医院管理Word格式文档下载.docx
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医疗纠纷医疗新技术32
衔接诉讼与非诉讼纠纷解决将分“三步走”32
医生玩游戏致婴儿死亡案引入第三方调查33
不服医疗鉴定 打算跳楼轻生36
孕妇膝盖受伤被误拍片担心产下畸形儿打胎要索赔37
医院操作不规范双胞胎一死一病38
联合用药要讲究科学合理临床观察40
医改解读40
吴酩：
新医改必须跳出“以患养医”旧窠臼40
吴帅：
门诊医保落实了医改才能迈进一大步41
“新医改”2010年进行时42
医药价改是医改关键43
奥巴马解析美国医改：
向碳酸饮料收税或许可行45
DNV在中国开启医疗服务事业
DNV可持续发展中心总经理柏福德先生在签字仪式上说，“中国的医疗体制改革直接影响着中国的13亿人口，堪称人类历史上最宏大的工程之一。
DNV期待与卫生部卫生经济研究所精诚合作，在国家战略以及医院管理层面探索出具有中国特色的风险分析及管理的正确方法，为中国医疗事业的健康和可持续发展服务。
”
中国政府正在全力推进医疗体制改革，目标是到2020年建立一种基本医疗卫生体系，保证城乡居民都能享有安全、有效、方便且能承受的医疗卫生服务。
当前正在实施的三年行动计划（2009-2011）目标是投入8,500亿人民币，通过扩大医疗保险覆盖范围、建立基本药物制度、加强基层机构医疗卫生服务能力、逐步实现基本公共卫生服务均等化以及改革公立医院等举措，保证中国的13亿人口享有平等的医疗服务。
长期以来，DNV通过发挥在海事、能源、工业等等领域的专长，推动中国的可持续发展。
而今DNV希望通过与CHEI合作，在卫生部卫生经济研究所建立“医疗卫生风险管理研究中心”的举措，将其在全球医疗卫生领域的先进理念和最佳实践引入中国，进一步履行其对中国市场的持久承诺。
卫生部卫生经济研究所是中国卫生部所属专门从事卫生发展、卫生政策和卫生管理的国家级研究机构，是国家卫生改革、发展与医疗卫生的技术咨询机构。
医疗卫生风险管理是该所重点研究领域之一。
根据本次达成的谅解备忘录，双方合作建立“医疗风险管理研究中心”将于近期投入运行。
合作双方，将共同致力于为中国的医疗体制改革与卫生事业发展作贡献。
双方已就研究中心的三大首要目标达成共识：
1．“医疗风险管理研究中心”要在医疗体制风险管理领域成为服务中央和地方政府的技术咨询和智囊机构；
2．“医疗风险管理研究中心”要为中国医疗卫生政策制定和管理提供咨询服务；
3．“医疗风险管理研究中心”要为中国医疗卫生事业的认证标准开发作贡献。
卫生部卫生经济研究所所长张振忠教授代表CHEI在谅解备忘录上签字，他表示：
“医疗体制改革已经列入中国政府的重要日程。
DNV在医疗卫生领域的风险分析方面拥有国际公认的成熟的理论和工具。
我们很高兴能与DNV达成伙伴关系，从而能够成立一流的智囊团为政府决策服务，为人民谋福祉。
DNV在全球范围开展医疗卫生服务，促进全人类享有更安全、更有效的医疗卫生服务。
经美国联邦政府医保和医助服务中心（CMS）批准，DNV在美国进行医疗机构认证，促进医院将其转化为战略性的竞争优势。
目前DNV是美国第二大医疗卫生认证机构；
DNV是英国政府在医疗卫生体制方面主要的第三方咨询公司；
同时DNV也是巴西第一大医疗卫生认证机构；
印度是DNV医疗卫生认证业务发展最迅猛的市场。
“中国的发展模式在国际上赢得了越来越广泛的认同。
中国的可持续发展战略将助力中国企业的发展壮大，同时促进整个国家经济的均衡和谐发展，”柏福德说。
同时他指出当前中国政府领导人已经把医疗体制改革作为建设和谐社会的核心要求。
如今中央政府以果断的决心为国有企业制定必要的标准，以保证国有资本的健康和持续发展。
中国政府也制定了长远的可持续发展目标。
DNV希望通过与政府部门和企业的合作，可以助力中国早日实现这些目标。
中央政府已经推出了医疗体制改革的第一个三年行动计划，计划投入8500亿。
除了制定新的国家政策，还将选定100家公立医院作为医改试点，同时让中国的8亿农民也能享受到医疗卫生服务。
中国能源信息网 2009-11-30
情系姐妹服务海南海南妇产科医院建院15周年
在秋风送爽，桂花飘香的十月，海南妇产科医院迎来了15周年华诞。
15年来，海南妇产科医院围绕发展目标，确立了以人为本的价值理念，逐渐完善了医德规范，努力构建和谐医院，形成了一种积极向上的凝聚力，使医院管理和发展取得了明显成效。
无论在华海路的住院部，还是华西门诊和府城门诊，处处感觉得到医院关注病人、尊重病人，切实维护病人利益，尽量满足病人需求的人文环境和人性关怀。
“我儿子就是在这个医院生的，虽说那会儿医院刚成立，可想都不敢想的好事让我赶上了，我有幸做了镇痛分娩。
因为年龄大，折腾了十几个小时，我累坏了，躺在产床上一动也不想动，可看看陪了我十几个小时的麻醉师和助产士还在忙，人就一下子被感动了。
”说这话的苏女士，如今在海南一家合资公司做高管，说起15年生宝宝的事，仍不免感慨唏嘘，说从那时起就看好了认准了这家医院。
