辽宁省主治医师骨外科学入职考试试题Word文档格式.docx

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近2周腰痛加剧，不能下床活动。

腰椎正侧位X线片示：

腰L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A．腰椎间盘突出症B．腰椎结核C．腰椎骨髓炎D．椎体棘球蚴病E．转移性骨肿瘤

3、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B．边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C．边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D．边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E．边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应

4、体格检查最可能发现的是A．直腿抬高试验阳性B．足背动脉搏动明显减弱C．口唇发绀D．腰臀部明显压痛点E．腰腿部无明显阳性体征

5、孕妇，35岁。

G1P0，孕39周，胎膜早破1小时，羊水流出约2000ml，下腹部持续性疼痛，宫底明显上升，子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是A．已临产B．胎盘早剥C．急性阑尾炎D．宫缩过强E．前置胎盘

6、女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。

体格检查：

浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A．吸出积血，加压包扎B．屈膝20°

长腿石膏固定C．内侧副韧带修补D．用半腱肌重建内侧副韧带E．抽出积血+物理治疗

7、实验设计的基本原则是A．随机化、盲法、对照B．重复、随机化、配对C．随机化、盲法、配对D．随机化、重复、对照E．齐同、随机化、均衡

8、患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查A．MRIB．CTC．X线平片检查D．脊髓造影E．核素骨扫描

9、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A．休克B．泌尿系感染C．创口感染D．疼痛E．坠积性肺炎

10、术后不会出现的并发症A．下肢深静脉血栓B．假体松动C．肺栓塞D．股骨干骨折E．假体感染

11、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。

查体：

体温39.6℃，血压83/60mmHg。

皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×

109/L。

诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

12、最有可能的诊断A．骨性关节炎B．类风湿性关节炎C．强直性脊柱炎D．化脓性关节炎E．创伤性关节炎

13、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的A．垂腕垂指畸形--桡神经损伤B．拇指内收畸形--正中神经损伤C．爪形手畸形--尺神经损伤D．猿手畸形--桡神经损伤E．骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤

14、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是A．胫骨结节撕脱B．股骨远端骨折C．半月板损伤D．内侧副韧带撕裂E．前十字韧带撕裂

15、男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0×

最可能的诊断是A．肛门周围脓肿B．坐骨直肠窝脓肿C．肛裂D．血栓性外痔E．肛瘘

16、低钾血症时最早表现为A．肌肉无力B．腱反射减退C．肠麻痹D．心电图出现“U”波E．恶心，呕吐

17、单纯滑膜结核，关节穿刺液外观是A．无色透明黏性B．棕黄色透明C．灰绿色混浊D．乳白色E．浅黄色浑浊无黏性

18、咯血可见于下列疾病，但除外__A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．肺结核C．自血病D．支气管扩张E．鼻出血

19、术后应定期进行下列哪项处理A．放射疗法B．化学疗法C．胸部X线检查D．应用抗生素E．免疫治疗

20、对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎A．先天性髋关节脱位B．先天性髋关节半脱位C．股骨前倾角增大D．高雪病E．股骨头骨骺滑脱

21、牙列缺失的患者所出现的软组织改变中，不包括A．唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短B．口角下陷C．牙槽黏膜增厚D．口腔内唾液量减少E．味觉异常

22、关节脱位的体征哪一项不正确A．畸形B．正常部位空虚感C．弹性固定D．异常活动E．剧痛

23、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A．头下型骨折容易发生股骨头坏死B．基底型骨折容易愈合C．股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小D．儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E．股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

24、中腹壁反射的脊髓节段A．T7B．T7～8C．T11～12D．T9～10E．L1～2

25、以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗A．接种卡介苗B．应用肿瘤免疫核糖核酸C．接种麻疹疫苗D．应用干扰素E．应用白细胞介素

26、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A．3个月以内B．6个月以内C．1岁以内D．1岁以上E．12岁以上

27、在流行病学实验研究中，研究对象的随机分组是为了保证A．实验组和对照组人数相同B．捉高研究对象的依从性C．实验组和对照组都受益D．平衡实验组和对照组各种混杂因素E．实验设计和实施简便易行

28、有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是A．损伤多由颈椎过屈性损伤造成B．颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C．临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D．手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E．损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

29、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是__A．合理有效使用抗生素加石膏固定B．足量有效使用抗生素加支持疗法C．足量有效使用抗生素加关节切开引流D．足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗E．足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

30、屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大、质硬，切面无光泽，呈砖红色，淋巴结周围组织呈黄色胶胨状，首先考虑哪一种人畜共患疾病A．结核B．布氏杆菌病C．猪丹毒D．炭疽E．口蹄疫

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。

足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：

A．拆除石膏外固定B．立即切开筋膜减压C．抬高患肢利于静脉回流D．应用脱水剂E．急检血电解质和尿素氮

2、目前认为，一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时，从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A．胫骨平台下12.5～17.5cmB．胫骨平台下l～4cmC．内外踝上方1～3cmD．胫骨平台下5～12cmE．内外踝上方4cm

