卫生保健工作制度Word格式文档下载.docx
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一、晨检的内容:
1.一摸幼儿有无发热现象,可疑者测量体温。
2.二看一般情况下,观察幼儿精神状态、面色、传染病的早期表现,咽部、皮肤有无皮疹等。
3.三问个别幼儿饮食、睡眠、大小便情况。
4.四查有无携带不安全的物品,发现问题迅速处理。
二、保健医晨检发卡
1.绿牌:
晨检合格者,持卡进班。
2.黄牌:
身体不适但未带药的幼儿。
3.红牌:
带药幼儿,须填写“幼儿服药记录”。
三、保证幼儿身体健康,幼儿的出勤率高。
四、晨检记录
晨检时在保健室留一位保健医,指导带药的幼儿家长填写服药记录,保健医需将晨检中具有异常情况的幼儿记录到晨检记录本,并全天关注幼儿情况。
对具有异常情况的幼儿,保健医应根据幼儿情况决定幼儿当日是否可以入园。
教职工体检制度
为了我园教职工的身体健康,了解其健康状况,有利于进行健康指导,预防传染性疾病。
对教职工进行每年一次的健康体检
一、工会每年一次组织园内工作人员上岗前到卫生部门指定医院进行体检,体检合格者领到由体检单位签发的健康证后方可上岗,持证上岗率100%。
1.凡是患有国家法定传染病及乙肝表面抗原阳性,滴虫性通道炎,化脓性皮肤病,肺结核,精神病,肢体残疾者不得从事保教工作,炊事员工作。
2.每年10月中旬,全体教职工到鄂尔多斯市妇幼保健院进行体检。
3.在工作中发现患传染病(疑似病例)要及时隔离或调离工作岗位,痊愈后,经医院检查证明无传染性方可恢复原工作,
二、检查项目
1.体格检查:
全身体格检查
2.化验检查:
血、尿常规,生化七项、乙肝五项、淋病、梅毒霉菌、滴虫、炊事员做便培养。
3.辅助检查:
胸透、妇科检查、B超、心电图
三、建立健康档案
1.由高级保健医对体检报告进行分析、汇总、建立档案。
2.对体检中发现异常的相应的指导意见。
幼儿体检制度
为了全面了解幼儿的生长发育状况,及时发现疾病和身体的异常情况,以便及早有针对性地进行预防与治疗,防止传染病流行。
一、幼儿入园体检
1.新生入园前必须到鄂尔多斯市妇幼保健院进行体检,并使用统一的健康检查表,检查项目齐全,入园体检率达100%。
2.经鄂尔多斯市妇幼保健院体检无传染性疾病,且最近两个月无传染病接触史,并持有预防接种证、近3个月体检报告单,身体健康者方可入园。
3.检查内容包括:
了解幼儿既往病史,传染病史,过敏史。
测量身高、体重。
进行全身体格检查。
辅助检查包括:
血红蛋白;
肝功能+乙肝表面抗原及有呼吸道传染病接触史或可疑患病的幼儿进行胸透检查。
4.在园幼儿,凡离园2个月以上者,返园时需重新体检,经体检证明健康者方可回园,对有传染病接触史的幼儿要隔离观察2周。
传染病患儿痊愈后,保健医要求患儿持区级以上医院开具的诊断证明书,方可入园。
5.新生入园时,保健医要询问,了解幼儿既往疾病史,传染病史,过敏史,家族史,幼儿生活习惯。
二、定期健康检查
入园幼儿均建立健康档案,每一年由鄂尔多斯市妇幼保健院体检一次(包括:
皮肤、眼耳、咽、牙齿、心肺、肝脾、听力、口腔、血色素)。
每半年由保健室进行体检一次(检查内容:
准确测量身高、体重、头围、胸围。
4周岁以上幼儿进行视力检查。
),定期体检率达98%以上。
三、对体检中发现异常的儿童
1.一般性疾病应建议家长及时带领幼儿到正规医院进行治疗。
2.体检中发现营养不良、贫血、佝偻病、肥胖儿,转入特殊幼儿管理。
3.保健医要对体检中发现的异常(沙眼、龋齿、视力异常、听力异常等)进行登记或建立档案,保健医要及时和家长沟通进行矫治,保健医认真填写检查报表,数据准确,体检98%以上。
