内科学重点总结经典版.doc

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内科学

l名词解释:

呼吸系统

1.肺炎：

是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致。

2.社区获得性肺炎（CAP）：

是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括有明确潜伏期的病原微生物感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

3.医院获得性肺炎（HAP）：

也称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时候在医院内发生的肺炎。

4.支气管扩张：

是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引以烦人异常扩张。

5.Kartagener综合症：

是指因软骨发育不全或弹性纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者，常伴有鼻窦炎以及内脏转为（右位心）。

6.原发综合征：

肺结核X线胸片表现为哑铃型阴影，既原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症。

7.继发性肺结核：

是指在原发性结合感染时期留下的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。

8.全程督导化学治疗：

是指在肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药，其实质是医务人员承担规律用要的责任。

9.支气管哮喘：

是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管-支气管反应性过度增高的疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的气液慢性炎症性疾病。

10.肺栓塞：

是以各种的栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括PTE，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等等。

11.原发性肺动脉高压（PPH）：

是一少见病，临床定义为“不能解释或未知原因的肺动脉高压”在病理上主要表现为“致丛性肺动脉病”即由动脉中层肥厚，向心性内膜增生及丛状损坏和坏死性动脉炎构成的疾病。

12.Ortners综合症：

原发性肺动脉高压时增大的肺动脉压迫喉返神经引起的声音嘶哑。

13.肺源性心脏病：

是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室或功能的改变的疾病。

14.间质性肺疾病（ILD）：

是一组主要累及肺间质、肺泡或细支气管的肺部弥漫性疾病，也称作弥漫性实质性肺疾病。

15.特发性肺纤维化（IPE）：

指特发性间质性非严中病程表现为普通型间质性肺炎的一种类型，是最常见的一种，病变局限于肺部，引起弥漫性肺纤维化，导致肺功能损害和呼吸困难。

16.肺泡蛋白质沉积症（PAP）：

是指肺泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白质物质的疾病，临床上隐袭性渐进性气促和双肺弥漫性阴影为其特征。

17.肺出血-肾炎综合症：

以肺部弥漫性出血，肺泡内纤维素附着和肾小球肾炎为特征，病因不明，多数认为和自身的免疫有关，通过自身免疫机制损伤肾小球和肺泡毛细血管基底膜，引发肺出血和肾炎。

18.特发性肺含铁血黄素沉着症：

因病因未明的少见病，以弥散性肺泡出血和继发性缺铁贫血为特征，并无其他器官受累，多见于儿童，也可见于青中年。

19.外源性过敏性肺泡炎：

是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎，为免疫介导的肺部疾病。

20.结节病：

是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病。

常侵犯肺、双侧的肺门淋巴结，也可以侵犯几乎全身的每个器官。

21.中央型肺癌：

发生在段支气管至主支气管的癌肿成为中央型肺癌。

22.周围型肺癌：

是指发生下段支气管一下的癌肿称周围型肺癌。

23.伴癌综合症：

是指癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经组织、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。

24.Horner综合症：

是指位于肺尖部有肺癌称上沟癌，可以压迫颈部交感神经，引起侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸壁无汗或少汗。

也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以下腋为主向上肢内侧放射的火灼样的疼痛，夜间更重。

25.睡眠呼吸暂停综合征（SAS）：

是指由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气，引起低气血症，高碳酸血症，从而使机体发生一系列病生改变的临床综合征。

26.呼吸衰竭：

是指由于各种原因引起的肺通气或肺换气功能障碍，以致在静息状态下也不能够维持的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳血症，进而引起一系列的病理生理的改变和相应的临床表现综合征。

27.休克：

是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。

28.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：

是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。

29.肺衰竭：

由于肺组织，气道阻塞和肺血管病变造成的呼吸衰竭，表现为I型呼吸衰竭，II型呼吸衰竭。

30.氧气疗法：

是通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。

简称氧疗。

循环系统

1.充血性心力衰竭：

心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，又称之为充血性心力衰竭。

2.舒张期心里衰竭：

少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常，但是由于异常增高的左心室充盈压使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血，后者见于冠心病和高血压，心脏病功能不全的早期或原发性肥厚型心脏病。

3.顽固性心力衰竭：

又称“难治性心力衰竭”，是指经过各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展，但并非指心脏情况已致终末期不可逆转者。

4.急性心力衰竭：

是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著急骤的降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。

