护理常识教案:常用护理技术教案.doc
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教研室护理
教师冯爱萍
课程常用护理技术
教研室主任
专业班级12级农村医学班
周次一
课次1
单元及课题第一章生命体征监测技术:
体温、脉搏、呼吸、血压的监测
授课方式讲解、举例、重点提示、图例
教学资源教材、多媒体
引入新课
王女士,52岁,退休工人。
因持续发热、头痛、鼻塞、恶心3天,自己在家吃药未见好转,来医院就诊。
门诊经检查后以“发热待查”收入院。
患者进入到病区后,护士需要对其进行常规检查。
请你按照正确的方法对患者进行体温、脉搏、呼吸、血压检查。
重点难点
重点:
1、体温、脉搏、呼吸、血压的测量、绘制方法及正常值。
2、体温计、血压计的基本构造及常规的消毒处理方法。
难点:
体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法。
本次课应达目标
知识目标:
1、学生说出体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法及正常值。
2、学生说出体温计、血压计的组成及消毒处理方法。
情感目标:
学生能够认识到正确测量体温、脉搏、呼吸、血压对患者的重要性。
教学评价及作业
作业:
1:
名词:
生命体征;高血压
2:
发热的机制、分期与特点是什么?
3:
常见热型有几种?
各有什么意义?
4:
怎样绘制、填写体温单?
评价:
焦作卫生医药学校教案(首页)
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
导入新课
第一节体温的测量
一、体温的正常值
二、水银体温计的基本构造、特点
三、体温计的检测与消毒
四、体温的测量方法
1、腋窝:
36.0~37.0℃。
2、口腔:
36.3~37.2℃
3、直肠:
36.5~37.7℃
正常波动范围:
0.5~1℃。
1、基本构造:
真空、35~42℃;37℃处以红色标示,最小分度值卫0.1℃。
2、分类:
腋表、口表、肛表。
3、特点;性能稳定、使用方便、易碎、潜在汞中毒、潜在交叉感染、消毒繁琐。
1、检测;35.0℃下,40.0℃温水中,3min后取出。
≥0.2℃的误差不能用。
2、消毒:
碘伏、75%乙醇、1%过氧乙酸。
消毒液浸泡30min→再另一消毒液浸泡30min→冷开水冲击擦干→甩到35℃下。
(一)评估:
患者情况;影响因素。
(二)用物准备;体温计等。
(三)操作步骤:
1:
解释目的
2:
安置体位
3:
置表测量:
多媒体展示案例,提示学生今天学习的内容。
教师提问,学生回答,教师总结。
教师取实物由学生讲解构造、特点及分类。
教师补充说明。
录像演示
教师旁白讲解。
教师设计临床场景
按照场景解释每一步操作。
5min
2min
3min
4min
15min
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
第二节脉搏与呼吸的监测
二、监测方法
1)腋温:
腋窝深部、屈肘臂过胸、10min。
2)肛温:
插入直肠3~4cm(1.5~2.0cm幼儿);3min。
3)口温:
舌下热窝、3min。
(4)取表检视
(5)整理告知
(6)消毒记录
(四)注意事项
(1)依情择位:
偏瘫健侧;腋下创伤、手术、消瘦者不测腋温;腹泻、肛门手术、心肌梗死禁测肛温;呼吸困难、口鼻疾患、精神异常、昏迷、婴幼儿等禁测口温。
进热食、面颊部热覆者,间隔30min重测口温。
(2)重测核实
(3)破碎处理;清除碎屑;进食粗纤维排除水银。
一、概述
(一)脉搏:
与心搏一致,安静时成人60~100次/分。
选用桡动脉、颈动脉、肱动脉、颞动脉、足背动脉等。
(二)呼吸:
安静时成人16~20次/分。
呼吸:
脉搏为1:
4。
女性胸式;男性及幼儿腹式。
二、监测方法
重点强调禁忌症和意外情况的处理(教师讲解,学生理解记忆)。
教师提问
学生回答
5min
6min
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
第三节血压的监测
测量血压的方式
(一)评估:
患者情况;有无影响因素。
(二)用物准备:
秒表、记录本、笔;必要时备棉签盒听诊器。
(三)操作步骤
1:
解释目的
2:
安置体位
3:
触诊脉搏:
食指、中指、无名指。
正常测30sX2;异常测1min。
4:
监测呼吸:
正常测30sX2;异常测1min。
5:
整理告知
6:
洗手记录
(四)注意事项
1:
状态安静:
活动后休息20min再测。
2:
依情择位
3:
特殊处理:
微弱呼吸可用棉絮纤维。
4:
核实绌脉:
