考试宝典习题答案及解析1Word文档格式.docx

考试宝典习题答案及解析1Word文档格式.docx

《考试宝典习题答案及解析1Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《考试宝典习题答案及解析1Word文档格式.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解

收集资料的方法除了倾听患者的主诉，还有观察、护理体格检查、查阅病历等。

4、患者，男性，41岁，颅脑外伤。

主诉：

剧烈头痛、头昏、视物不清。

查体：

呼吸10次／分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg。

护士收集资料后为其制定护理计划。

计划中应优先解决的健康问题是

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症：

脑疝

C.潜在并发症：

呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

B

考点：

71

5、患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。

护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是

A.以治疗为中心

B.以家庭为中心

C.以疾病为中心

D.以患者为中心

E.以人的健康为中心

E

整体护理是一种护理行为的指导思想，其目标是以人的健康为中心，根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人体健康的最佳护理。

6、对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是

A.教学

B.医疗

C.科研

D.疾病预防

E.健康促进

在医疗技术人员的培养上，医院主要承担的任务是保证临床实践教学，使医技人员在完成医疗工作的同时，不断积累临床经验，提高其诊疗能力。

7、护士为患者准备备用床的目的是

A.供暂离床活动的患者使用

B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者

C.方便患者的治疗和护理

D.保持病室整洁，准备接收新患者

E.预防皮肤并发症的发生

D

备用床的目的是：

保持病室整洁、美观，准备接收新患者。

8、门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，应指导该患者

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.立即抢救

D.按挂号顺序就诊

E.安排患者先休息

候诊室护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

遇有传染患者应转至隔离门诊就诊。

9、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A.实施抢救

B.通知护士长和有关科室

C.通知值班医师及抢救室护士

D.报告医务部等上级有关部门

E.通知科主任

C

急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士；

遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下：

遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

10、为保持病室安静，采取的护理措施应除外

A.减少探视

B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C.病室桌椅安装橡胶垫

D.治疗车轴、门轴应经常润滑

E.密闭门窗，避免噪声

通风是降低室内空气污染的有效措施。

总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。

应适当通风换气。

11、患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。

分诊护士给予的正确处置是

C.到发热门诊就诊

E.立即报告上级医生

一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者，扼要了解病情。

遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

85

12、患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。

外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是

A.输液架置于床尾

B.中单要遮住橡胶单

C.盖被纵向三折置于门对侧床边

D.枕头横立于床头，开口背门

E.椅子放于近门侧的床尾

术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。

为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

100

13、为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是

A.包好存放在住院处

B.交患者带入病房存放

C.日光曝晒后交家属带回家

D.消毒后存放在住院处

E.消毒后交患者存放

病毒性肝炎患者行入院卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

2

14、护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是

A.上坡时使患者面朝坡上

B.推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手

C.推轮椅时速度宜慢

D.患者坐稳后放下脚踏板

E.患者尽量使身体靠前坐

患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。

86

15、用平车运送患者时，做法不正确的是

A.冬季注意为患者保暖

B.上、下坡时告知患者

C.下坡时使患者头在低处一端

D.注意观察患者生命体征

E.保持行车平稳，维持治疗

上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。

16、不属于住院处护理工作的是

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.通知病区接受患者

D.介绍入院须知

E.根据病情用轮椅护送患者入病区

住院处的护理工作①办理入院手续；

②卫生处理：

根据病情进行卫生处理；

危、急、重症可酌情处理；

传染患者送隔离室处理：

③送患者入病房：

根据病情采取步行、轮椅、平车或担架护送；

护送时应注意安全、保暖及继续的治疗：

有外伤者注意卧位。

介绍入院须知是病区护士的工作。

