临床执业助理医师考试试题及答案一文档格式.docx

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临床执业助理医师考试试题及答案一文档格式.docx

  C.右室压力负荷加重

  D.右室容量负荷加重

  E.左、右室容量负荷加重

  10、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是()。

  A.局部激惹

  B.局部压痛

  C.局部变形

  D.龛影在胃腔轮廓之外

  E.龛影在胃腔轮廓之内

  11、关于肝昏迷,下述哪项是错误的()。

  A.血中NH3易入血脑屏障

  B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

  C.肠道PH在6以下易使NH4变为NH3

  D.肠道pH在5时,NH3不易被吸收

  E.缺氧和高热增加氨的毒性

  12、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂()。

  A.1~3月

  B.4~6月

  C.6~9月

  D.9~12月

  E.一年以上

  13、对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的()。

  A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

  B.多见于老年人

  C.表现为躁动、高热

  D.表现为嗜睡、低体温

  E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

  14、下列哪一项不提示SLE活动()。

  A.皮疹

  B.发热

  C.抗双链DNA抗体效价升高

  D.C3、CH50水平下降

  E.抗Sm抗体阳性

  15、帕金森病患者的典型震颤是()。

  A.静止性震颤

  B.意向性震颤

  C.姿态性震颤

  D.扑翼样震颤

  E.动作性震颤

  16、等渗性脱水的常见病因是()。

  A.急性肠梗阻

  B.感染性休克

  C.肺炎高热

  D.慢性十二指肠瘘

  E.挤压综合征

  17、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点()。

  A.颅缝裂开

  B.枕大孔扩大

  C.脑回压迹加深

  D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

  E.蛛网膜颗粒加深

  18、关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的()。

  A.可有精神症状

  B.可有肢体偏瘫

  C.一定有外伤史

  D.多见于中老年

  E.可有颅内压增高症状

  19、固定宫颈位置的主要韧带是()。

  A.圆韧带

  B.主韧带

  C.骨盆漏斗韧带

  D.阔韧带

  E.宫骶韧带

  20、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是()。

  A.胎心音

  B.脐带杂音

  C.腹主动脉血管杂音

  D.胎动音

  E.以上都不对|||21、急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后()。

  A.l~2天内

  B.2周内

  C.3周左右

  D.2~3周

  E.4周左右

  22、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是()。

  A.脑脊液透明

  B.脑脊液压力

  C.脑脊液细胞总数

  D.蛋白增高程度

  E.糖减少

  23、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好()。

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.庆大霉素

  D.氯霉素

  E.先锋霉素

  24、预防医学研究的主要环境包括()。

  A.生活环境、生产环境

  B.空气、水、土壤

  C.原生环境和次生环境

  D.自然环境和社会环境

  E.生活环境和职业环境

  25、常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括,除了()。

  A.几何均数

  B.众数

  C.中位数

  D.均数

  E.标准差

  26、不属于变异指标的是()。

  A.中位数

  B.标准差

  C.全距

  D.四分位间距

  E.变异系数

  27、如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,意味着()。

  A.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非露露组孕妇的4倍

  B.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍

  C.暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍

  D.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍

  E.暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍

  28、1948年,世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本,形成了著名的()。

  A.《医学伦理学日内瓦协议法》

  B.《日内瓦宣言》

  C.《赫尔辛基宣言》

  D.《悉尼宣言》

  E.《阿拉木图宣言》

  29、医患关系的性质是()。

  A.医患关系是一般的契约关系

  B.医患关系是纯粹的信托关系

  C.医患关系是在信托关系基础上的契约关系

  D.医患关系是信托关系就不是契约关系

  E.医患关系是契约关系就不是信托关系

  30、下列处理医际关系的原则不正确的是()。

  A.彼此平等、互相尊重

  B.彼此独立、互相支持和帮助

  C.彼此协作、力争最大经济收益

  D.彼此信任、互相协作和监督

  E.互相学习、共同提高和发挥优势

  二、A2型题[共20题,每题1分,总计20分]

