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填表时间

昆医海源学院质量工程办公室 制

2012年11月

一、申报人基本情况

部(系):

姓名

出生年月

性别

政治面貌

民族

最后学历(学位)

授予单位

授予时间

参加工作时间

高等学校教龄

专业技术职务及晋升时间

行政职务

电话

电子信箱:

主要学习、工作简历(包括思想表现及个人获奖情况)

二、申报人现有条件

1.近三年讲课情况(含兼任课程)

课程名称

起止时间

本人讲授学时

授课班级名称(人数)

期中、期末考及格率

2.教研教改工作情况:

教研教改项目、教学计划、课程大纲、教材、课外辅导材料、试题库的编写、建设等(可附表说明)

3.其它教学环节

3.1(指导学生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计)

3.2(指导带教青年教师情况等)

三、院级以上教学、科研获奖情况

四、将要开展的人才培养(教学、师培)、教研教改、科研工作的目标、思路、措施及成效预测

(可另附页)

五、经费预算及使用科目

序号

支出科目

(含配套经费)

金额

(元)

计算根据及理由

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

合计

六、推荐、评审意见

部、系

审核意见

负责人(签字)(公章)年月日

学院教学指导委员会审核意见

组长(签字)(公章)年月日

院长办公会审核意见

昆医海源学院

年月日

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