中级主管护师专业实践能力儿科专业考试试题及答案解析二Word下载.docx

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中级主管护师专业实践能力儿科专业考试试题及答案解析二Word下载.docx

四轻

三查七对、二人查对

二人查对

A

预检分诊护士要掌握急诊就诊标准,做到一问、二看、三检查、四分诊。

立即通知值班医生及抢救室护士;

遇意外灾害事件,立即通知护士长和有关科室;

法律纠纷、事故案件,迅速报告医院保卫部门或公安部门,并请家属或陪同者留下。

第5题

根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天的病人护理时应使用

全补偿系统

部分补偿系统

支持教育系统

预防系统

帮助系统

B

奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统:

①全补偿系统:

病人完全没有自理能力,需要护理给予全面帮助,满足其所有的基本需要。

②部分补偿系统:

病人自理能力部分缺陷,需护理给予适当帮助。

护士和病人均需参与自理活动。

护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷,另一方面医学教育网,原创需发挥病人的主动性,帮助其提高自理能力。

③支持教育系统:

当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时,护士需为病人提供教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。

第6题

适应模式是由谁提出的

佩普劳

纽曼

奥瑞姆

罗伊

马斯洛

适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔罗伊提出的。

内容涉及对5个基本要素人、护理目标、护理活动、健康和环境的描述。

第7题

属于护理体检获得的资料是

病人发病情况

病人患病史

病人意识、瞳孔

病人对疾病的认识和态度

饮食睡眠方式

收集资料的方法有:

观察,交谈,护理体格检查,查阅病历。

五个备选答案中只有意识和瞳孔是通过护理体检获得的。

第8题

以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态见于

嗜睡

意识模糊

昏睡

性脑病

谵妄

E

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,临床上表现:

意识模糊、定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安、言语杂乱等。

第9题

有关尸体护理不正确的是

医生开具死亡诊断书确诊病人死亡后尽快进行尸体护理

死亡者如有伤口应更换敷料

为满足家属要求,可同家属一起尸体护理

应维护隐私权,不可暴露遗体

填写3张尸体卡

尸体护理时,为了避免家属伤心,使尸体护理工作顺利完成,最好让家属回避。

第10题

对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是

碘伏

乙醇

甲醛

苯扎溴铵

氯已定

甲醛(40%水溶液,商品名:

福尔马林):

杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜,但腐蚀性强、穿透力差、对人刺激强烈、并证明有潜在致癌性。

第11题

医嘱地西泮5mg,PC,Prn.此医嘱属于

长期医嘱

临时医嘱

长期备用医嘱

立即执行医嘱

临时备用医嘱

prn需要时PC饭后,属于长期备用医嘱。

第12题

关于治疗饮食下列哪项叙述不对

高热量饮食可用于产妇

高蛋白质饮食可用癌症病人

低蛋白质饮食可用于尿毒症

低脂肪饮食可用于胰腺疾病

高膳食纤维饮食可用于伤寒病人

伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡,病理变化为淋巴组织高度肿胀隆起;

肿大淋巴结或滤泡出现坏死;

坏死组织脱落,形成溃疡;

而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。

因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少渣饮食,不食坚硬、碎骨食物。

第13题

保健系统模式是由谁提出的

纽曼(B.Neuman)的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。

重点强调人是与环境相互作用的开放系统,个体对于环境中应激原的反应。

第14题

不属于护理理论四个基本概念的是

健康

保健

环境

护理

罗伊对四个基本概念的阐述。

人:

一个有生命的适应系统,持续与环境相互作用,并通过适应性反应维持系统的完整、平衡与稳定;

健康:

人处于一种完整的、能对改变持续进行适应性反应的状态和过程;

环境:

所有围绕并作用于人的内在和外在因素的总和;

护理:

采取措施控制作用于人的各种刺激,以促进入的适应性反应,提高人的适应能力。

第15题

除下列哪项外都是护土必须具备的素质

反应敏捷

关怀体贴

勇于实践

情绪始终愉快

遇烦心事要忍耐

情绪始终愉快是人的基本素质要求,而非护士的专业素质要求。

第16题

电动吸痰器吸痰的原理是

正压原理

负压原理

虹吸原理

空吸原理

静压原理

电动吸痰器吸痰的原理:

接通电源后,马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内的空气,并由排气孔排出,这样不断地循环转动,使瓶内产生负压,将痰吸出。

第17题

病室环境要求正确的是

冬季室温16~22℃

室内相对湿度为40%

定时通风每次10分钟

午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡

通风时最好直吹病人使其凉爽

一般病室的温度要求保持在18~22℃新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜。

通风是降低室内空气污染的有效措施。

一般通风时间以30分钟为宜;

病室的湿度以50%~60%为宜;

正确答案为D。

第18题

两人帮助病人翻身法下列哪项是错误的

一人托住病人的颈肩部和腰部

一人托住病人的臀部和腘窝

两人同时抬起病人移向身体外侧

分别扶病人肩、腰、臀和膝部翻向对侧

转向对侧,按侧卧法放置软枕

护士应同时抬起病人移向身体近侧,靠近自己。

第19题

抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项

定数量品种

定点放置

定期更换

定期检查维修

定人保管

急救物品管理做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期检查维修。

急救物品准备完好率要求达到100%。

第20题

有关隔离原则,下列哪一项不妥

隔离单位标记鲜明

门口设消毒盆、毛巾、手刷

使用过的物品先清洗再消毒

脚垫用消毒液浸湿

穿隔离衣后不得进入治疗室

使用过的物品先清洗再消毒或清洗。

第21题

我国第一所护士学校创办的时间是

1887年

1874年

1888年

1895年

1914年

1888年,美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。

第22题

下列哪项不符合无痛注射原则

分散病人注意力

正确的体位,使肌肉松弛

两快一慢的注射技术

刺激性强的药物,快速推入,以免疼痛

注意配伍禁忌

同时注射几种药液,注意配伍禁忌,先注射无刺激性或刺激性弱的药物,再注射刺激性强的药物,且推药速度宜更慢,以减轻疼痛。

第23题

过氧乙酸的使用和保管过程中,以下哪项是错误的

易氧化分解,应现用现配

置于通风阴凉处

5%溶液用于浸泡金属器械

2%溶液用于空气消毒

0.2%溶液用于手的消毒

过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

第24题

为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定

定时间、定部位、定体位、定血压计

定时间、定部位、定血压计、定人员

定时间、定部位、定体位、定记录格式

定时间、定体位、定部位、定听诊器

定时间、定体位、定部位、定袖带

密切观察血压应做到四定:

定时间、定部位、定体位、定血压计。

以获得准确、可比的数值。

第25题

链霉素过敏试验皮内注射

0.1ml,15U

0.1ml,50U

0.1ml,250U

0.1ml,0.25mg

0.1ml,0.075mg

链霉素过敏试验液剂量2500U/ml,皮内注入0.1ml含链霉素250U。

第26题

护士为有高血压家族史的人群讲授预防肥胖、戒除烟酒的卫生知识属于

初级预防

一级预防

二级预防

三级预防

全程预防

纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。

①初级预防:

当怀疑有应激原,或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预,从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能,加强机体正常防御。

如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。

②二级预防:

当应激原穿过机体正常防御线引起症状后,采取的早期诊断、治疗和护理措施。

③三级预防:

经过二级预防后,采取预防措施,使系统恢复平衡,返回初级预防状态。

如预防并发症、康复锻炼等。

第27题

给病人测量血压时袖带过松

血压测得的值偏低

收缩压偏低

脉压过大

脉压过小

收缩压偏高

测血压时袖带缠得过紧致血管在袖带未充气前已受压,测得收缩压偏低过松可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得收缩压偏高。