传染病预防隔离制度
为了预防传染病在幼儿园的流行和蔓延,确保幼儿身体健康,保证幼儿园的各项工作正常、有序的进行。
1.保健服务中心负责传染病预防隔离工作
2.建立观察隔离室,做为疑似传染病患者临时观察隔离用。
观察隔离室内一切物品用具要按要求进行消毒。
3.工会组织全园教职工每年到由卫生行政部门指定的机构进行健康检查,对患急慢性传染病、病原携带者要痊愈后持健康证明方可恢复工作。
4.保健医要要求幼儿在入园前须到鄂尔多斯市妇幼保健院进行健康检查,合格后才能入园,保健医对在园幼儿定期进行健康检查。
5.幼儿必须持《儿童预防接种证》并按要求进行计划免疫接种,方可办理入园手续。
6.保健医每天要对入园幼儿进行晨间检查,并对发现异常的幼儿进行全日健康观察,各班老师要对缺勤幼儿进行随访,了解缺勤原因,如因患传染病缺勤要及时向保健室报告。
传染病流行期间,做到幼儿一天不来园必须电话随访,及时掌握幼儿的身体状况,发现传染病的早期症状的师生应督促其及时去医院就诊,做到早发现,早报告,早隔离、早治疗。
7.班内发生传染病时,保健医要做好传染病登记报告工作,建立自下而上的传染病逐级报告制度,及时向区疾病控制中心,并及时隔离患者。
开通疫情监控联系电话。
保健医根据该传染病的最长潜伏期做好所在班进行医学观察,观察期间不并班、不串班和不接受新生。
同时做好传染病患儿痊愈返园时间的控制工作(必须持有指定医院开具的返园证明)。
出现传染病例或疑似病例的班级应在保健医指导下进行彻底消毒。
8.教职工家中发现传染病人要告知保健医,保健医应及时报告园领导,必要时暂调离接触食品、幼儿的工作,幼儿家中发现传染病人的,根据该传染病前驱期、潜伏期的症状加强对该幼儿的观察,必要时应对该幼儿进行隔离。
9.保健医负责全园消毒隔离工作的技术指导。
10.保育员按规定定期对本班的餐具、毛巾、玩具、被褥、室内空气等进行消毒处理,保健医对消毒工作进行指导和监督。
11.幼儿园接受卫生行政部门的监督管理和业务指导。
健康宣教制度
为了提高全园健康意识,丰富教职工、幼儿及家长的预防保健意识,培养幼儿养成健康的卫生习惯制定本制度。
一、保健服务中心要办好并定期更新健康宣传栏
1.在季节变换之前有计划的幼儿在该季节易患疾病的预防保健进行宣传。
2.在传染病流行期间应加大对该传染病的宣传力度。
3.对各年龄段幼儿医患疾病的防治有计划的进行宣传。
4.对各季节的饮食养生、营养搭配进行宣传。
5.对一些科学、良好、健康的生活习惯进行宣传。
二、保健服务中心定期对教职工进行健康知识培训
1.向教职工对幼儿各阶段的生理、解剖特点及易患疾病的防治进行培训。
2.向教职工对幼儿常见急症的现场急救措施进行培训。
3.向教职工对幼儿心理健康教育知识进行培训。
4.对教职工进行各科常见病、多发病的预防保健知识培训。
三、在教师保教工作中出现的不利于幼儿身心健康的教育活动进行纠正和指导。
四、对幼儿进行基本的解剖、生理知识健康生活习惯进行教育。
五、根据条件组织幼儿家长进行幼儿生理卫生、预防保健知识培训。
六、办好幼儿园网站卫生保健专栏。
特殊幼儿管理制度
为了降低幼儿单纯性肥胖的患病率,预防由单纯性肥胖导致的并发症,增强体弱儿的免疫力,降低体弱儿的发病率,改善体弱儿的体质。
一、体弱儿管理
根据入园体检及半年体检中发现的以下儿童,均属于体弱儿管理范围:
小儿营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发展迟缓、常见畸形等。
对以上儿童在保健医的指导下,在进餐活动、睡眠等方面给予特别的照顾,以促进幼儿早日恢复健康成长。
