三年制专科妇产科试题文档格式.docx

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1．卵巢的主要功能包括＿＿和＿＿。

2．青春期的生理特点有＿＿、＿＿、＿＿和＿＿。

3．卵巢分泌的甾体激素包括＿＿、＿＿和＿＿。

4．生育年龄妇女卵巢发生周期性变化，包括＿＿、＿＿和＿＿。

5．子宫内膜的周期性组织学变化包括＿＿、＿＿和＿＿。

1．月经

2．月经初潮

3．月经周期

4．绝经过渡期

5．绝经

6．长反馈

7．短反馈

8．超短反馈

1．试述雌激素的生理作用。

2．试述孕激素的生理作用。

3．试述雌激素与孕激素的拮抗作用和协同作用。

4．简述下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA）各部位分泌的激素及其相互关系。

5．影响月经周期的其他内分泌腺包括哪些？

其功能异常时对月经周期有何影响？

三、妊娠生理

1.胎盘合成的激素中何种具有特异性β亚基？

A.胎盘激素B.绒毛膜促性腺激素C.雌激素

D.孕激素E.绒毛膜促甲状腺激素

2.正常脐带含有

A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉

D.两条动脉，两条静脉E.以上都不是

3.下列哪项不是受精卵着床的必备条件？

A.透明带消失B.合体滋养层细胞形成C.子宫内膜蜕变

D.囊胚和子宫内膜的发育同步E.有足够量的孕酮

4.妊娠期与泌乳无关的激素是

A.雌激素B.孕激素C.垂体生乳素

D.胎盘生乳素E.绒毛膜促甲状腺激素

5.关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错误的？

A.宫颈肥大、着色、变软B.表面可出现糜烂面C.全部柱状上皮交界处内移

D.宫颈腺体肥大，黏液分泌增多，形成黏液栓E.临近预产期时宫颈变短，轻度扩张

1．胎盘的生理功能包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿及＿＿。

2．羊水的生理功能为＿＿、＿＿。

3．按蜕膜与受精卵的部位关系，将蜕膜分为三部分，即＿＿、＿＿和＿＿。

三、翻译成英文并解释

1．着床

2．底蜕膜

3．胎盘

1．什么是受精卵着床？

着床必须具备那些条件？

2．胎盘有哪些功能？

四、妊娠诊断

1．早期妊娠的诊断，下述哪项最为准确？

A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大

D.超声多普勒检查证明有胎心音E.自觉有胎动

2.妊娠早期黑加征是指

A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，宫体和宫颈似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节

3.孕妇初感胎动时间一般在

A.14～16周B.16～18周C.18～20周D.20～24周E.24周以上

1．妊娠全过程共40周，分为三个时期，即＿＿＿、＿＿和＿＿＿。

2．妊娠6～8周行双合诊发现，有些孕妇的宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈和宫体似不相连，称为＿＿＿。

