗透压降低。
2、外科手术热：
术后由于机体对手术后组织损伤后分解产物、渗血渗液的吸收，病人的体温可略升高，一般在38.0℃左右，于术后2-3日逐渐恢复正常，属正常范围。
3、疖：
是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。
4、库欣反应：
颅内压增高病人的生命体征变化为：
血压增高，以收缩压为主，故脉压加大；
脉搏慢而有力，呼吸深慢，（两慢一高）。
5、霍纳综合征：
指病人颈交感神经节（链）受压所致的受压同侧面部无汗、眼球内陷、上睑下垂及瞳孔缩小等临床征象。
二、填空题（每小题0.5分，共10分）
1,、口渴2、代谢性酸中毒
3、低血容量性休克感染性休克
4、胃肠内营养胃肠外营养
5、特异性非特异性
6、择期手术限期手术急诊手术
7、48小时
8、头痛呕吐视神经盘水肿
9、生理需要量（日需量）已经丧失量继续损失量
10、180/100mmHg8.3mmol/L
三、单选（每题1分，共50分）
C
E
A
D
B
1、
病人神志由烦躁不安或淡漠迟钝转为清醒安静；
面色和皮肤由苍白或发绀转为红润，肢端温度由发冷转为温暖；
血压回升（收缩压＞90mmHg），脉压加大（＞30mmHg）；
脉搏变慢（＜100次/分）有力；
尿量＞30ml/h。
2、1）呼吸困难和窒息；
2）甲状腺危象；
3）喉返神经损伤；
4）喉上神经损伤；
5）手足抽搐。
3、1）迅速抢救生命
2）维持呼吸道通畅
3）包扎伤口及止血
4）妥善固定骨折
5）稳妥转运病人
4、1）清除毒素来源；
2）中和游离毒素；
3）控制和解除痉挛；
4）保持呼吸道通畅；
5）防治并发症。
五、案例分析
（1）（脉率+脉压）-111=55%（2分）
（2）中度（1分）
（3）当病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率稳定在90次/分以下，BMR低于+20%，腺体缩小变硬（3分）。
（4）抑制蛋白水解酶，同时碘剂能减少甲状腺血流量，使腺体变小变硬，有利于手术。
（2分）用法是从每次3滴开始，每日3次，逐日逐次增加1滴至每次16滴时维持至手术日。
附送：
2019-2020年二年级外科护理学期末试题
库欣反应：
1、库欣反应：
2、霍纳综合征：
11、高渗性缺水首先表现为。
12、＿＿＿为外科最常见的酸碱平衡紊乱。
13、外科最常见的休克是和。
14、营养疗法的输入途径有、。
15、外科感染一般按致病菌特异与否为感染和感染两大类。
16、根据手术的时限可将手术分为______、______和______。
17、烧伤后由于大量渗出导致的休克多发生于＿＿＿小时之内。
18、颅内高压三主征为、、。
19、补液总量由、、组成。
20、手术病人合并高血压者，血压控制在mmHg以下，合并糖尿病者，空腹血糖宜控制在mmol/L以下。
A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅
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