妇产科主治医师专业知识考试试题Word格式.docx

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妇产科主治医师专业知识考试试题Word格式.docx

第4题

下列与雌激素分泌无关的疾病是( 

子宫内膜癌

子宫内膜增生过长

卵巢颗粒细胞瘤

绒癌无性细胞瘤

子宫肌瘤

第5题

孕妇感染生殖器疱疹,正确的是( 

胎儿或新生儿以产褥期感染多见

潜伏期为7~12日

病变已治愈者鼓励阴道分娩

先天发育异常儿多见

病原体为单纯疱疹病毒Ⅰ型

B

第6题

滴虫阴道炎的治疗下列哪项是错误的( 

妊娠早期和哺乳期不能口服

全身治疗和局部治疗相结合

治疗后复查转阴,需继续巩固1个疗程

月经后复查白带,经连续3次均为阴性者方为治愈

常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道以提高疗效

E

第7题

下丘脑—垂体—卵巢轴的调节存在反馈作用,下列哪项叙述是错误的( 

下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnR作用于垂体

卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈

下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系

FSH有刺激卵泡生长发育的功能

卵泡在LH分泌高峰时排卵

第8题

关于葡萄胎的叙述,哪项不正确( 

病变局限于宫腔内,不侵入肌层

也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位

绒毛间质高度水肿

绒毛间质内血管消失或无功能

滋养层细胞一种细胞增生

第9题

有关妊娠期弓形虫病的处理,下列哪项是错误的( 

妊娠早期弓形虫IgM阳性,应终止妊娠

妊娠早期弓形虫IgG阳性,应终止妊娠

妊娠中晚期弓形虫IgM阳性,应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgM

治疗越早,后遗症越少

确诊后应用螺旋霉素治疗

第10题

下述哪类肿瘤对放疗较敏感( 

绒癌

颗粒细胞瘤

无性细胞瘤

内胚窦瘤

未成熟畸胎瘤,

第11题

卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则下列哪项是正确的( 

是否行全子宫及双附件切除术,要根据患者年龄来决定

瘤包膜破裂,不应行大网膜切除术

低度恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育,可仅做患侧附件切除术,术后定期随访

均应行盆腔淋巴结清扫术

较晚期病人术前加用放射治疗,疗效最佳

第12题

关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项不符合( 

阴道流血程度与休克程度成正比

胎儿窘迫

宫底可随时间延长而升高

常合并重度子痫前期

子宫硬如板状,压痛明显

A

第13题

宫颈癌蔓延未达阴道下1/3,侧方未达盆壁,国际临床分期应为哪期( 

ⅡA期

ⅡB期

ⅢA期

ⅢB期

ⅠA期

第14题

破膜超过多长时间未娩出者使用抗生素( 

3小时

5小时

8小时

12小时

15小时

第15题

慢性盆腔炎的叙述最正确的是( 

均有急性盆腔炎病史

输卵管伞端粘连闭锁,均形成输卵管积水

输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿

病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢、输卵管

慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”