5.心律失常：

是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、的、传导速度或激动次序的异常。

6.触发活动：

是指心房、心室与氏束—普肯耶纤维组织在动作电位愈后产生除极活动，被称为后除极，若后除极的振幅增高并抵达阈值，命名可引起反复激动。

7.窦性心动过激：

指成年人窦性心率高于100次/分。

8.窦性心动过缓：

成人窦性心率的频率低于60次/分，窦房结不能产生冲动。

9.窦性停搏：

是指窦房结不能产生冲动。

10.窦房传导阻滞（SAB）：

指窦房结冲动传导至心房时发生延缓或阻滞。

11.病窦综合症（SSS）：

由于窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。

12.房室交界性心率（AV）：

指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。

13.室性心动过速：

简称室速，指连续三个或三个以上室性期前收缩。

14.房室传导阻滞：

又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。

15.Adams-Strokes综合症：

当第一、第二度房室阻滞突然进展为完全性房室阻滞，因心室率过慢导致脑出血，患者可出现暂时性意识丧失，抽搐。

16.室内传导阻滞：

又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞（由右束支、做千分支和左后分支三部分组成室内传到系统）。

17.心脏骤停：

是指心脏射血功能突然停止。

18.心脏性猝死：

是指急性症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的，由心脏原因引起的自然死亡。

19.Eisenmenger综合症：

严格的意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病发展的后果，如先天性室间隔缺损持续的存在，可由原来的左向右分流，由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出现右向左分流，从无青紫发展至有青紫时，即称之为艾森曼格综合症。

20.先天性法洛四联症：

是联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉口狭窄，心室间隔缺损，主动脉右位，右心室肥大四种异常，是最常见的青紫型先天性心脏病。

21.高血压：

是以血压升高为主要临床表现的综合症。

22.顽固性高血压：

指部分高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗，血压任然未达到目标水品，称为顽固性高血压或难治性高血压。

23.高血压急症：

是指短时期内血压重度升高，舒张压>130mmHg或收缩压>200mmHg,伴有重要器官如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。

24.冠心病：

指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。

25.稳定性心绞痛：

是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。

26.Q波性心肌梗死：

大块儿的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分患者常见的心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置，Q波，称为Q伯性心肌梗死。

27.心肌梗死：

是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。

28.猝死：

指自然发生出乎意料的死亡，世界卫生组织规定发病后6小时死亡者称猝死。

29.心脏瓣膜病：

是由于炎症、粘液样变性、进退性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构功能或结构异常，导致瓣膜口狭窄及（或）关闭不全。

30.GrahamStecl杂音：

当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时，可在胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音。

31.感染性心内膜炎（IE）：

为心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物形成。

32.心肌病：

指伴有心功能的心肌疾病。

33.特异性心肌病：

指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病。

34.酒精性心肌病：

长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者，可呈现酷似扩张性心肌病的表现。

35.心肌炎；指心肌本身的炎症病变，有局灶性或弥漫性，也可分为急性、亚急性、或慢性。

36.缩窄性心包炎：

指心脏被致密厚实的纤维化钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病症。

37.心血管神经症：

是以血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症，属于功能性神经症的一种类型。

消化系统

1.胃食管反流病（GERD）：

是指胃十二指肠内容物流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎（RE），以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

2.胃炎：

指的是任何病因引起的胃黏膜炎症、常伴有上皮损伤和细胞再生。

3.胃病：

某些病因引起的胃黏膜病变主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃黏膜炎症缺中或很轻，此种胃黏膜病变称为胃病。

4.急性糜烂出血性胃炎：

由各种病因引起的，以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。

5.消化性溃疡：

主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，因此称为消化性溃疡。

6.Krukenberg：

胃癌的癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔，种植于卵巢。

7.皮革胃：

弥漫浸润型进展期胃癌累及全胃，可使整个胃壁增厚，变硬，称为皮革胃。

8.炎症性肠病：

病因未明，包括为溃疡性结肠炎和克罗恩病。

9.溃疡性结肠炎：

是一种病因尚不明确的的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。

10.克罗恩病：

是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。

11.功能性肠胃病：

是一组表现为慢性或反复发作性有胃肠道综合征，也称胃肠道功能紊乱。

12.功能行消化不良：

指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。

13.肠易激综合症：

是一种以腹部痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，须经检查排除引起这些症状的器质性疾病。

14.慢性腹泻：

腹泻超过四周。

15.渗透性腹泻：

是由于肠腔内含有大量不能被吸收的溶质，使肠腔内的渗透压升高，大量液体被动进入肠腔而引起这些症状的器质性疾病。

16.分泌性腹泻：

由于肠黏膜上皮细胞电解质转运机制障碍，导致胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制而引起的腹泻。

17.渗出性腹泻：

又称炎性腹泻,是肠黏膜完整性炎症、溃疡等病变而受到破坏，造成大量渗出引起腹泻。

18.肠运动功能异常性腹泻：

是由于常蠕动加快，以致肠腔内水和电解质与肠黏膜接触时间而影响水分吸收，导致腹泻。

19.慢性肝炎：

肝脏发生炎症及肝细胞坏死持