1．胎产式

2．胎先露

3．胎方位

早期妊娠的辅助诊断方法有哪些？

五、产前保健

（一）名词解释

1．围产医学（Perinatology）

2．髂棘间径（Interspinaldiameter）

3．髂嵴间径（Intercristaldiameter）

4．骶耻外径（Externalconjugate）

5．坐骨结节间径（Intertuberaldiameter）

6．出口后矢状径（Posteriorsagittaldiameterofoutlet）

7．耻骨弓角度（Angleofpubicarch）

8．对角径（Diagonalconjugate）

9．坐骨棘间径（Biischialdiameter）

10．坐骨切迹（Incisuraischiadica）

11．妊娠图（Pregnogram）

12．早期减速（Earlydeceleration）

13．变异减速（Variabledeceleration）

14．晚期减速（latedeceleration）

15．无应激试验（Non-stresstest）

16．缩宫素激惹试验（Oxytocinchallengetest）

二、选择题

1．我国现阶段所采用的围产期的规定指

A．围产期I：

从妊娠满28周至产后1周

B．围产期II：

从妊娠满20周至产后4周

C．围产期III：

从妊娠满28周至产后4周

D．围产期IV：

从胚胎形成至产后1周

E．围产期V：

从胚胎形成至产后4周

2．检查的时间应从什么时候开始

A．妊娠5周

B．妊娠8周

C．妊娠12周

D．确诊早孕时时

E．妊娠16周

3．哪种情况不是造成孕妇腹部过大，宫底过高的原因

A．双胎妊娠

B．巨大儿

C．羊水过多

D．子宫畸形

E．孕周推算错误

4．病产前检查时，哪项不是异常发现

A．月经周期40天

B．前次分娩系胎头吸引娩出

C．曾行子宫肌瘤挖除术

D．有乙肝病史现肝功正常

E．身高<

150cm

6．出口后矢状径的描述正确的是

A．出口横径稍短与出口后矢状径之和>

15cm，正常大小胎儿可经阴分娩

B．后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度

C．测得出口后矢状径为8cm，不能弥补出口横径稍短

D．出口后状径值与出口横径和≥13.5cm，表明骨湓出口狭窄不明显

E．出口后状径值通过骨盆内测量测得

1．于孕期阴道检查，错误的是

A．妊娠早期初诊时应行双合诊检查

B．妊娠24周后首诊检查应测量双角径

C．过早测量阴道较紧

D．于妊娠最后一个月进行骨盆内测量

E．临产后应尽量避免阴道检查

8．测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是

A．髂嵴间径

B．出口后矢状径

C．骶耻外径

D．髂棘间径

E．对角径

9．坐骨结节间径的正常值为

A．7.5~8.5cm

B．8.5~9.5cm

C．8~9.5cm

D．7.5~9cm

E．7.5~9.5cm

10．下列哪项不属于骨盆外测量

A．出口后矢状径

B．坐骨棘间径

E．耻骨弓角度

11．测量对角径正确的是

A．耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离

B．耻骨联合下缘至骶岬下缘中点的距离

C．耻骨联合上缘中点至骶岬下缘中点的距离

D．耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离

E．耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离

12．不能通过肛门指诊测得的是

A．坐骨棘间径

B．坐骨切迹宽度

C．坐骨结节间径

D．骶骨前面弯曲度

E．骶尾关节活动度

13．对高危儿的描述错误的是

A．出生体重<

2500g

B．生后1分钟内Apgar分≤5分

C．剖宫产儿

D．大于孕龄儿

E．孕龄≥42周

14．关于绒毛膜促性腺激素的描述错误的是

A．由合体滋养细胞分泌

B．妊娠8~10周时达高峰

C．检测时因与促黄体生成素有交叉反应，可呈假阳性

D．发生葡萄胎时该激素在妊娠12周可继续上升

E．是一种甾体激素

15．有关胎心率的描述正确的是

A．受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率可发生一过性变化

B．胎心>

160次/分，称心动过速

C．早期减速系子宫收缩时脐带受压所致，时间短恢复快

D．晚期减速与宫缩无固定关系，是胎儿缺氧的表现

E．变异减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少所致

16．不能做为胎盘功能检查的是

A．测定孕妇尿中雌三醇值

B．检测羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值

C．测定孕妇血清人胎盘生乳素

D．胎动

E．阴道脱落细胞检查

17．孕妇尿中检出的甾体激素与胎儿胎盘功能关系最密切的是

A．雌二醇

B．孕二醇

C．雌三醇

D．皮质醇

E．绒毛膜促性腺激素

18．胎儿电子监护过程中提示胎儿缺氧的是

A．加速

B．减速

C．早期减速

D．变异减速

E．晚期减速

19．下列哪项不是NST试验反应型的表现

A．20分钟内有4次胎动

B．胎心变化在130—165次/分钟

C．基线摆动

D．胎动伴胎心率加速>

15bpm

E．胎动伴胎心率加速持续8秒

20．下列各项检查中哪项不能提示胎儿储备能力良好

A．FHR基线静止型

B．胎动良好

C．NST试验反应型

D．OCT试验阴性

E．12小时胎动30次

21．高危妊娠时终止妊娠的时间取决于

A．妊娠周数

B．宫颈成熟度

C．胎盘功能和胎儿成熟度

D．胎动次数

E．宫底高度

22．下列提示胎盘功能减退的是

A．阴道脱落细胞嗜伊红红细胞指数<

10%，舟状细胞成堆，无表层细胞

B．24小时尿雌三醇含量为18mg

C．OCT试验阳性

D．胎儿生物物理评分为9分

E．胎动次数12小时内16次

23．关于孕期用药错误的是

A．着床前期孕妇用药对胚胎影响不大

B．药物对胎儿神经系统的影响一直存在

C．着床后至妊娠12周左右，胎儿任何部位的细胞受到药物影响均能造成相应部位发育异常

D．妊娠12周后药物致畸的敏感性明显减弱

E．B级药物对对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害

24．某孕妇妊娠38周，下列哪种情况不能确定胎儿是否宫内缺氧，医生应做进一步检查

A．胎动消失

B．NST试验无反应

C．12小时胎动记数小于3次

D．OTC试验阴性

E．胎动后胎心加速

25．某育龄妇女，停经45天，前来就诊，下列哪项检查对诊断其早孕没有帮助

A．尿妊娠试验

B．黄体酮试验

C．宫颈粘液检查

D．尿雌三醇测定

E．基础体温双相且高温相持续21天不下降

26．初产妇，月经规律，月经周期30天。

末次月经2004年4月9日，其预产期应是

A．2005年1月24日

B．2005年1月16日

C．2005年2月24日

D．2005年2月16日

E．2005年1月30日

27．初产妇，39周妊娠，规律腹痛6小时入院。

查体：

胎心130次/分胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒间隔6—7分钟，宫口开大1cm，先露S-2，CST监护多次出现晚期减速。