营养性缺铁性贫血幼儿的管理
1.对于中度及中度以上贫血儿童,活动期佝偻病,反复感染营养不良的儿童,由保健医建立体弱儿管理档案,进行专档管理。
2.小儿营养性缺铁性贫血的管理。
对轻度贫血患儿(血色素9—11)建立登记,与家长联系找贫血原因,对症处理,并在饮食上给予调节,可适当增加鸡肝、动物蛋白,大豆制品的摄入量,一月后复查血色素并记录,三个月内结案。
对中度及中度以上贫血儿童(血色素6—9),由保健医建立专档,与家长联系找出贫血原因,对症处理,在调整饮食(同轻度贫血)的同时服用含铁的药物,持续治疗三个月之后,复查血色素,正常后结案。
如药物治疗三个月血色素仍未恢复正常者,与家长配合转诊治疗。
营养不良幼儿的管理
1.在入园体格及定期体检中发现年龄别体重,年龄别身高,身高别体重三项指标中有一项低于两个标准差者(以世界卫生组织推荐的标准为准)由保健医建立档案。
2.保健医结合幼儿临床特征及饮食习惯找出病因,并取得家长的配合,对症处理有针对性的进行营养指导,并与班上老师取得配合,合理喂养,加强体格锻炼。
保健医把情况及时通知班上老师、家长取得配合。
精神发育迟缓幼儿的管理。
1.保健服务中心建立体弱儿专档。
2.保健医指导班上教师对此类幼儿分别在吃饭、穿衣、大小便、活动各环节给予特别照顾,不能按照同龄正常幼儿来要求他们。
3.在户外活动时,教师要谨防意外事故的发生,并对此类幼儿进行一些有针对性的训练。
4.保健医要与家长取得配合,向家长提出干预措施,必要时建议家长将此幼儿转诊到儿童保健单位进行功能治疗。
反复感染幼儿管理
患病连续在三个月内每月缺勤天数累计5天以者,每月带药(抗感染性药物)累计7天以上者,三个月内每月缺勤及带药累计10天以上者。
1.保健医实行专档管理,每月观察一次。
2.保育员对此类幼儿在生活中要给予特殊护理,应根据天气变化随时适当增减衣服,午睡时,让体弱儿避开窗户、空调睡,以免受凉。
3.老师要对此类幼儿加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对温度变化的适应能力。
4.在传染病流行季节及秋冬季节,保健医应指导家长及老师对体弱儿做好预防工作。
二、肥胖儿管理
根据在幼儿在入园体检及定期体检中,发现的超重和肥胖儿,均属于肥胖儿管理对象。
管理内容
1.保健医为重度单纯性肥胖的幼儿建立肥胖儿管理档案。
2.保健医要从饮食、运动、遗传、心理等方面了解分析病情。
3.保健医与家长联系,得到家长支持,让家长知道肥胖对身体的危害,对肥胖儿进行饮食控制、安排合理运动,取得家长配合进行调整干预。
4.保健医对肥胖儿定期监测,每月测身高、体重、头围、胸围、皮下脂肪一次,并对干预效果做出分析、评价。
5.肥胖儿身高体重值恢复正常后,继续维持三个月结案。
6.肥胖儿肥胖程度减轻,半年内稳定,为管理有效。
园内具体实施方法
1.老师、家长在幼儿进餐时应在满足幼儿基本营养及生长发育需要的前提下,适当控制食量、脂肪量,多吃蔬菜,少吃主食,限制甜食零食的摄入。
2.老师在幼儿进餐时应控制进餐速度,进餐时让肥胖儿后洗后吃,细嚼慢咽。
延长进餐时间。
3.肥胖儿每天坚持户外锻炼,班内老师适当加强掌握运动量。
4.保健医制定出切实可行的训练计划,进行训练,训练时使幼儿心律保持在140次/分,根据幼儿情况增加运动量及运动次数,对肥胖儿要记录,并评价,便于指导锻炼。
*低体重儿,一月测体重一次。
*发育迟缓,侧身高、体重三月一次。
*消瘦与严重营养不良,测体重一月次,身高三月一次。
完全纠正可结案。
*肥胖儿测体重一月一次,身高三月一次,正常后三月可结案。
突发公共卫生事件应急制度
