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11.了解家庭病床的概念

1.详细列出病人入院、出院护理工作的主要内容。

2.护送急诊病人入院过程中需注意哪些问题?

3.试述各种运送病人法的适用范围。

4.挪动病人时在顺序上有哪些注意点?

5.用平车或轮椅护送病人的过程中如何才能做到省力、安全、舒适?

6.试述家庭病床护理工作的主要职能。

第三章卧位和安全的护理技术

1.掌握卧位的性质

2.掌握各种常用卧位的特点及其适用范围

3.掌握帮助病人更换卧位的方法及其注意事项

4.掌握各种保护具的使用方法及注意事项

5.熟悉安置和更换各种卧位的作用

6.熟悉各种保护具的用途

7.了解长期卧床可能引发的并发症

1.按性质不同,卧位可以分为几类?

试举例说明。

2.日常护理中,各种卧位对病人有哪些意义?

3.对病人应用保护具时,要注意些什么?

4.怎样帮助活动受限的病人保持正常的生理功能位?

5.当病人卧床翻身移动有困难时,可用哪些方法进行帮助?

第四章医院感染的预防和控制

1.掌握医院感染的概念

2.掌握清洁、消毒、灭菌、无菌技术、无菌区、无菌物品、隔离技术、清洁区、污染区、半污染区的概念。

3.掌握洗手技术和手的消毒

4.掌握无菌技术操作原则以及操作方法

5.掌握隔离技术的操作方法

6.熟悉医院感染的主要对象

7.熟悉物理化学消毒灭菌法的原理、适用范围、方法、注意事项。

8.熟悉隔离病种、隔离区域的设置和划分。

9.熟悉隔离消毒原则

10.了解医院感染的感染链及感染类型

11.了解形成医院感染的主要因素及其预防和控制措施

12.了解供应室的设置和工作内容

13.了解常用敷料的加工及常用物品的保养方法

1.医院感染有何特征?

2.试述清洁、消毒、灭菌的区别。

3.试述各种物理、化学消毒灭菌法的使用注意事项。

4.试述紫外线灯管照射强度的监测要求和方法。

5.何谓高效、中效、低效消毒剂?

6.举例比较常用化学消毒剂的消毒效力。

7.试述各类无菌操作技术的主要注意事项。

8.隔离的目的是什么,怎样做好隔离工作?

第五章病人的清洁护理技术

1.掌握特殊口腔护理的目的、实施方法和注意事项

2.掌握常用漱口液的作用及使用方法

3.掌握床上梳头的实施方法

4.掌握卧床病人床上擦浴的操作方法及注意事项

5.掌握压疮的定义和发生的原因。

6.掌握压疮的危险因素及易患部位的评估

7.掌握压疮的临床分期

8.掌握压疮的预防及主要护理措施。

9.掌握有人床整理及更换床单法

10.熟悉口腔卫生的评估(包括配戴义齿病人的口腔评估)和口腔护理的目的

11.熟悉头发的评估及床上洗头的实施方法

12.熟悉皮肤的评估、淋浴和盆浴的方法及注意事项

13.熟悉压疮的易发人群。

14.熟悉晨、晚间护理的内容。

15.了解护理人员帮助病人清洁的目的

16.了解灭头虱、虮法

17.了解皮肤的结构和功能

18.了解卧床病人便盆使用法

1.口腔卫生的评估应从哪几个方面进行,如何评估?

2.试述常用漱口液的名称、药物浓度、主要用途。

3.义齿护理应注意什么?

4.特殊口腔护理的适应征是什么?

其安全措施如何执行?

5.试述长期卧床的病人实施床上洗头时的注意事项

6.皮肤的护理评估应该从哪几个方面进行,如何评估?

7.什么是健康完整的皮肤?

8.为什么沐浴须在进食1小时后进行?

9.阐述压疮的定义、分期和临床表现。

10.简述压疮的原因、易发人群、危险因素。

压疮的发生与护理有什么关系?

怎么样预防?

11.各期压疮的处理原则有何异同?

12.不同体位下压疮的好发部位有何变化?

原因是什么?