下列哪项处理较为适宜

A．期待自然分娩

B．静滴催产素加强宫缩

C．静推安定

D．即行剖宫产

F．静滴硫酸镁抑制宫缩

28．用于检查胎儿成熟的是

29．用于检查胎儿肺成熟的是

30．用于检查胎儿肝成熟的是

31．用于检查胎儿皮肤成熟的是

A．检测羊水含脂肪细胞出现率

B．B超测胎儿双顶径

C．检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

D．检测羊水淀粉酶值

E．检测羊水胆红素类物质值

32．使胎儿第八对脑神经受损，听力减退的药物是

33．引起胎儿出现灰婴综合征的药物是

34．可致阴道腺病、阴道透明细胞症的药物是

35．可致胎儿唇额裂、脑积水、脑脊膜膨出的药物是

A．氨基糖甙类药

B．乙烯雌酚

C．庆大霉素

D．氯霉素

E．甲氨蝶呤

（三）问答题

1．试述四步触诊法的步骤

2．哪些情况属于高危儿

3．骨盆外测量包括哪些项目，试述如何测量

4．孕妇妊娠37周，产前检查发现近3周体重增加，子宫增大均不明显，若考虑胎盘功能减退应做哪些检查。

六、正常分娩

1．正常分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力

2.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道？

A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.前后径

3.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？

A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹

4.胎头衔接是指胎头

A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径到达坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平