为了切实提高幼儿园预防和控制公共卫生突发事件的能力和水平,指导和规范各类公共卫生突发卫生事件的应急处置工作,减轻、消除突发事件的危害,保障全园教职工及幼儿的身体健康与生命安全,维护幼儿园正常的教育秩序和校园稳定,从我园实际出发,按照“安全第一,预防为主”的原则,加强幼儿园安全工作,提高幼儿园应急速度,保证应急工作高效、有序的开展,确保意外事件发生后能够统一指挥,有条不紊地开展好各项工作,特制定本应急制度。
一、适用范围
1.食物中毒
2.传染性疾病
3.自然灾害造成建筑物倒塌或突发性危房倒塌事故
4.幼儿活动意外伤害事故
5.其它不可预见的事故二、应急处理领导机构
二、东胜区铁西实验幼儿园突发公共卫生事件应急工作领导小组
组长:
乔凤萍
副组长:
王翠萍魏鑫
成员:
宋坤张克冰韩霞
郝茹呼永婧郭香花
魏世雄郭珍赵桂英
办公室电话:
8359077。
三、工作目标
1.保健服务中心要普及各类突发公共卫生事件的防病知识,提高全体师生员工的自我保护意识。
2.保健服务中心要完善突发公共卫生事件的信息,监测报告网络,做到早发现,早报告,早隔离早治疗
3.幼儿园建立快速反应和应急处理机构,及时采取措施,确保各类突发公共卫生事件不在幼儿园内爆发和蔓延。
四、工作原则
1.预防为主,常备不懈
保健服务中心要宣传普及突发卫生事件防治知识,提高全园师生员工,家长的防护意识和幼儿园公共卫生水平,加强对幼儿全日观察和监测,发现病例及时采取有效的预防和控制措施、迅速切断传播途径,控制疫情传播和蔓延。
2.依法管理,统一领导
幼儿园严格执行国家有关法律法规,对突发公共卫生事件的预防疫情报告,疫情控制和救治工作,实行依法管理,一旦发现教职工出现违法行为,将依法追究责任,幼儿园在区教育局的统一领导下,成立园突发公共卫生事件的防治领导小组,负责组织、指挥、协调与落实本园突发公共卫生事件的防治工作。
3.快速反应,运转高效
保健室建立预警和快速救治的应急机制,做好人力、物力、财力储备,增强应急处理能力,做到早发现,早报告,早隔离、早治疗,“四早”环节紧密衔接,环环相扣,一旦发生突发事件,快速反应,及时准确处置。
五、组织管理
园内成立由园长负责的园突发公共卫生事件的工作领导小组和管理网络,具体负责落实园突发事件防治工作。
领导小组主要职责:
1.幼儿园根据市区人民政府、市区教育局、保健所、卫监所、疾控办等行政主管部门的突发公共卫生事件防治应急预案制定本园的突发事件应急制度
2.幼儿园建立健全突发事件防治责任制,检查、督促园内各部门的各项突发事件的防治措施落实情况。
3.保健服务中心广泛深入的开展突发公共卫生事件的宣传教育活动,普及突发事件防治知识,提高教职工,家长的科学防病能力和幼儿的自我保护能力。
4.保健服务中心严格执行晨检制度;
各班老师要对缺席幼儿进行电话随访。
传染病流行期间,做到幼儿一天不来园必须电话随访,及时掌握幼儿的身体状况,发现突发公共卫生事件的早期症状的师生应督促其及时去医院就诊,做到早发现,早报告,早隔离、早治疗。
5.幼儿园开展幼儿园环境整治和爱国卫生运动,加强园基础设施不断完善卫生条件,确保园内教室、厕所、食堂、其他公共场所及公共餐具,玩具毛巾等用具的清洁卫生及定期消毒。
6.幼儿园要确保幼儿每天喝上安全饮用水,吃上安全、放心可口的食物。
7.幼儿园要及时向市区保健所、教育局、疾病防治中心,社区卫生服务中心等主管部门汇报幼儿园突发公共卫生事件的发生情况,并积极配合卫生行政部门做好对病儿和密切接触者的隔离消毒,食物留存等工作。
六、突发事件的预防
保健服务中心要高度重视,切实加强对幼儿园卫生工作的管理。