第六章生命体征的评估及护理

1.掌握体温的测量方法及注意事项

2.掌握体温异常病人的观察(包括发热程度、热型)及评估及体温过高和过低病人的护理措施。

3.掌握体温计的清洁消毒方法

4.掌握脉搏的测量方法及异常脉搏的临床观察和护理

5.掌握血压的测量与记录方法及造成血压测量误差的因素

6.掌握呼吸的测量、异常呼吸的观察和护理

7.熟悉浅表动脉的解剖部位。

8.熟悉观察血压的目的与影响血压的因素。

9.熟悉血压异常的观察和护理

10.熟悉体温单的内容及绘制方法

11.了解体温的定义及体温的形成及调节。

12.了解正常体温、脉搏、呼吸、血压及其生理性变化

13.了解脉搏与血压的形成。

14.了解呼吸异常与疾病的联系

1.名词解释:

心动加速、心动过缓、间歇脉、脉搏短绌、洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉、高血压、低血压。

2.体温是怎样调节的?

低温、高温、安静壮态下人体的散热方式是否相同?

3.阐述体温过高与体温过低的分度,发热的过程和表现。

4.常见的热型有哪几种?

各有哪些特点?

常见于何种情况?

5.如何对高热病人进行观察及护理?

6.脉搏异常主要有哪几方面的改变?

7.临床常见的脉率和脉律异常有哪些?

8.脉搏测量注意点是什么?

9.血压可受哪些因素影响?

10.阐述正常血压范围,各年龄组平均血压值。

11.测量血压的注意点是什么?

12.造成血压测量误差的因素主要有哪些?

13.正常人呼吸频率可受哪些因素影响?

14.异常呼吸有哪些类型,需观察哪些重要体征?

15.呼吸困难可分为哪几类?

第七章饮食护理技术

1.掌握医院饮食的分类

2.掌握医院基本饮食的种类、使用范围及饮食原则

3.掌握鼻饲的目的、方法及注意事项

4.熟悉医院常用的治疗饮食及试验饮食的使用范围

5.熟悉对病人营养和饮食状况的评估及饮食护理的一般措施

6.熟悉出入液量记录的内容和要求

7.了解营养对人体健康的重要性,营养素的种类、功能和来源

8.了解出入液量记录方法

1.医院的膳食分那几类?

分别叙述主要的种类、适用范围、饮食原则及用法(或注意事项)。

2.在判断病人的营养状态时我们应从哪几个方面进行评估?

3.影响饮食和营养的因素主要有哪些?

4.病人进食前、中、后的护理各有哪些要点?

5.鼻胃管插入时要注意些什么?

第八章冷、热技术

1.掌握各种冷、热的应用的目的和方法。

2.熟悉身体冷、热疗效的效应护理评估。

3.熟悉冷、热疗法的影响因素和禁忌。

4.了解冷热疗法的生理效应

继发效应、冷疗法、热疗法。

2.试比较冷、热疗法的目的、作用、异同点。

3.冷疗法及热疗法的应用禁忌是什么?

4.酒精擦浴时的注意事项有那些?

第九章排泄护理技术

第一节排尿护理

1.掌握协助病人维持正常的排尿活动。

2.掌握常见异常排尿的类型。

3.掌握泌尿系统排泄功能异常(尿失禁、尿潴留)病人的护理措施。

4.掌握导尿术及膀胱冲洗方法。

5.熟悉对排尿活动的评估。

6.了解泌尿系统的结构和功能,排尿的生理。

多尿、少尿、无尿、膀胱刺激症、尿潴留、尿失禁、导尿术、膀胱冲洗、留置导尿术。

2.膀胱内尿量达到多少,压力达到多少时开始有尿意?

尿量达到多少、压力达到多少时,能引起反射排尿动作?

3.影响正常排尿的因素有哪些,怎样对尿液进行观察?

4.维持正常泌尿系统功能有哪些护理措施?

5.尿失禁、尿潴留病人需由那些护理措施?

