泌尿外科考试试题四Word文档下载推荐.docx
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腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞(++),白细胞(+)。
肾图检查:
右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A慢性膀胱炎
B急性阑尾炎
C慢性附件炎
D急性肾盂肾炎
E右输尿管下段结石
第4题
患者,10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑
A急性膀胱炎
B前列腺炎
C尿道狭窄
D膀胱结石
E输尿管结石
D
第5题
血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×
5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为
A化疗+放疗
B肿瘤切除术
C膀胱部份切除术
D膀胱全切除
E髂内动脉栓塞
第6题
老年,男性,IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。
治疗原则是
A一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
B单侧输尿管切开取石
C先取肾结石+肾造瘘
D一次手术取出双侧结石
E药物
第7题
下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
A无痛性血尿
B终末血尿
C活动后血尿
D初期血尿
E严重血尿伴血块
C
二、案例分析(共33小题,共33.0分)
患者,20岁,男性,右腰部撞击伤2小时,以右腰部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。
入院体检:
BP80/40mmHg。
CT、B超:
右肾破裂,肾盂积血、左肾正常。
应采取的措施是
A口服抗生素,住院观察病情变化
B可回家卧床休息,密切观察病情变化
C输血、输液补充血容量
D手术探查
E先看膀胱镜
在手术中发现患侧肾脏动静脉均明显损伤,活动出血,应采取的措施为
A肾切除
B血管修补
C肾部分切除
D创面缝扎止血
E以上均不正确
A
患者术后第三天,出现全身浮肿,尿量减少,应进行的检查为
A对侧肾功能
B血细胞分析
C尿液分析
D肾脏CT
E肾脏MRI
患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。
应考虑的诊断是
A肾损伤
B输尿管损伤
C膀胱损伤
D前尿道损伤
E后尿道损伤
需进行的处理
A继续观察
B留置尿管
C膀胱镜检查
D造影
E以上均可
造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为
A行输尿管移植术
B输尿管旷置
C输尿管支架
D暂时观察
E输尿管端端吻合术
患者术中所置输尿管支架管留置时间
A7天
B14天
C30天
D60天
E6个月
第8题
患者,18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体无特殊体征。
最可能的诊断
A尿道断裂
B尿道挫伤
C软组织挫伤
D前列腺炎
E尿道炎
第9题
最适宜的治疗是
A尿道复位术
B膀胱造瘘
C开放手术修补膀胱
D抗生素治疗,观察病情变化
E留置导尿管引流尿液
第10题
患者留置尿管时间
A3天
B7天
C14天
D30天
E3个月
第11题
第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑
A泌尿系感染
B脱水
C肾炎
D泌尿系结石
E以上均有可能
第12题
患者,22岁,女性,突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽,伴有低热,尿常规检查白细胞增多,少许红细胞。
应进一步的检查是
A尿液菌培养
B腹部超声
C血常规
D腹部CT
第13题
经菌培养证实为泌尿系感染,则其最可能的感染途径是
A直接感染
B血行感染
C淋巴感染
D逆行感染
E精道感染
第14题
根据上述均培养结果,首选的治疗
A口服喹诺酮类药物
B先锋霉素静点
C导尿
D膀胱冲洗
第15题
患者,男性,75岁,三月前发生一次尿潴留,目前严重尿频,排尿困难,五年前发生急性心梗,目前心脏情况较稳定。
该患者应进行的检查
A尿动力学检查
B前列腺超声
C尿路造影
D尿常规
E尿液菌培养
第16题
患者超声检查提示前列腺增生,则首选的治疗措施为
A药物治疗,如激素、α受体阻滞剂
B导尿
C前列腺切除术或经尿道前列腺电切术
D膀胱造瘘
E抗生素
第17题
患者行前列腺切除术第一天,尿液为淡血性,需进行的处理
A留置尿管
B应用止血药物
C抗菌素
D利尿药物
E暂无特殊处理
第18题
患者术后第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑
第19题
患者,女性,35岁,持续性高血压2年,血压22/13kPa,血钾3.0mmoL/L,血肾素水平下降,尿pH7.5。
最可能的诊断是
A原发性高血压
B嗜铬细胞瘤
C原发性醛固酮增多症
D皮质醇增多症
E垂体腺瘤
第20题
为明确诊断应进行的检查
A激素水平检测
B双肾超声
C肾脏CT
D心脏超声
E肾上腺CT
第21题
检查中发现患者肾上腺肿物,则首选的治疗手段
A口服药物控制高血压
B口服补钾
C手术切除肾上腺肿物
D继续观察
第22题
尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。
应进行那种检查进一步确诊
A肾脏超声
B膀胱镜检查
第23题
第24题
针对以上检查结果,可以采取的治疗方法为
A体外震波碎石
B口服中药排石
C经皮肾镜碎石
D抗生素
E大量饮水
第25题
患者,10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。
首先应考虑
第26题
为明确诊断,应采取的检查为
A膀胱超声
第27题
在超声检查中发现,膀胱内直径约5cm强回声,考虑为膀胱结石,应采取的治疗措施
D手术取石
第28题
患者,男,45岁。
二天前突然出现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为“肾肿瘤”。
此时应首选的检查方法是
A尿路平片
B肾动脉造影
C排泄性尿路造影
DB超检查
E同位素肾扫描
第29题
需鉴别的疾病
A肾结石
B肾癌
C肾囊肿
D肾结核
第30题
患者检查发现右侧肾脏实性占位,拟行手术方式为
A右肾切除
B右肾部分切除
C术中冰冻备右肾切除
D输尿管移植术
E肾移植术
第31题
患者,45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。
根据以上检查,应首先考虑
A肾结核
CX线不显影肾结石
D肾盂癌
E肾炎
第32题
应采取的治疗措施应该为
A手术
B抗生素
C止血药物
D化疗
第33题
患者术后1年,出现胸痛咳嗽,查胸片提示肺内散在小结节,应考虑
A肺炎
B肺结核
C肺癌
D肾癌肺转移