  31、某人青年因咳嗽发热就诊。

拍胸片发现心肺有片状阴影,结核菌至少试验红肿直径大于20cm、试问该患者可能是()。

  A.机体对结核无免疫能力

  B.结核病恢复期

  C.结核病活动期

  D.注射过卡介苗

  E.结核病早期

  32、女,25岁,心悸、水肿4年。

望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音

  是()。

  A.心尖区舒张期杂音

  B.心尖区第一音亢进

  C.肺动脉第二音亢进

  D.肺动脉瓣区舒张期杂音

  E.主动脉瓣区舒张期杂音

  33、一男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸。

查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列体征哪项支持后者

  ()。

  A.皮肤呈黄绿色

  B.皮肤呈金黄色

  C.皮肤呈柠檬色

  D.胆囊坚硬而不规则

  E.胆囊光滑

  34、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸脱羧酶()。

  A.吸入异丙基肾上腺素

  B.吸入色甘酸二钠

  C.静脉缓注氨茶碱

  D.大量静点糖皮质激素

  E.口服麻黄碱

  35、64岁,女性,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,关于心律失常需进行如何治疗

  A.口服地高辛

  B.静注西地兰

  C.应用乙胺碘呋酮复律

  D.安置人工心脏起搏器

  E.以上都不是

  36、男,30岁,慢性肾炎5年,查血RUN18mmol/L,Cr265μmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白1g/L,最合适治疗为()。

  A.腹膜透析

  B.血液透析

  C.肾移植

  D.低蛋白饮食+酮酸+ACEI

  E.中药

  37、患者,女性,dl岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验

  ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是()。

  A.急性胆囊炎

  B.梗阻性黄疸

  C.急性黄疸型肝炎戊型

  D.急性黄疸型肝炎甲型

  E.急性黄疸型肝炎丙型

  38、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错误的()。

  A.心电

  B.胸透

  C.血钾

  D.入量

  E.尿量

  39、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理()。

  A.饮食隔离

  B.呼吸道隔离

  C.避免探视

  D.严格管理病人的排泄物、医用器械

  E.注射疫苗

  40、男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,

  赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。

躯体检查:

神经系统

  检查均正常,诊断为()。

  A.精神分裂症(衰退型)

  B.老年性痴呆

  C.人格改变

  D.脑器质性精神障碍

  E.精神发育退缩||||||60、这类症状常可用什么方法治疗()。

  A.心理治疗

  B.抗抑郁药物+心理治疗

  C.抗精神病药+心理治疗

  D.ECT治疗

  E.苯二氮类治疗

  男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。

脉搏96次/分,脐周压痛,

  反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×

109/L,中性88%。

  61、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查()。

  A.腹部立位平片

  B.肝胆胰脾彩色超声检查

  C.血、尿淀粉酶测定

  D.心电图

  E.动脉造影

  某患者,术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。

  62、此时,该患应如何处理()。

  A.解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

  B.选用有效的抗生素

  C.理疗,抬高患肢

  D.拆除缝线止血

  E.手术切开,取动静脉血栓

  女,40岁,因腰背痛半月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱。

  63、查体时最有价值的发现是()。

  A.下肢肌力减退

  B.病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常

  C.尿潴留

  D.膝腱反射消失

  E.大便干结

  一头部外伤1天的病人,在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:

面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左

  瞳孔直径0.5cm右瞳孔直径0.3cm,左瞳孔光反射(-),右瞳孔光反射(++),右侧肢体少动,右Babinskin’ssign(+),X线平片左

  颞有线形骨折

  64、首先应考虑的诊断是()。

  A.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

  B.蛛网膜下腔出血

  C.高血压脑出血

  D.脑梗塞

  E.原发性脑干损伤

  患儿,6个月。

高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:

精神萎靡。

面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前

  囱膨隆,颈强(±

),OT试验阴性,胸片:

双肺中外带均有粟粒状阴影。

  65、为进一步确诊需做以下何检查()。

  A.血常规

  B.血培养

  C.痰液查找结核菌

  D.脑脊液检查

  E.支气管镜检查

  患儿2岁,低热2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,OT试验(++),胸片检查为原发综合

  征。

  66、该病的基本病理改变为()。

  A.渗出、增殖和坏死

  B.渗出和肿胀

  C.渗出和增殖

  D.坏死和增殖

  E.坏死

  患儿,10岁。

水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:

体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及

  双下肢水肿,尿检:

蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。

  67、急诊处置原则为()。

  A.利尿、镇静、吸氧

  B.降颅压、镇静、吸氧

  C.控制感染、降颅压、镇静吸氧

  D.利尿、降压、镇静、吸氧

  E.利尿、降尿素氮

  在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。

其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。

  68、其设立的三级机构是()。

  A.省、市、县

  B.市、县、乡

  C.中央、省、市

  D.县、乡、村

  E.地区、市、县

  一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为

  见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

  69、心理治疗方法应首选()。

  A.自由联想

  B.厌恶疗法

  C.奖励方法

  D.系统脱敏疗法

  E.生物反馈疗法

  一女患者,35岁,某大学教师。

三个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和

  同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。

能主动求医,接触良好。

  70、针对此例,在心理评估上宜采用()。

  A.调查法

  B.观察法

  C.会谈法

  D.作品分析法

  E.心理测验法

  四、B1型题[共30题,每题1分,总计30分]

  A.化学门控通道

  B.电压门控通道

  C.机械门控通道

  D.细胞间通道

  E.电突触

  71、在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终极电位的过程中,有何种通道参与()。

  A.胆汁酸盐和磷脂酰胆醇

  B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇

  C.胆汁酸和维生素D

  D.乙酰CoA和NADPH

  E.胆汁酸

  72、胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体如()。

  A.摆动性

  B.通用性

  C.连续性

  D.简并性

  E.特异性

  73、tRNA反密码第1位上的I与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对,属于()。

  A.葡萄胎

  B.恶性葡萄胎

  C.绒毛膜癌

  D.子宫颈癌

  E.乳腺癌

  74、子宫颈出现菜花状肿块、质脆易出血应考虑是()。

  A.T细胞表面

  B.B细胞表面

  C.NK细胞表面

  D.红细胞表面

  E.造血干细胞表面

  75、C3b受体表达在()。

  A.PH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

  B.PH7.20PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

  C.PH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

  D.pH7.48,PaCO230mmHg,BE8mmol/L

  E.pH7.38,PaCO254mmHg,BE4mmol/L

  76、慢性肺心病血气果如下。

呼吸性碱中毒()。

  A.P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍

  B.P-P间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落

  C.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系

  D.P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系

  E.P-P间期逐渐缩短,直到P波受阻

  77、诊断Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞是()。

  A.普萘洛尔

  B.速尿

  C.硝普钠

  D.地尔硫卓

  E.利血平

  78、溃疡不宜()。

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.珠蛋白生成障碍性贫血

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  79、男,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。