6.简述留置导尿管病人的护理。

第二节排便护理

1.掌握粪便的评估及肠功能改变时(便秘、粪便嵌塞、腹泻、失禁、肠胀气)的护理措施。

2.掌握灌肠法。

3.熟悉影响排便因素,满足肠道排便需要的护理措施。

4.了解大肠的运动形式、生理功能及排便反射。

1.名词解释:

排泄、便秘、粪便嵌塞、腹泻、排便失禁、肠胀气、灌肠法、肛管排气法。

2.大肠的运动形式有什么特点?

3.影响排便的因素有哪些?

4.对粪便的评估该从哪几个方面进行?

5.肠道功能异常含有哪些改变,主要的特征是什么?

6.试比较大量、小量、保留灌肠的异同点。

7.常见的异常排便有哪些,如何护理?

第十章药物治疗和过敏试验技术

第一节给药的基础知识

1.掌握给药的定义、医院常用缩写给药护士的主要职责(药物的保管与药疗原则)。

2.熟悉给药的护理程序

3.了解影响药物作用的因素与药物的种类。

1.什么是给药、常见药物种类有哪些?

2.影响药物作用的因素有哪些?

3.什么是安全用药的原则?

4.如何用护理程序实施给药?

5.阐明病区药物管理的原则。

6.请写出医院常用缩写。

第二节给口服药法

1.掌握口服给药法的优点及注意事项。

2.应用护理程序掌握口服给药的操作。

1.何谓口服给药法,其主要优点有哪些?

2.怎样用护理程序实施口服给药法。

3.在口服给药时,为提高疗效和减少反应时,注意的事项有哪些?

第三节雾吸入化疗法

1.掌握超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法操作方法及注意事项。

2.熟悉超声波雾化吸入的特点、药物的选用即作用。

3.了解超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法的原理。

1.名词解释:

超声雾化吸入法氧气雾化吸入法。

2.试比较超声雾化吸入法与氧气雾化吸入法的异同点。

3.怎么用护理程序实施超声雾化吸入和氧气雾化吸入?

4.简述实施超声雾化吸入和氧气雾化吸入时注意事项。

第四节注射法

1.掌握注射原则及各种注射法的定义。

2.掌握注射器和针头的构造、规格及主要用途;

掌握安瓿及密封瓶内吸药法。

3.应用护理程序熟练掌握各种注射法并掌握安全操作的要领。

4.熟悉静脉置留针注射的方法。

5.了解深静脉注射。

1.名词解释肌肉注射法、静脉注射法、皮下注射法、皮内注射法。

2.简述注射原则。

3.试述常用的注射方法(肌肉注射法、静脉注射法、皮下注射法、皮内注射法)的目的及操作的注意事项。

4.用护理程序实施肌肉注射、皮内注射、皮下注射、静脉注射。

5.静脉注射中常见的失败原因有哪些?

第五节药物过敏试验法

1.掌握青霉素过敏反应的机理及过敏试验。

2.掌握青霉素过敏性休克的临床表现及处理。

3.掌握素类破伤风抗毒素(T.A.T),细胞色素C、普鲁卡因、碘过敏、头孢菌素类试验、T.A.T脱敏疗法。

4.熟悉链霉素过敏试验法及过敏反应的护理、卡介苗接种法与护理、乙肝疫苗的注射的方法及注意事项。

5.了解药物过敏试验的原理

1.药物过敏反应是一种异常的免疫反应,青霉素过敏属哪型反应?

2.青霉素、TAT、普鲁卡因、细胞色素C、头孢菌类试验的皮试液配制浓度为多少,如何配制?

阴性、阳性如何判断?

3.青霉素发生过敏性休克的临床表现,抢救措施有哪些?

4.做青霉素过敏试验应注意些什么?

5.阐述T.A.T脱敏注射法。

第十一章静脉输液与输血技术

第一节静脉输液法

1..掌握常见液体种类与作用、临床补液的原则。

2.掌握密闭式静脉输液法及输液故障的排除,输液点滴速度与时间的计算。

3.掌握输液反应的临床表现及防治。

4.熟悉静脉输液的护理程序、静脉留置针、输液泵的操作步骤。

5.了解静脉输液的原理及开放式输液法,颈外静脉插管输液法。

1.何谓静脉输液?

根据静脉输液的原理写出静脉输液应具备哪些条件?