加强对园内食堂、盥洗室、消毒间,室内外等环境的自查、抽查、检查工作、做到及早发现问题,及时消除安全隐患。
幼儿园要增加本园卫生投入,不断改善园卫生基础设施和条件。
保健室要采取有效措施,强化园卫生规范化管理。
1.保健室要加强本园幼儿生活饮用水的管理,做到定期清洗、消毒饮水设备,防止因水污染造成疾病传播。
2.保健室要加强厕所卫生管理,各班级、各部门严格执行厕所清洗消毒制度,做好粪便无害化处理,防止污染环境和水源。
3.幼儿园要大力开展爱国卫生运动,搞好园内活动室、卧室、食堂、厕所等室内外环境卫生,为幼儿提供安全卫生的学习和生活环境。
4.保健医切实履行职责,做好计划免疫的宣传工作,严格执行新生入园前预防接种查验和登记制度,提高幼儿疫苗接种率,防止疫苗相关性疾病发生或流行。
5.加强园内消毒液、灭虫剂,洗涤剂等有害物质的存储、使用等环节的管理,严防因管理失误引起突发事件。
保健室要加强健康教育,提高师生家长的防疫抗病能力。
1.按照上级部门的要求,开展幼儿健康教育活动,并将健康教育渗透于幼儿园一日活动中,培养幼儿养成良好的生活卫生习惯。
2.结合季节性,做好突发性传染病的预防,通过黑板报,宣传橱窗,校园网,家园园地,告家长书等宣传途径,大力宣传普及防治突发事件的相关知识,提高教职工、家长的公共卫生意识和防治突发事件的能力。
3.进行食品卫生知识和预防食物中毒的专题教育,增强教职工、家长识别腐败变质食品,“三无”产品、劣质食品的能力,教育幼儿不吃,家长不买街头无照、无证商贩出售的各类食品。
4、督促教师加强幼儿体育锻炼,确保幼儿2小时户外活动,养成幼儿良好的生活卫生习惯,做到合理营养,膳食平衡,不断增强幼儿体质。
七、突发事件监测和报告
幼儿园突发公共卫生事件的内容包括:
重大传染病疫情,食物中毒事件以及其它重大疑难及不明原因的健康危害事件。
突发事件监测
1.保健室建立突发公共卫生事件的监测系统,园内建立考勤监测制度,保健医负责检查教职工缺勤者情况登记,班级教师负责对幼儿中的缺勤者进行逐一登记,查明记录缺勤原因并进行追踪观察、分析其发展趋势,必要时采取进一步的措施。
2.保健室重视信息的收集,收集本市及周围地区的公共卫生事件的情报,密切关注其动态变化以便做好预防工作。
突发事件报告
1.幼儿园建立自下而上的突发公共卫生事件逐级报告制度,并确保监测和预警系统的正常运行,及时发现潜在的隐患及可能发生的突发事件,突发事件期间,幼儿园实行24小时值班制,并开通疫情监控联系电话。
2.严格执行幼儿园重大公共卫生事件报告程序,在传染病爆发流行期间,对疫情实行日报告制度和零报告制度,严格按程序逐级报告,确保信息畅通。
出现集体性食物中毒、甲类传染病病例、乙类传染病爆发及其他突发卫生事件时,保健医、班级教师应立即向本园突发公共卫生事件领导小组报告,并以最快的通讯方式在2小时内向区疾病预防控制中心报告,同时向区教育局体卫艺报告。
3.任何部门和个人不得隐瞒,缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。
4.幼儿园建立突发事件举报制度,任何部门和个人有权向幼儿园报告突发事件隐患,有权向市、区教育局举报有关部门不履行突发事件,应急处理规定的职责的情况。
八、突发公共卫生事件的应急措施
食物中毒
幼儿园及时掌握幼儿健康状况,一旦发生园内食物中毒或可疑食物中毒时,园突发公共卫生事件领导小组要做好下列工作:
1.厨房立即停止食品加工活动,并在第一时间报告区卫生疾病控制中心区教育局体卫艺。
2.保健室立即将发病教职工、幼儿送往医院,并协助医疗机构救治病人。