17、患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。

呕血、黑粪1天。

脉搏100次／分，血压90/60mmHg。

该应给予患者的护理是

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.专人护理

一级护理用于病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿等。

96

18、患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。

术后24小时内应给予患者的护理是

A.三级护理

B.二级护理

C.一级护理

D.24小时监护护理

E.特别护理

器官移植术后24小时应给予严密监护。

要求：

监护室居住，专人护理：

24小时仪器监护，严密观察病情及生命体征变化：

严格执行各项诊疗及护理措施；

及时准确填写特护记录；

备齐抢救药品和物品；

做好基础护理，防止并发症。

19、患者，女性，38岁。

因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外

A.护理评估

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.填写住院病历和有关护理表格

E.通知主管医生看病人

89

20、患者，女性，36岁。

转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。

体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。

平车转送患者中不正确的操作是

A.患者头部卧于护士推车的一侧

B.固定输液针头，保证液体通畅

C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

平车运送要点：

①患者头部应卧于大轮端：

②护士站在患者头侧，便于观察病情：

③平车上、下坡时，病人的头部应在高处：

④妥善固定导管，保持引流管及输液管通畅；

⑤运送骨折患者，应垫木板，并将骨折部位固定好：

⑥进出房门时，应先将门打开：

⑦冬季注意为患者保暖。

21、脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是

A.脑部血液循环障碍

B.脑代谢障碍

C.脑部缺氧

D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜

E.血压升高

脊髓腔穿刺后需去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

22、腰穿后患者去枕平卧的目的是

A.有利于脑部血液循环

B.防止脑水肿

C.减轻头晕、头痛

D.预防颅内压降低引起头痛

E.防止昏迷

23、护士协助患者更换卧位，不正确的操作是

A.翻身前先将导管安置妥当

B.翻身前先换药

C.颅脑手术后的患者应卧于患侧

D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松

E.翻身时尽量让患者靠近护士

颅脑手术后患者为防止脑干移位，避免患侧脑组织受压，术后24～48小时常规取头高足低位、健侧卧位。

禁忌患侧卧位。

24、患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。

护士为患者采取半坐卧位的主要目的是

A.有利于伤口愈合

B.减轻颈部肿胀

C.减少伤口出血

D.减轻缝合处张力

E.利于呼吸

面部及颈部手术后采取半坐卧位可减轻头颈部充血，减少伤口局部出血。

25、患者，女性，29岁，妊娠26周。

胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。

护士讲解要点后，观察孕妇操作；

提示护士需要重复要点的动作是

A.跪卧，胸部贴床面

B.两腿稍分开，大腿与床面成90°

C.腹部悬空，臀部抬起

D.两臂屈肘，放于头的两侧

E.头偏向一侧

患者膝胸卧位时，大腿与床面应成90°

，因此需要护士重复要点。

26、患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。

护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

A.减少腹部伤口出血

B.减少静脉回心血量

C.减轻肺部淤血

D.减少腹腔渗出液

E.减轻伤口缝合处的张力

半坐卧位的作用：

①引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；

②减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；

③使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难等。

此患者为胃大部切除术后，主要目的是引流腹腔渗液至盆腔，减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛，而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液，因此备选答案只有E正确。

27、患者，女性，33岁，支气管扩张。

右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是

A.半坐卧位

B.右侧头高足低位

C.左侧头高足低位

D.右侧头低足高位

E.左侧头低足高位

应置引流部位在高处，故采取左侧头低足高位，以促进分泌物引流。

28、患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。

为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。

最佳的打结方法是

A.环形结

B.双套结

C.八字结

D.单套结

E.平结

腕部制动常用宽绷带制成双套结。

其优点是约束环不会随着手腕的活动越拉越紧，既保证了肢体的血液循环，又不会使肢体脱出。

8

29、用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是

A.1m，不少于30分钟

B.3m，不少于30分钟

C.1m，不少于45分钟

D.2m，不少于30分钟

E.3m，不少于45分钟

紫外线物品表面消毒时，应将物品摊开或挂起，有效照射距离不应超过1m，照射时间不应少于30分钟。

30、目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是

A.温度计监测

B.生物测试法

C.外科切口感染率

D.化学指示剂法

E.灭菌后物品细菌培养

生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。

通常将芽胞滴染在纸卡、铝片等载体上，根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。

考前题库292843237群文件内敬请期待。

。