2.常用的液体种类有哪些?

各有何作用?

3.补液时应遵循哪些原则?

4.如何做好输液病人的评估?

5.深静脉穿刺的目的及注意事项?

6.静脉留置针的护理要点有哪些?

7.静脉输液时的注意事项有哪些?

如何防止微粒的污染

8.静脉输液时滴速的计算及故障的排除方法?

9.何谓输液反应?

阐明输液反应的临床表现及防治方法如何防治?

第二节静脉输血法

1.掌握输血的目的及密闭式输血法。

2.熟悉血型与交叉相容配血试验、各种输血的途径。

3.熟悉输血反应与防治措施。

4.了解血液制品的种类及特点

1.何谓静脉输血法?

2.何谓交叉相容配血试验?

3.输入血液的种类有哪些,各有何特点,输血的护理评估有哪些?

4.输血前准备的注意事项有哪些?

5.输血的途径有哪些,各有何特点?

6.用护理程序实施密闭式输血法。

7.阐述常见的输血反应的临床表现,发生的原因有哪些,如何防治?

第十二章标本采集技术

1.掌握标本采集的原则及常用标本的采集法(痰标本、咽拭子标本采集、血液标本采集、尿液标本采集、粪便标本采集)。

2.熟悉标本采集的意义

1.标本采集时应遵循哪些原则?

2.采集血标本是应注意些什么?

3.采集尿标本是应注意些什么?

4.如何用护理程序实施痰咽拭子,血、尿、粪标本的采集。

第十三章危重病人的护理和抢救

第一节危重病人的支持性护理

1.掌握危重病人的护理措施

2.熟悉危重病人病情观察的内容和方法

3.了解抢救工作的组织管理、抢救室及重症监护室的设备及管理;

1.简述病情观察的方法和内容。

2.如要你建立一个急诊抢救室,你将准备那些抢救准备。

3.何谓重症监护病房?

简述其结构与设备

4.简述危重病人的支持性护理的内容与措施。

第二节危重病人的抢救技术

1.掌握各种氧气疗法

2.掌握清除呼吸道分泌物的护理措施及吸痰法

3.熟悉氧气的成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法

4.熟悉洗胃法和人工呼吸器使用

5.了解供氧设置、人工呼吸器的构造。

吸氧法、洗胃法、吸痰法

2.简述吸氧浓度对纠正缺氧的重要作用

3.举例说明氧流量和氧浓度的换算

4.用护理程序实施各种供氧法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器的使用

5.简述供氧时的注意事项。

6.简述吸痰时的注意事项。

7.阐述各种药物中毒的灌洗、溶液(解毒剂)和禁忌药物。

8.简述人工呼吸器使用时的注意事项。

第十四章临终病人的护理技术

1.掌握临终关怀的定义及死亡过程的分期

2.掌握尸体护理。

3.熟悉临终病人的身心护理及护理人员对临终病人的心理反应。

4.了解临终关怀组织形式和理念。

临终关怀、濒死、脑死亡

2.死亡后主要尸体现象有哪些?

3.尸体护理的目的是什么?

如何实施?

4.如何做好临终病人的心理反应及护理?

5.如何做好临终病人家属护理?

第十五章病案管理与护理文件的书写

1.掌握记录的原则与注意事项。

2.掌握各项护理记录的书写及病案的排列与保管

3.熟悉病案书写的基本规则和要求

4.了解病案的作用及重要性及记录的意义

1.记录时应遵循什么原则?

注意事项有哪些?

2.护理病历包括哪些内容?

如何书写?

3.请说出住院病案的排列顺序。

4.护理观察记录单包括那些内容?

如何书写?

上海交通大学护理学院

2007.11

附《护理学基础》试题样卷

一、选择题(每题1分,共45分)

1.在医院,护士对病人和家属进行有关用药、治疗、护理以及康复等方面的知识教育时,体现了护士的哪种角色功能?

A.照顾者B.咨询者C.协调者D.教育者F.计划者

2.下列有关健康的陈述,哪项是错误的?

