南昌市科学技术特别贡献奖推荐书Word格式.docx

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职称

是否

院士

工作单位

单位地址

联系

电话

邮政

编码

家庭地址

电子

信箱

受

教

育

情

况

二、被推荐人工作简历

年月至年月

工作单位

职务、职称

三、被推荐人的主要科学技术成就和贡献

（纸面不敷，可另增页）

四、被推荐人创造的经济、社会效益

工

业

项目名称

完成人

排序

转化企业

年度

工业产量

产值

（万元）

实现利润（万元）

上缴税金（万元）

创收外汇

（万美元）

节约资金

各项目累计创造效益

农

推广面积

（万亩）

增加产量

（万公斤）

纯收入

创产值

实现利润

上缴税金

经济效益额的计算依据：

社会效益：

（纸面不敷，可另增页）

五、被推荐人发表论文、专著及被引用情况

序号

论文、著作名称

年份

排名

主要合作者

发表刊物或

出版社名称

有关情况说明

六、曾获科技奖励情况

获奖时间

获奖名称

等级

年份

授奖部门

本表所填的科技奖励是指：

1、国务院、省（直辖市）人民政府设立的科技奖励及国务院各有关部门设立的科技奖励；

2、南昌市人民政府设立的科技奖励；

3、经省级以上科技行政部门登记的社会力量设立的科技奖励；

七、申请、获得专利情况表

国别

申请号

专利号

项目名称

八、推荐意见

所

在

作

单

位

意

见

法人签字：

盖章

年月日

推

荐

部

门

推荐部门盖章

主

管

负责人签字：

单位盖章年月日

市

科

技

奖

励

办

公

室

评

审

委

员

会

学

术

定

九、附件

1、被推荐人近期标准照片及工作照片各一份；

2、技术评价证书（鉴定证书、验收证书、新药证书、农作物品种审定证书、新产品证书、软件登记证书等）、专利证书、植物品种权证书、科技奖励证书；

3、公开发表的论文及专著；

4、成果应用证明；

5、经济、社会效益证明（经济效益需由具有执业资格的会计师事务所出具正式的财务审计报告）；

6、人事部门出具的政治表现及科学道德品行证明；

7、其他材料。

《南昌市科学技术特别贡献奖推荐书》填写说明

《南昌市科学技术特别贡献奖推荐书》是南昌市科学技术奖励评审的基本技术文件和主要依据，必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。

《推荐书》要严格按标准A4纸打印，左边为装订边，宽度不小于25毫米，所用字型为楷体4号字。

推荐书及其附件备齐后应合装成册，其大小规格应与推荐书一致。

装订后勿另附加封面。

1、《序号》、《编号》由市奖励办公室填写。

2、《受教育情况》：

从大学开始填写。

3、《学位》：

在国内外获得的最高学位。

4、《联系电话》：

一个联系电话填写区号和所在单位的电话号码；

另一个联系电话填写移动电话号码

5、《工作简历》：

简要说明被推荐人所从事过的科技工作经历、获表彰情况。

6、《被推荐人主要科学技术成就和贡献》：

说明从事科技工作的起止年限，为我国科学技术事业发展作了哪些工作，在所从事的学科或技术领域作出的卓越贡献。

应简明、扼要表述以被推荐人为主完成的科学发现，技术发明或技术创新要点。

本栏目是评价被推荐人的重要依据，应详实、准确、宏观。

7、《曾获科技奖励情况》：

只填写国家、省部级和市级以上的科技奖励获奖情况，并另附获奖证书等复印件，颁发时间只填至“月”。

8、《所在单位意见》：

是指被推荐人所在单位（具有法人资格）对被推荐人的评价意见。

9、《推荐部门意见》：

是指组织推荐的各有关委、办、局，行业管理办公室，县区科技局及其具有推荐资格的单位。

10、《主管部门意见》：

是指被推荐的人需有行业主管部门的评价意见；

无主管或主管部门不明确的单位，需有县、区科技行政管理部门的评价意见；

市级有关部门所推荐的人需有市直单位的评价意见。

11、《附件》：

请按要求提供（包括复印件）所需附件，内容须简明、准确、字迹要清晰、工整。