袖带太窄,测得数值偏高袖带太宽,测得数值偏低。

第28题

个体通过阅读、听音乐等减少压力,属于哪种防卫机制

生理应对

心理应对

自力救助

专业辅助

技术适应

人们通常采用下列防卫机制抵抗应激源的损害:

第一道防卫是生理防卫和心理防卫:

生理防卫包括遗传素质、身体状况、营养状态及免疫功能等。

心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程,如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等。

第二道防卫是自我帮助:

当应激原较强,应激反应严重,而个体第一道防卫相对较弱时,就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应,以减少疾病的产生。

第三道防卫是专业帮助:

第二道防卫失败,人就可能患上心身疾病,就必须及时寻找医护人员的帮助,以提高患者的应对能力。

第29题

病人入院后调整自己的作息时间和生活习惯以适应医院的规章制度,属于以下哪种适应层次

生理层次

心理层次

社会文化层次

技术层次

知识层次

适应的层次有:

生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。

社会文化层次适应是指调整个人的行为模式与其周围的社会群体及文化规定的社会规范、价值观、传统、习俗等相符合、相协调。

第30题

正确测量血压的方法应除外下列哪一项

测量前病人需休息片刻

袖带松紧以能放人一指为宜

袖带下缘应距肘窝2~3cm

听诊器胸件置于肘窝距肱动脉2cm

放气以每秒4mmHg的速度使汞柱缓慢下降

听诊器胸件应置于肘窝处肱动脉上。

第31题

无菌技术基本操作法下列描述哪项不对

通常无菌持物钳应每周消毒灭菌一次

无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

手指不可触及无菌容器的边缘及内面

取用无菌溶液先检查瓶签一侧

无菌包内面是无菌的、外面是非无菌的

无菌持物钳可用作换药,只能用于夹取无菌物品;

亦不可用于夹取油纱条,因粘于钳端的油污可形成保护层,影响清毒液的渗透力,降低消毒效果。

第32题

取避污纸的正确方法是

由别人传递

掀开页面抓取第2页

污染的手可以随便抓取

在页面上抓取

掀页撕取

避污纸的应用:

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法,保持一面清洁。

用后弃于污物桶内定时焚烧。

第33题

通风的目的与哪项无关

调节室内温度

降低微生物密度

避免噪音刺激

使病人心情舒畅

增加室内空气中氧含量

通风的目的与避免噪音刺激无关。

第34题

为防止交叉感染,具有针对性的措施是

无菌物品与非无菌物品分开存放

无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方

一份无菌物品只供一位病人使用

无菌物品应定期检查

用无菌钳夹取无菌物品

具有针对性的措施是一份无菌物品,只供一位病人使用。

第35题

李先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是

每2小时为他翻身按摩一次

每天请家属看他皮肤是否有破损

给他用气圈

让其保持左侧卧位

鼓励他做肢体功能锻炼

压疮的预防主要是避免局部组织长期受压,每2小时翻身按摩一次是预防压疮最好的护理方法。

第36题

书写护理记录时Ⅰ代表的是

病人的健康问题

针对健康问题采取的护理措施

护理效果

护理计划

护理评估

护理记录是病人在住院期间,责任护士按照护理程序对病人实施护理措施,进行整体护理全过程的护理记录。

其格式目前多采用PIO记录方式。

P=诊断(问题)I=措施O=结果。

第37题

做尿蛋白及尿糖定性检查用

尿常规标本

12小时尿标本

24小时尿标本

晨起尿标本

尿培养标本

尿常规标本用于检查尿液颜色、透明度、比重、蛋白、糖、细胞和管型等12小时或24小时标本用于尿系列化检查,如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量、尿浓缩检查结核杆菌等;