血红蛋白70g/L,白细胞5.5×

109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs试验阳性()。

  A.糖尿病合并肾小球硬化症

  B.肾性糖尿

  C.应激性糖尿

  D.糖尿病1型

  E.甲状腺功能亢进

  80、血糖中度以上升高,尿糖阴性,空腹血浆胰岛素水平正常或偏低()。

  A.抗核抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗双链DNA抗体

  D.抗磷酯抗体

  E.类风湿因子|||81、特异性高,效价随SLE病情缓解而下降()。

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒

  E.戊型肝炎病毒

  82、最易变异的是哪种肝炎病毒()。

  A.多巴胺脱羧酶抑制剂

  B.多巴胺受体抑制剂

  C.多巴胺受体激动剂

  D.多巴胺释放促进剂

  E.抗胆碱能药

  83、金刚烷胺()。

  A.言语运动性幻觉

  B.被控制感

  C.错觉

  D.听幻觉

  E.似曾相识

  84、病人在不言不语时自觉和正在说话一样的是()。

  A.阻断D2受体

  B.使突触间隙的NA浓度下降

  C.去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂

  D.选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂

  E.单胺氧化酶抑制剂

  85、吗氯贝胺()。

  A.HCO3-↓,pH↓,PCO2正常

  B.HCO3-↑,pH↑,PCO2正常

  C.HCO3-正常,pH↓,PCO2↑

  D.HCO3-正常,pH↓,PCO2↓

  E.HCO3-↓,pH↑,PCO2↓

  86、呼吸性碱中毒()。

  A.骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,1~2周后逐渐进行腰背肌锻炼

  B.颅骨牵引,牵引重量3~5kg,必要时可增加到6~10kg

  C.切开复位、内固定术

  D.卧硬板床3个月,石膏背心固定后起床活动

  E.两桌法过伸复位,复位后包石膏背心固定,鼓励伤员起床活动

  87、颈椎外伤后、X线片证实第5、6颈椎半脱位,治疗方法选用()。

  A.产后出血

  B.凝血功能障碍

  C.两者均有

  D.两者均无

  88、胎盘早剥易并发()。

  A.骶耻外径<

18cm

  B.粗隆间径和坐骨结节间径过短

  C.出口横径(坐骨结节间径)过短

  D.髂棘间径过短

  E.坐骨结节间径加后矢状径<

15cm

  89、漏斗型骨盆()。

  A.体腔上皮性肿瘤

  B.生殖细胞瘤

  C.特异性索间质肿瘤

  D.非特异性间质瘤

  E.胃肠粘膜肿瘤

  90、畸胎瘤()。

  A.可治疗严重联合免疫缺陷病

  B.可治疗细胞免疫缺陷

  C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病

  D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷

  E.可治疗选择性IgA缺陷

  91、基因治疗()。

  A.生理性腹泻

  B.病毒性肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.坏死性肠炎

  E.大肠杆菌性肠炎

  92、腹胀、腹痛、呕吐伴血便,X-线示小肠局限性充气扩张肠壁积气()。

  A.甲状腺功能正常

  B.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激试验阴性

  C.血清T4降低、TSH增高,TRH刺激试验阳性

  D.血清T4增高、TSH降低

  E.血清T4增高、TSH增高

  93、垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症()。

  A.实际有病,试验阴性

  B.实际无病,试验阳性

  C.实际有病,试验阳性

  D.实际无病,试验阴性

  E.试验阳性,实际有病的可能

  94、漏诊率()。

  A.样本率与总体率比较的目的

  B.配对计数资料的比较目的

  C.两个样本率比较的目的

  D.多个样本率作比较的目的

  E.将两个或多个样本构成比作比较的目的

  95、通过单一样本数数据推断两种处理结果有无差别是()。

  A.双趋冲突

  B.双避冲突

  C.趋避冲突

  D.双重趋避冲突

  E.双趋双避冲突

  96、"

前有狼,后有虎"

,这种动机冲突是()。

  A.应激的行为反应

  B.应激的情绪反应

  C.应激的生理反应

  D.应激的防御反应

  97、一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个"

工作迷"

,这一现象是()。

  A.经验医学模式

  B.机械医学模式

  C.古代朴素的整体医学模式

  D.生物医学模式

  E.生物-心理-社会医学模式

  98、恩格尔提出的医学模式是()。

  A.有利于医学和社会发展

  B.受试者知情同意

  C.维护受试者利益

  D.试验者多数赞成

  E.严谨的科学态度

  99、"

双盲法"

直接与哪一条人体实验道德原则有冲突()。

  A.准予注册

  B.不予注册

  C.注销注册

  D.重新注册

  E.撤销注册

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