A.健康是生理、心理和社会适应能力的完整。

B.健康是一种状态,是不断发展变化的。

C.健康就是没有疾病。

D.健康受多方面因素影响,如情绪、性格等。

E.健康与疾病在一定条件下,可以相互转化。

3.整体护理的实践特征为:

A.以完成医生的治疗方案为中心B.实践范畴主要在医院

C.法律、政治、文化,且对护理工作无影响D.将人、护理工作、护理与环境视作一个整体

E.最终目的是治疗身体疾病

4.护士对病人进行入院介绍和术前教育等,主要是为了满足病人:

A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要E.自尊的需要

5.按照罗依适应模式,外科手术后病人的疼痛为:

A.主要刺激B.相关刺激  C.固有刺激D.条件刺激E.剩余刺激

6.某成年病人入院后,依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事情也需要别人做,这位病人使用的心理防卫机制是

A.否认B.退化C.转移D.升华E.适应

7.北美护理学会对护理诊断的定义为:

A.关于某一服务对象对疾病反应的诊断评价

B.关于服务对象存在和潜在健康问题反应的临床判断

C.人们对健康问题反应的评价过程

D.人们对疾病的病理过程和治疗反应的判断

E.人们对护理过程的反应判断

8.“有……危险”的护理诊断通常用下列哪种方式陈述:

A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式

9.护理目标或预期效果正确的陈述公式为:

A.主语+谓语+条件状语B.主语+行为标准+条件状语C.主语+谓语

D.主语+谓语+行为标准+条件状语E.主语+谓语+条件状语+行为标准

10.关于护理诊断的陈述正确的是:

A.疼痛:

与心绞痛有关B.皮肤完整性受损:

与护士未及时给病人翻身有关

C.知识缺乏:

与智商太低有关D.自理缺陷:

与医源性限制有关

E.便秘:

与食入量少有关

11.不属于护理诊断的是:

A.肥胖:

与进食过多有关B.便秘:

与生活方式改变有关

C.尿潴留:

由分娩压迫引起D.语言沟通障碍:

与听力障碍有关

E.恐惧:

发抖:

由害怕手术引起

12.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列哪项陈述是正确的:

A.知识缺乏B.特定知识缺乏

与缺乏预防哮喘复发的知识有关D.知识缺乏:

缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏:

与哮喘发作有关

13.护理诊断排序的基本原则:

A.按器官系统存在的问题排序

B.按马斯洛的“人的需要层次论”由高向低排序

C.按问题的轻、重、缓、紧、急需解决的问题排在首位

D.按问题出现的时间顺序排序

E.按病人的意愿,病人认为重要的问题排在首位

14.某病人病情危重,但病人及家属执意要求出院,护士应:

A.本着救死扶伤的原则强制留住病人继续治疗

B.按病人及家属意愿同意病人出院

C.让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字,并做好护理记录后让病人出院

D.报告司法部门

E.告知病人出院后,如有意外,后果自负。

15.护士在执行医嘱时,对医嘱内容有怀疑时,正确的做法是:

A.拒绝执行B.自行改为正确后再执行

C.向开医嘱的医生询问以证实医嘱的准确性再执行D.按医嘱执行

E.执行后再告知医生

16.病室通风的目的,下列不正确的是:

A.可减少汗液的蒸发和热的消散B.使病室空气新鲜

C.使患者舒适,愉快D.降低空气中微生物浓度

E.降低二氧化碳浓度

17.不符合铺床时的节力原则的是:

A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧

E.下肢前后分开并降低重心

18.一位急性胃穿孔患者经住院处时,护理工作首先应:

A.卫生处置B.衣物保管C.了解病人生活习惯

D.介绍医院规章制度E.立即护送病人入病区

19.协助患者向平车挪动的顺序为:

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身

20.腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是:

A.借重力使隔肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐

D.减少术后出血E.使伤口张力增加

21.下列需用保护具的病人是

A.休克B.腹痛C.谵妄D.发热E.偏瘫

22.关于卧位及翻身的论述,不正确的是C

A.腹部检查的病人宜采用屈膝仰卧位B.灌肠病员宜采用左侧卧位

C.休克患者下肢要抬高10~20度D.盆腔术后的病人宜采用半

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