E.双顶径到达坐骨结节水平

1．决定分娩的三要素由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿构成。

2．正常子宫收缩力具有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿等特点。

3．真骨盆的三个主要平面是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

1．骨盆轴

2．骨盆倾斜度

3．衔接

4．内旋转

5．临产

6．第一产程

7．第二产程

8．第三产程

9．胎头拨露

10．胎头着冠

1．试述子宫收缩的三大特点。

2．胎盘剥离有哪些征象？

七、正常产褥

一、名词解释

1．产褥期（Puerperium）

2．子宫复旧（Involutionofuterus）

3．初乳（Colostrum）

4．泌乳热（Breastfever）

5．产后宫缩痛（Afterpains）

6．恶露（Lochia）

7．血性恶露（Lochiarubra）

8．浆液性恶露（Lochiaserosa）

9．白色恶露（Lochiaalba）

1．产褥期一般为

A．4周

B．5周

C．6周

D．7周

E．8周

2下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现

A．产后4天宫颈内口关闭

B．胎盘附着部位全部修复需至产后4周

C．产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底

D．子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小

E．胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落

3．关于产褥期生殖系统的变化错误的是

A．子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外

B．非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收

C．产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部

D．阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度

E．产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态

4．泌乳过程错误的是

A．雌激素既促进乳腺发育又对抗垂体催乳激素作用

B．产后是低雌激素、高催乳素水平

C．垂体催乳激素是乳汁分泌的基础

D．吸允是保持乳腺不断泌乳的关键

E．吸允能反射性引起子宫产生缩宫素使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩

5．关于初乳的特点错误的是

A．因含胡萝卜素呈淡黄色

B．初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多，故较稠。

C．初乳含分泌型IGA比成熟乳多

D．初乳是指产后7日内分泌的乳汁

E．初乳乳糖含量比成熟乳少

6．产后血容量恢复至未孕状态的时间为

A．1~2周

B．2周

C．3~4周

D．2~3周

E．4周

7．产后72小时内血容量的变化为

A．增加15~25%

B．减少15~25%

C．增加25~35%

D．减少25~35%

E．增加20~30%

8．产后血液的变化正确的是

A．产褥期处于低凝状态有利于恶露排出

B．纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常

C．红细胞沉降率于心3~4周内降至正常

D．随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大

E．产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加

9．下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点

A．妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复

B．产后2周内尿量增加

C．产褥期容易便秘

D．哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能

E．腹壁皮肤部分弹力纤维断裂

10．关于泌乳热的特点错误的是

A．泌乳热多见于产后3~4天

B．泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致

C．泌乳热可以高达39度

D．泌乳热不属病态

E．泌乳热一般持续24小时左右开始下降

11．产褥期子宫的表现错误的是

A．产后第一天宫底稍上升至平脐

B．宫底平均每天下降1~2cm

C．产后宫缩痛于产后1~2天出现持续性2~3天自然消失

D．产后2周子宫降入盆腔

E．哺乳可使产后宫缩痛加重

12．关于恶露痛的特点错误的是

A．血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜

B．血性恶露持续4~5天

C．浆液性恶露含细菌

D．白色恶露含大量白细胞

E．浆液性恶露持续10天左右

13．下列哪项不属于产后2小时观察的项目

A．血压脉搏

B．子宫收缩情况

C．有无泌乳

D．阴道流血量

E．膀胱是否充盈

14．母乳喂养时，防止乳头皴裂的最重要的措施是

A．保持正确的哺乳姿势

B．哺乳前清洗乳头

C．哺乳后清洗乳头

D．哺乳后涂鱼肝油防止峻裂

E．让新生儿多吸允

15．产后会阴水肿下列哪项处理是正确的

A．75%酒精湿敷

B．碘酒湿敷

C．碘伏湿敷

D．新洁尔湿敷

E．50%硫酸镁湿敷

16．下列哪项不是回奶的措施

A．生麦芽水煎当茶饮

B．芒硝外敷

C．嗅隐亭口服

D．大剂量孕激素口服

E．大剂量雌激素口服

17．母乳喂养的好处不包括

A．促进婴儿发育

B．提高婴儿免疫力

C．哺乳期可以不用避孕

D．有助于防止产后出血

E降低母体患卵巢癌的危险性

18．经产妇，分娩时会阴一度裂伤，产后几天可以拆线

A．1天

B．2天

C．3天

D．4天

E．5天

19．初产妇，产后第二天开始发热，体温床38度左右，已持续2天。

子宫收缩好无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。

发热原因可能为

A．乳腺管不通

B．泌乳热

C．上呼吸道感染

D．产褥感染

E．乳腺炎

20．初产妇，产后第三天，出现阵发性下腹痛脐下三指可扪及一硬块无压痛，会阴刀口愈合良好，体温稍高。

可能的诊断为

A．产后尿潴留

B．子宫内膜炎

C．子宫复旧不良

D．产后宫缩痛

E产褥感染

21、一25岁产妇，经阴分娩后第三天，下列哪项属于异常发现

A乳房轻微胀痛，体温床37.5度

B宫底平脐，恶露增多

C尿量较产前增多

D呼吸变为胸腹式呼吸，且深慢

E乳汁淡黄色粘稠

22、一经产妇，经阴分娩后三个月，哺乳，不能采用下列哪种避孕措施

A放置宫形环

B放置T形环

C使用避孕套

D服用长效避孕药

E输卵管结扎

23一側切经阴分娩产妇，产后6小时排尿困难，下列采取的措施错误的是

A温水坐浴

B按摩膀胱

C针刺三阴交穴

D肌注新斯的明

E肌注加兰他敏

24下列产褥期处理错误的是

A若发生便秘可以口服缓泄剂

B废弃定时哺乳

C产后2小时，若产妇自觉肛门坠胀，应进行肛查

D側切刀口感染应延期拆线

E会阴水肿者，产后24小时可用红外线照射外阴

25关于产褥期保健的指导错误的是

A哺乳时可使产后宫缩痛加重

B哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施

C产褥早期排汗增多，以夜间和初醒时更明显

D不哺乳者可采用药物避孕

E产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查

26．产后几周子宫恢复到正常非孕期大小

27．产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复

28．不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平

29．白色恶露约持续几周

A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

E．6周

1简述正常产褥期子宫的变化

2．正常恶露的分类及持续时间

3产后尿潴留的原因是什么

八、正常分娩

1．早期先兆流产最先出现的症状是

A.停经B.子宫停止增大C.妊娠试验由阳性转阴

D.阵发性腹痛E.少量阴道流血

2.习惯性晚期流产最常见的原因是

A.孕卵发育异常B.黄体功能不全C.甲状腺功能不全

D.染色体异常E.子宫颈内口松弛

3.常见过期妊娠的胎儿是

A.正常儿B.巨大儿C.“小老人”D.畸形儿E.低体重儿

4．妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。

查体示：

宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。

恰当的处理是

A.人工破膜B.期待疗法C.立即行剖宫产

D.催产素滴注引产E.臀位牵引术

1．按自然流产发展的不同阶段，流产可分为以下临床类型：

＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

此外，流产还有＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三种特殊情况。

2．硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿等。

3．凡平时月经周期规则，妊娠＿＿＿尚未分娩者，称过期妊娠。

1．习惯性流产

2．稽留流产

3．早产

4．过期妊娠

1．何谓流产？

流产的主要症状和临床表现有哪些?

2．简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。

3．简述不全流产与完全流产的鉴别要点。

4．简述流产感染的处理。

5．简述早产的处理。