一人心率,一人脉率,听心率“开始”“结束”,计数1min。
心率/脉率/min。
5:
因素控制
一、概述
正常成人安静时收缩压:
90~139mmHg,舒张60~89mmHg,脉压30~40mmHg。
受诸多因素影响。
(一)测量方式
直接测量
间接测量
(二)血压计的种类
教师图片展示
学生观看
教师讲解操作步骤
学生理解记忆,随时提出疑问。
划出重点记忆
图片展示
3min
17min
1min
5min
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
二、测量血压的方法
及基本构造
1、种类:
水银血压计;无液式血压计。
2、构造:
袖带、输气球与空气调节阀门、测压计
首次就诊分别测量右上肢、左上肢,以较高值为准。
(一)评估:
患者一般情况;测量部位周长及功能情况;影响因素。
(二)用物准备:
1、血压计
2、听诊器、记录本、笔
(三)操作步骤
1:
解释目的
2:
安置体位
1)肱动脉:
坐位、卧位。
2)腘动脉:
俯卧位
3)踝动脉:
仰卧位
3:
调整体位;测量部位与心脏在同一水平;坐位平第4肋间;卧位平腋中线。
4:
缠绕袖带
1)上肢:
袖带下缘位于周我上2~3cm,容下一指。
2)下肢:
袖带下缘距腘窝3~5cm。
3)踝部:
气囊中部对足背动脉、袖带下缘置于内外踝上。
5:
预测高度
6:
固定加压
教师讲解
学生理解记忆并回答教师提问。
教师讲解操作步骤
学生理解。
7min
11min
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
总结重点、难点
布置作业
7:
控速减压:
2mmHg/s。
8:
听诊辨音
9:
整理告知
10:
用物处理
11:
洗手记录
(四)注意事项
1、检查校正血压计
2、因人择带
3、部位选择:
以较高值的部位为准;偏瘫、肢体外伤、手术后的患者健侧测量。
4、松紧适度:
过松偏高;过紧偏低。
5、速度控制
6、正确辨音:
妊娠、<12岁、严重贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全、柯氏音不消失者,以搏动音变弱为舒张压。
变音与消失音明显差异记录两个音。
7、重复测量
8、排除干扰
教师根据临床案例实际情况来告诉学生在测量过程应该注意的内容。
多媒体展示
教师总结重、难点,提出对学生的要求。
4min
2min
1min
焦作卫生医药学校教案(首页)
教研室护理
教师冯爱萍
课程常用护理技术
教研室主任
专业班级12级农村医学班
周次二
课次2
单元及课题生命体征测量;搬运与卧位安置技术(实验)
授课方式示教、练习
教学资源教材、实验物品
引入新课
各位同学,生命体征的理论课上我们学习了测量用具的基本构造和测量方法。
那么这次课我们就来自己动手实践操作。
有很多患者是行动不便的,怎么运送患者到想去的地方呢?
我们自己动手做一做。
有些患者在休养和接受检查、治疗、护理时需要采取特殊的体位,怎么指导和协助患者更换体位就是我们今天学习和操作的项目。
重点难点
重点:
1、生命体征的测量技术。
2、搬运技术和安置卧位技术。
难点:
生命体征的测量技术。
本次课应达目标
知识目标:
说出各项技能的操作要点。
技能目标:
学生能正确为患者进行生命体征的测量;安全舒适的搬运患者;给患者安置舒适的体位。
教学评价及作业
作业:
学生相互练习生命体征测量技术;搬运技术;安置卧位的方法。
评价:
教学内容及教学过程设计(续页)
教学目标
教学内容
教学过程
时间
复习
引入新课内容
学生学习新知
(一)生命体征的测量:
体温
(一)生命体征的测量:
脉搏、呼吸
(一)生命体征的测量:
血压
上次课的重点、难点。
一、生命体征的测量
1:
解释目的
2:
安置体位
3:
置表测量:
1)腋温:
腋窝深部、屈肘臂过胸、10min。
2)肛温:
插入直肠3~4cm(1.5~2.0cm幼儿);3min。
3)口温:
舌下热窝、3min。
4:
取表检视
5:
整理告知
6:
消毒记录
二、脉搏与呼吸的测量
1:
解释目的
2:
安置体位
3:
触诊脉搏:
食指、中指、无名指。
正常测30sX2;异常测1min。
4:
监测呼吸:
正常测30sX2;异常测1min。
5:
整理告知
6:
洗手记录
三、血压的测量
1:
解释目的
2:
安置体位
4)肱动脉:
坐位、卧位。
5)腘动脉:
俯卧位踝动脉:
仰卧位
6)3:
调整体位;测
由教师提问,学生回答上次课的重点、难点。
通过临床案例的实际情况导入新课的内容。
随机挑选学生先进行生命体征的测量,由学生说出其中的错误之处,加深学生的印象和记忆。
在学生进行操作的过程中,教师提示其余学生应注意的重点。