泌尿外科考试试题四Word文档下载推荐.docx

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腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。

尿常规红细胞(++),白细胞(+)。

肾图检查:

右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

A慢性膀胱炎

B急性阑尾炎

C慢性附件炎

D急性肾盂肾炎

E右输尿管下段结石

第4题

患者,10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑

A急性膀胱炎

B前列腺炎

C尿道狭窄

D膀胱结石

E输尿管结石

D

第5题

血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×

5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为

A化疗+放疗

B肿瘤切除术

C膀胱部份切除术

D膀胱全切除

E髂内动脉栓塞

第6题

老年,男性,IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。

治疗原则是

A一次手术取出同侧肾结石输尿管结石

B单侧输尿管切开取石

C先取肾结石+肾造瘘

D一次手术取出双侧结石

E药物

第7题

下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A无痛性血尿

B终末血尿

C活动后血尿

D初期血尿

E严重血尿伴血块

C

二、案例分析(共33小题,共33.0分)

患者,20岁,男性,右腰部撞击伤2小时,以右腰部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。

入院体检:

BP80/40mmHg。

CT、B超:

右肾破裂,肾盂积血、左肾正常。

应采取的措施是

A口服抗生素,住院观察病情变化

B可回家卧床休息,密切观察病情变化

C输血、输液补充血容量

D手术探查

E先看膀胱镜

在手术中发现患侧肾脏动静脉均明显损伤,活动出血,应采取的措施为

A肾切除

B血管修补

C肾部分切除

D创面缝扎止血

E以上均不正确

A

患者术后第三天,出现全身浮肿,尿量减少,应进行的检查为

A对侧肾功能

B血细胞分析

C尿液分析

D肾脏CT

E肾脏MRI

患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。

应考虑的诊断是

A肾损伤

B输尿管损伤

C膀胱损伤

D前尿道损伤

E后尿道损伤

需进行的处理

A继续观察

B留置尿管

C膀胱镜检查

D造影

E以上均可

造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为

A行输尿管移植术

B输尿管旷置

C输尿管支架

D暂时观察

E输尿管端端吻合术

患者术中所置输尿管支架管留置时间

A7天

B14天

C30天

D60天

E6个月

第8题

患者,18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体无特殊体征。

最可能的诊断

A尿道断裂

B尿道挫伤

C软组织挫伤

D前列腺炎

E尿道炎

第9题

最适宜的治疗是

A尿道复位术

B膀胱造瘘

C开放手术修补膀胱

D抗生素治疗,观察病情变化

E留置导尿管引流尿液

第10题

患者留置尿管时间

A3天

B7天

C14天

D30天

E3个月

第11题

第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑

A泌尿系感染

B脱水

C肾炎

D泌尿系结石

E以上均有可能

第12题

患者,22岁,女性,突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽,伴有低热,尿常规检查白细胞增多,少许红细胞。

应进一步的检查是

A尿液菌培养

B腹部超声

C血常规

D腹部CT

第13题

经菌培养证实为泌尿系感染,则其最可能的感染途径是

A直接感染

B血行感染

C淋巴感染

D逆行感染

E精道感染

第14题

根据上述均培养结果,首选的治疗

A口服喹诺酮类药物

B先锋霉素静点

C导尿

D膀胱冲洗

第15题

患者,男性,75岁,三月前发生一次尿潴留,目前严重尿频,排尿困难,五年前发生急性心梗,目前心脏情况较稳定。

该患者应进行的检查

A尿动力学检查

B前列腺超声

C尿路造影

D尿常规

E尿液菌培养

第16题

患者超声检查提示前列腺增生,则首选的治疗措施为

A药物治疗,如激素、α受体阻滞剂

B导尿

C前列腺切除术或经尿道前列腺电切术

D膀胱造瘘

E抗生素

第17题

患者行前列腺切除术第一天,尿液为淡血性,需进行的处理

A留置尿管

B应用止血药物

C抗菌素

D利尿药物

E暂无特殊处理

第18题

患者术后第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑

第19题

患者,女性,35岁,持续性高血压2年,血压22/13kPa,血钾3.0mmoL/L,血肾素水平下降,尿pH7.5。

最可能的诊断是

A原发性高血压

B嗜铬细胞瘤

C原发性醛固酮增多症

D皮质醇增多症

E垂体腺瘤

第20题

为明确诊断应进行的检查

A激素水平检测

B双肾超声

C肾脏CT

D心脏超声

E肾上腺CT

第21题

检查中发现患者肾上腺肿物,则首选的治疗手段

A口服药物控制高血压

B口服补钾

C手术切除肾上腺肿物

D继续观察

第22题

尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。

应进行那种检查进一步确诊

A肾脏超声

B膀胱镜检查

第23题

第24题

针对以上检查结果,可以采取的治疗方法为

A体外震波碎石

B口服中药排石

C经皮肾镜碎石

D抗生素

E大量饮水

第25题

患者,10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。

首先应考虑

第26题

为明确诊断,应采取的检查为

A膀胱超声

第27题

在超声检查中发现,膀胱内直径约5cm强回声,考虑为膀胱结石,应采取的治疗措施

D手术取石

第28题

患者,男,45岁。

二天前突然出现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为“肾肿瘤”。

此时应首选的检查方法是

A尿路平片

B肾动脉造影

C排泄性尿路造影

DB超检查

E同位素肾扫描

第29题

需鉴别的疾病

A肾结石

B肾癌

C肾囊肿

D肾结核

第30题

患者检查发现右侧肾脏实性占位,拟行手术方式为

A右肾切除

B右肾部分切除

C术中冰冻备右肾切除

D输尿管移植术

E肾移植术

第31题

患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。

根据以上检查,应首先考虑

A肾结核

CX线不显影肾结石

D肾盂癌

E肾炎

第32题

应采取的治疗措施应该为

A手术

B抗生素

C止血药物

D化疗

第33题

患者术后1年,出现胸痛咳嗽,查胸片提示肺内散在小结节,应考虑

A肺炎

B肺结核

C肺癌

D肾癌肺转移

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