培养标本用于检查尿中的病原菌。

第38题

关于护理诊断不正确的是

研究护理对象的健康问题或对生命过程反应的判断

是由护理人员决策的

是在护士职责范围内可以解决的

1个护理诊断可以针对多个健康问题

护理诊断须用规范的名称

每个诊断只针对一个护理问题。

第39题

护士收集健康资料的目的中,错误的是

为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据

为寻找病因、制定护理措施提供依据

为了解病情变化,制订治疗方案提供依据

为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据

为了解治疗反应,评估护理行为提供依据

病人有维护隐私的权利,了解病人隐私不是收集健康资料的目的。

第40题

在护理程序中,指导护理活动的思想核心是

以完成的护理工作内容为中心

以医院管理的重点任务为中心

以维护医护人员的利益为中心

以执行医嘱为中心

以护理的服务对象为中心

护理程序以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据,贯穿以服务对象为中心的观念,体现了以人为中心的整体护理。

因此正确答案为E。

第41题

少尿是指24小时尿量少于

100ml

400ml

1000ml

1500ml

2500ml

正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。

24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿,24小时尿量<100ml,称为无尿(尿闭),24小时尿量>2500ml,称为多尿。

第42题

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥

卧床休息

测体温每4小时1次

鼓励多饮水

冰袋放人头顶,足底处

每日口腔护理2~3次

应该头部置冰袋,足底置热水袋。

冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血;

足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。

第43题

TAT皮试结果:

局部红润直径大于4.5cm,硬结大于1.5cm,此时应采取的措施是

按常规注射TAT

报告医生,改用其他药物

将TAT稀释分2次注射

将TAT稀释分4次注射

按常规注射TAT并注射肾上腺素

因该病人TAT皮试阳性,应进行脱敏注射,方法:

将TAT分为0.1、0.2、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次,密切观察反应。

第44题

测量体温时下列哪种操作不妥

用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干

将水银甩至35℃以下

口腔测温放于舌面上

腋下测温紧贴腋窝皮肤

直肠测温润滑水银端

口表汞端应置舌下热袋,此处温度最高,测量3分钟。

第45题

下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

面部表情

手势

交流的空间距离

倾听

健康宣教资料

沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通。

其中非语言沟通技巧包括:

倾听、面部表情、专业性皮肤接触、身体的姿势和步态等。

语言性沟通分为书面语言沟通和口头语言沟通。

E属于书面语言。

第46题

测量和记录呼吸的正确方法下列哪项应除外

护士保持诊脉的手势

观察病人的胸部和腹部的起伏

呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2

在体温单34℃以下相应时间栏内记录

两次呼吸要上下交替书写

正常呼吸可测30秒,数值乘以2;

小儿及呼吸异常者应测1分钟。

第47题

鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥

先将鼻饲管刷洗干净

用纱布包裹好

放入冷水中

待水沸后开始计时

持续10分钟

橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好,待水沸后放入,3~5分钟取出。

第48题

制订护理目标不正确的是

护士要进行的护理活动

病人要达到的健康状态

可测量的

切实可行的

可观察的

护理目标是护理活动预期的结果而非护理活动。

第49题

为达到保暖、解痉、镇痛的目的,应选用

湿热敷

温水浴

热水坐浴

热水袋

红外线照射

热水袋:

用于保暖、解痉和镇痛湿热敷:

用于消炎、消肿、解痉和镇痛;

热水坐浴:

用于术后、会阴和肛门疾病,消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛;

红外线灯:

用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。

第50题

为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确

操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中

从门齿处放入开口器

禁止漱口

清点棉球个数

浸泡义齿的水应每天更换

开口器应从臼齿放入,门齿相对承受力差,容易损伤。

第51题

世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是( 

 

)。

卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗

卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗

卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗

卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

麻疹疫苗、流感疫苗、天花疫苗、脊髓灰质炎疫苗

[知识点]计划免疫

第52题

小儿尿路感染最常见的感染途径是( 

上行感染

血行感染

淋巴感染

外伤感染

临近组织扩散

[知识

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