第16题

对基础体温测定的认识哪项不恰当( 

出现高温相者常提示有排卵

高温相持续14天不降早孕可能性大

高温相持续3周以上多为妊娠

无高温相者提示无排卵

高温相短于10天者,提示黄体功能不全

第17题

早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是( 

阴道涂片细胞学检查

分段诊刮组织病理学检查

子宫腔冲洗细胞学检查

腹腔镜检查

宫腔镜检查

第18题

哪种肌肉不属于盆底浅层肌肉( 

球海绵体肌

坐骨海绵体肌肉

会阴浅横肌

肛门外括约肌

肛提肌

第19题

一年轻葡萄胎患者术后向医师咨询,在葡萄胎排空后,发生远处转移和子宫局部侵犯的发生率分别是( 

4%和15%

30%和40%

20%和80%

15%和20%

40%和50%

第20题

孕妇感染沙眼衣原体,正确的是( 

潜伏期为1~14天

可导致流产或胎膜早破

垂直传播多为宫内感染

头孢类抗生素效果最好

第21题

做全子宫及单侧附件切除术时切断哪种组织最不易损伤输尿管( 

骨盆漏斗韧带

卵巢固有韧带

子宫骶骨韧带

子宫动脉

主韧带

第22题

有关黄体发育不全,下列哪项是正确的( 

多见于青春期妇女

基础体温单相

月经周期缩短

经期延长

体温下降缓慢

第23题

滞产是指总产程超过( 

10小时

18小时

20小时

24小时

第24题

子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于( 

促性腺激素释放激素的作用

FSH的作用

雌激素的作用

孕激素的作用

HCG的作用

第25题

腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进行调节( 

促卵泡素和黄体生成素

雌激素和孕激素

雌激素和黄体生成素

促性腺激素和雌激素

黄体生成素

第26题

硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是( 

呼吸<16次/分

心率快

头昏、头痛、胸闷、嗜睡

尿量<25ml/h

腱反射减退或消失

二、A2型题(本大题15小题.每题1.0分,共15.0分。

一产妇行剖宫术产一活婴。

产后1周,出现寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头昏、乏力,139.5℃,P120次/分,BP10.6/8.0kPa,此人最可能的诊断是( 

子宫肌炎

盆腔结缔组织炎

血栓性静脉炎

盆腔腹膜炎

败血症

一女中学生,下腹坠胀不适3个月。

肛诊子宫前位,大小活动正常,左侧附件区可扪及女拳大实质性包块,活动,应考虑( 

卵巢浆液性癌

卵巢畸胎瘤

阔韧带肌瘤

盆腔炎性包块

输卵管卵巢囊肿

一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。

现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,伴头晕,大汗淋漓。

胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音阳性,最可能的诊断为( 

先兆子宫破裂

腹腔妊娠

子宫破裂

胎盘早剥

子宫不完全破裂

一初产妇,孕36周,宫高25cm,BPl90/120mmHg,尿蛋白定性(+++),浮肿(++++),自今晨起头痛剧烈,伴有恶心、呕吐,眼花,视物不清,肺底部可闻及湿性啰音,B超提示有轻度肺水肿,先露头,枕左前位,胎心136次/分,无头盆不称征象,无宫缩,宫口未开,对本病例最恰当的处理是( 