3、髋关节滑膜结核的早期临床表现有A．全身中毒症状明显B．局部肿胀显著C．跛行D．X线检查关节间隙增宽E．关节疼痛

4、骨关节炎的X线片表现可包括A．骨赘形成B．关节间隙狭窄C．软骨下骨有硬化D．关节面凹凸不平E．软骨下骨有囊性变

5、要评价某疫苗预防某病的流行病学效果，应采用哪种研究方法A．实验流行病学B．现况研究C．队列研究D．临床研究E．专题调查

6、女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X线片显示：

示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A．截指+化学治疗B．化学治疗+免疫治疗C．病灶整块切除并植骨D．病灶切除并移植同种异体骨E．病灶整块切除并自体带血管骨移植

7、关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确A．连续观察2周，骨折不变形B．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线C．局部无压痛及纵向叩击痛D．局部无反常活动E．骨折后慌慌已满3个月

8、有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的A．急性畏寒发热B．关节剧烈疼痛C．多发性、游走性关节疼痛D．关节穿刺可抽出黄色清亮关节液E．以上均不是

9、小儿麻痹症的特点有A．多见于5岁以下儿童发病B．男性多于女性C．属运动系统继发性畸形D．上肢畸形比下肢畸形多见E．运动瘫痪，感觉正常

10、肝破裂术后常见的并发症包括A．感染B．胆瘘C．出血D．肾衰E．心衰

11、四组比较的秩和检验，样本例数均为5，确定P值时应查A．T界值表B．X2界值表C．H界值表D．t界值表E．U界值表

12、关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪些不符合A．多见于年轻人B．多发生于干骺端C．生长年龄结束后肿瘤不停止生长D．1%的患者可以恶化E．单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

13、转移性骨肿瘤的治疗原则A．积极治疗原发瘤B．行放疗或内分泌治疗C．必要时考虑手术D．单发的骨转移瘤若原发灶不明，应按原发肿瘤治疗E．不必行化疗治疗

14、关于骨关节结核错误的是A．多有低热盗汗等全身症状B．多为单发，较少多发C．形成表浅的脓肿常有红肿等症状D．血沉可作为监测治疗情况的指标E．脓液培养阳性率低，较少采用

15、脊柱骨折常见的并发症有A．呼吸系统感染B．泌尿系统感染C．压疮D．骨质疏松E．应激性溃疡

16、2005年某县发现乙型脑炎的流行，暴露总人口数为21547，经调查诊断发病例数共3612例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A．发病率B．罹患率C．时点患病率D．期间患病率E．感染率

17、关于肩周炎，下列哪些正确A．女性多于男性B．好发年龄为30～40岁C．可自愈D．可有手的根性疼痛E．以前屈受限为主

18、药物预防性治疗的治疗对象包括A．HIV感染者B．与新结核病人密切接触者C．X线胸片有既往结核征象者和新近阳转者D．来自疾病高流行区的移民E．以上均是

19、听觉语音最清晰的部位是__A．右上肺B．胸骨角周围C．左上肺D．左下肺E．胸骨上柄及肩胛间区

20、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A．内镜检查B．放射性核素检查C．超声波检查D．免疫学检查E．细胞学检查

21、对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对A．应首先手法复位，一般可在局麻下进行B．常采用Bigelow法复位C．复位成功，Dugas征由阳性转为阴性D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎E．超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位

22、某蓄电池厂工人，工作多年。

最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记亿力减退等症状：

实验室检测：

尿铅＞0.39μmol/L（0.08mg/L），尿δ-ALA＞23.8μmol/L（4mg/L），无贫血，四肢感觉无异常，感觉和运动神经传导速度正常。

该工人最可能被诊断为A．急忙铅中毒B．铅吸收C．慢性轻度铅中毒D．慢性中度铅中毒E．慢性重度铅中毒

23、可能出现异常的检查A．血沉B．血常规C．超声骨密度测量D．HLA-B27E．HLA-DR4

24、化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是A．小死骨可被吸收或由窦道排出B．经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C．长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈D．通过血管再生，又重新复活E．吞噬细胞清除

25、右大腿被汽车压伤患者，具备下列哪项可诊断为骨折A．局部高度肿胀和瘀斑B．疼痛与压痛明显C．下肢不能主动活动D．反常活动E．明显跛行

26、可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A．疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B．救护中2～4人握住四肢搬动C．仰卧床单上运送D．由人背驮驮运送E．仰卧硬板床上运送

27、男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。

后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。

脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），ASO200U，ESR54mm/h。

初步诊断应首先考虑A．类风湿性关节炎B．DISH病C．强直性脊柱炎D．脊柱结核E．肥大性脊柱炎

28、最有助于鉴别诊断的辅助检查为A．颈椎X线片B．颈段断层摄片C．肌电图D．颈段MRIE．核素扫描

29、关于化脓性关节炎，下列哪些正确A．多见于儿童B．好发于髋、膝关节C．致病菌多为金黄色葡萄球菌D．X线片早期多无变化E．多为邻近病变组织蔓延所致

30、超声确诊早孕的时间为A．妊娠第5周B．妊娠第8周C．妊娠第10周D．妊娠第7周E．妊娠第12周