3.保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场,待确认后交于卫生部门处理。
4.幼儿园积极配合卫生、公安部门调查,并按其要求如实提供有关材料和样品。
5.幼儿园落实卫生部门要求采取的其他措施,并妥善处理善后事宜,维持园内正常教育教学秩序。
保健室配合卫生部门分析引起食物中毒的原因,总结经验教训,提出整改意见,杜绝类似事件再次发生。
二、预防严重接种反应、群体性不明原因病变等突发事件。
1.保健服务中心迅速报告区疾控中心,区教育局体卫艺及其他有关部门请求派遣专业人员进园,开展流行病变调查,查明事件原因。
2.保健服务中心及时将受害教职工、幼儿送医院救治。
3.保健服务中心尽快采取各项措施,消除危害,阻止事态的发展。
卫生保健登记、统计制度
为了进一步完善幼儿园卫生保健工作,完整收集幼儿卫生保健工作中的各种数据、信息,为研究幼儿卫生保健提供各种原始数据、资料特制定本制度。
一、保健室要建立健全各种记录表、登记表
1.入园幼儿健康检查表(包括定期体检表);
2.晨检和全日观察记录表;
3.幼儿服药登记表;
4.意外事故登记表;
5.入园幼儿登记表;
6.幼儿出勤人数登记表
7.交接记录本
8.传染病登记表
9.体格锻炼登记表
10.营养分析报告
11.疾病登记表
12.预防接种登记表
13.消毒记录检查表
14.家园联系表
15.定期体检疾病缺点矫治登记表;
16.幼儿生长发育评价表;
17.特殊幼儿管理档案
二、统计
1.体格发育评价情况统计;
2.疾病发病情况统计;
卫生消毒制度
为了加强幼儿园卫生消毒管理、预防疾病的发生和传播制定制度如下:
一、教职工个人卫生
1.不留披肩发,不留长指甲,不穿高跟鞋。
2.仪表整洁,勤洗澡,勤洗发。
3.接触幼儿食物前用流动肥皂水认真洗手,便后要洗手。
二、幼儿个人卫生
1.保教老师要培养幼儿良好的个人卫生习惯,指导幼儿在饭前便后用流动肥皂水认真洗手,用肥皂搓洗,用流动水冲洗干净。
2.随时保持幼儿服装干燥清洁,污后、湿后及时给予换洗。
3.幼儿每人一巾,一次一洗一消毒,保育员每次用红外线消毒柜消毒十分钟或用日晒消毒4小时。
4.幼儿衣物由保育员老师负责叠放整齐,妥善保管。
三、室内环境卫生消毒
1.各班老师对室内环境每日擦拭、清扫,随时保持清洁整齐,室内空气保持新鲜,冬季每半日通风一次,每次30分钟。
2.有防蚊蝇设备,保健医指导各班老师及时消灭蚊蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等病媒体,垃圾要有专门容器集中存放,门卫当天清理,不得堆放。
保健医必要时应使用杀虫剂,周五投药,周一由保育员彻底清理,以防幼儿中毒。
3.幼儿厕所要专用,幼儿入厕后要随用随冲,保育员要做到厕所清洁无异味,无尿碱,每天下班前消毒一次。
4.各班保育员清洁工具(如:
扫帚、拖面、抹布等)要专用,并有标记,每次用后及时处理干净,所有拖把悬挂晾晒,干燥保存。
5.保育员周五对幼儿玩具进行消毒一次,用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟后放到阳光下曝晒。
图书保证每周在阳光下曝晒4—6小时。
6.门把手、水龙头、水杯架、放毛巾的盘子要随时保持清洁,每天用500mg/L的84消毒液擦拭消毒1—2次。
7.床围栏、座椅等幼儿密切接触的物件,每天用500mg/L的84消毒液擦拭消毒1次。
8.每餐餐前15分钟消毒桌面,顺序是清水—消毒水——清水,用500mg/L的84消毒液擦拭,停留5分钟后,用清水擦拭一遍,消毒餐桌小毛巾及抹布要专用。
9.保育员对幼儿床单、枕巾、被罩每两周清洗一次,