立即剖宫产术

镇静,利尿,解痉

胎头吸引术

前列腺素引产

西地兰0.2mg静脉推注

初产妇,宫口开全2小时,宫缩50~60秒/2~3分,硬。

头S+3,无产瘤,小囟门位于母体左侧方,估计胎儿3000g,骨盆无明显异常,下一步最适宜的处理方法是( 

无需处理

剖宫产

静滴催产素

手法转胎位胎头吸引助产

宫缩时帮助产妇用腹压

一老年女性述阴部有一肿物脱出1年。

妇检见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。

手术方式应是( 

阴道前后壁修补术

Manchester手术

经腹子宫全切除术

经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

阴道纵隔形成术

一年轻女性,孕6个月。

既往有甲亢病史5年。

现心率122次/分,白细胞3000/mm3,治疗首选( 

他巴唑

复方碘化钾

131I

心得安

甲基硫氧嘧啶

一年轻女性自然流产后出现月经失调,BBT高温相持续13天,月经第5天刮宫,内膜活检可见( 

月经期子宫内膜

增生期子宫内膜

早分泌期子宫内膜

残留的分泌期内膜与新增生的内膜

萎缩型子宫内膜

一中年女性,卵巢直径4cm,月经正常。

下列处理何项为宜( 

随访1~2个月,若继续增大则剖腹探查

立即手术切除增大的卵巢

可试行预防性化疗

大量抗生素应用及理疗

剖腹探查或腹腔镜检查

一初产妇,妊娠35周。

近1周来感乏力、食欲不振、恶心等不适。

检查肝功能SGPT明显升高,HBsAg阳性。

其诊断为( 

易发生重度胆汁淤积症

易发展为重度妊高征

易转变为慢性肝炎

易发展为重症病毒性肝炎

可能为急性脂肪肝

一年轻初孕妇,风心病心功能Ⅱ级,心率90次/分,宫口开全近1小时,胎方位ROT,头S+3,宫缩良好。

最好的处理办法是( 

让产妇用力屏气

催产素静滴促进产程

阴道助产缩短第二产程

不干扰

女性,45岁,患慢性肾炎2年,放置宫内节育器11年,因近3年月经量多而取环。

认为已快绝经,未采取任何避孕措施,于取环后第2个月便怀孕而行人流术。

要求采取避孕措施,以下哪种措施最合适( 

绝育术

口服避孕药

皮下埋植避孕

工具避孕

安全期避孕

一年轻女性,闭经2年,雌、孕激素序贯试验阳性,测血FSH>40U/L,最可能属哪种闭经( 

子宫性

卵巢性

垂体性

下丘脑性

功能失调性

一18岁女性,一直无月经来潮。

身高140cm,女性体型,有颈蹼及肘外翻,第二性征不发育,外阴幼女型。

B超检查示子宫小,卵巢不发育。

染色体核型为45,XO。

应诊断为( 

特纳综合征

侏儒症

唐氏综合征

对抗性卵巢综合征

苗勒管发育不全综合征

一老年女性,绝经3年,一直用小剂量雌激素缓解更年期症状,近2个月觉腹部膨胀,妇检发现实性包块充满盆腔,叩诊腹部有移动性浊音,应考虑哪种疾病( 

人子宫内膜癌

卵巢内胚窦瘤

子宫腺肌症

生殖器结核

三、A3型题(子母单选)(共10小题,共10.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

 

一产妇,孕2产1,38岁,于妊娠35周出现高血压,蛋白尿。

检查:

宫高30cm,先露头,胎心140次/分,下肢浮肿(++),BPl60/110mmHg,尿蛋白(+),住院治疗2天突然发生剧烈腹痛,2小时后突然胎心消失,子宫底显著升高,达35cm。

腹部检查:

子宫体呈持续性收缩变硬,并有压痛,宫缩间歇期间收缩的子宫体不能完全放松,BP90/60mmHg,面色苍白,阴道少量出血,宫口未开。

宜诊断为( 

正常位置的胎盘早期剥离

胎盘边缘静脉窦破裂

前置胎盘

前置血管破裂

有价值的辅助检查应是( 

血常规

肝功能

肾功能

凝血功能检查

尿常规

应立即( 

宫口开全行毁胎术

肌注度冷丁抑制宫缩

剖宫产术

人工破膜等待阴道自然分娩

静脉点滴1%浓度的催产素引产

一孕妇,孕32周,8天前开始感觉乏力、食欲差,近3天加重,伴呕吐、全身黄染、神志欠清而入院。

血压135/90mmHg,SGPT35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(—)。

首先应进行的检查是( 

血胆汁酸

各种肝炎病毒抗原抗体

血糖

碱性磷酸酶

诊断宜是( 

急性脂肪肝

妊娠肝内胆汁淤积综合征

妊高征肝损害

妊娠合并重症肝炎

药物性肝损害

最不适当的治疗是( 

积极护肝

积极防治肝昏迷

积极降黄治疗

尽快终止妊娠

使用广谱抗生素

一女性,结婚2年未孕,月经正常,无痛经。

1年前开始月经量减少,近5个月出现闭经、乏力,消瘦。

查:

子宫稍小,双附件增厚,无明显压痛,盆腔X线平片有散在钙化点。

初步考虑为( 

子宫颈粘连

子宫发育不良

子宫内膜结核

子宫内膜异位症

子宫内膜炎

确诊方法首选为( 

黄体酮试验

诊断性刮宫

血β-hCG放免法测定

盆腔B超

胸部CT

一中年女性,因阴道反复流血2个月余,以“更年期功血”行止血抗炎治疗无效,患者血红蛋白50g/L,行诊刮,刮出少许内膜组织,为了有效止血而行子宫切除术,病检报告示:

子宫肌壁内可见水泡状组织。

该患者诊断为( 

葡萄胎

绒毛膜癌

侵蚀性葡萄胎

应用哪种治疗方法合适( 

化疗

盆腔淋巴结清扫术

中西药抗炎治疗

切除双侧附件

盆腔放疗

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