“人的生命原本脆弱的就像一张纸,如果说什么是厚重的话,就是对脆弱生命不遗余力的挽救”这是受人尊敬的华益慰医生说过的话，也一定是苏女士要表达的意思了。
“我们要向每一位走进医院的妇女、儿童负责，向他们的丈夫家人，父亲母亲以及所有接受我们服务的人们负责。
为满足他们的需求我们所作的一切都必须是高质量的；
必须不断钻研医学技术，使他们得到最好、最快的治疗效果。
”这是海南妇产科医院建院初期的服务理念，更是他们15年一路走来，恪守不变的服务准则。
质量管理，医院管理的永恒课题
2001年，对于海南妇产科医院来说是不同寻常的一年，那一年，为了用国际先进管理标准进一步规范医院管理与医疗服务行为，提高服务质量，追求医患和谐最大化，医院开始全面着手引入ISO质量管理体系，在海南首家通过了ISO9002国际质量体系认证。
ISO标准，是国际标准化组织制定的不受行业或经济部门限制的可广泛适用于各种组织的质量管理体系，是一种科学的、先进的、系统的、实用的管理方法。
该标准导入医院医疗管理，是全方位的管理，特别是严格的过程管理，是深化服务意识，更新服务理念，细化流程，提高医院服务质量与运作效率。
质量观念体现在医疗技术质量上，即包括了医院全局、全程、全员的质量，从单纯的医疗质量管理，上升到全面质量管理。
ISO标准重点从执行卫生法律、法规，规章制度是否健全；
是否坚持以病人为中心，提供人性化服务，以及与患者的沟通、麻醉药品管理、护理工作质量等多项内容进行内部审核。
不断完善的制度标准绷紧了每位员工抓质量这根弦，保证了医院质量管理体系良好有效地运行。
为强化全员的质量意识，医院从服务主体抓起，加强医疗环节的质量检查制度，对薄弱环节采取针对性的改进措施，一切工作都围绕“为病人提供满意服务”展开，把“要我服务”变“我要服务”，并将这一理念转化为具体的超值服务。
全面导入的ISO质量管理体系和国际先进的管理理念，提高了医院管理水平，深化了服务意识，为患者提供了优质的医疗服务，也拉动了2002年的经营资质的全面提升。
那一年，医院连连获得海南省基本医疗保险定点医疗机构资格、海口市基本医疗保险定点医疗机构资格和海南省市生育保险定点医院资格。
并在那一年取得了令同行羡慕不已的海南省医院感染管理先进单位荣誉，通过了2004年升级版ISO2001：
2000国际质量体系认证，使医院进入现代化医院管理快速通道。
宫颈防癌筛查，发挥PCC项目海南示范作用
2007年，一位病人因同房出血到海南妇产科医院就诊，自述因同房后阴道出血，曾在年初去海口一家医院做过巴氏涂片，诊断为宫颈Ⅱ度糜烂，做过一个疗程的激光治疗。
原以为是旧病复发，没想到海南妇产科医院宫颈疾病诊治中心给出的诊断是鳞状上皮内高度病变（HSIL），在该院又经阴道镜检查和LEEP活检病理，明确诊断为低分化鳞癌。
这个一个巴氏涂片假阴性率的典型病例，再次证明巴氏涂片这种落后的细胞学检查方法，对宫颈癌及癌前病变的漏诊率，再次证明该方法将延误患者的最佳治疗时机。
因宫颈癌有较长的癌前病变阶段，所以发现时间的早和晚，对患者来说绝对是生与死的问题。
为降低宫颈癌的发病率和死亡率，海南妇产科医院从2004年加入国家卫生部“子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗的推广”项目，引进国际顶尖宫颈癌筛查技术—新柏氏液基细胞学检测（TCT）,该技术不仅可以发现100%的宫颈癌，而且对癌前病变的检出率比传统巴氏涂片提高了233%，是最值得信赖的细胞学检查方法。
2005年，因该院对子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗的推广成绩突出，海南妇产科医院获国家卫生部十年百项PCC项目海南示范点资格，与海南省人民医院共同担负子宫颈癌前病变筛查和流行病学资料收集和数据管理工作。
几年过去了，海南省开展该项目的医院已发展到4家，有海南省人民医院、海口市人民医院、儋州那大农垦医院和海南妇产科医院。
从2004年到2008年，仅该院一家累计筛查48，000余人次，查出癌前病变2100多人，宫颈癌50余人，其中，有80%左右的人得到治愈。
到2009年元月，海南妇产科医院成功开展宫颈癌根治术，即广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫术，将使患者在一家医院即可完成宫颈癌前病变筛查、利普刀电环切或电锥切治疗和宫颈癌根治术，大大减少患者的治疗风险、手术痛苦和治疗费用，并可提高疗效，真正实现了医院以患者为中心的管理理念。
免除了患者癌前病变筛查选一家，大病治疗换一家的烦恼。
为有效预防宫颈癌，达到早诊早治的目的，海南妇产科医院两次承办面向省内医院的培训任务，与省卫生厅合作，举办十年百项PCC项目适宜技术推广培训，承办海南省级继续医学教育项目：
子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗，并与省内20多家医疗机构合作，全力普及TCT筛查技术，尽可能让更多的海南育龄女性尽快享受这一科学有效的筛查方法。
以病人为中心构建和谐医患关系
“我叫小薰，2007年3月17日出生于海南妇产科医院，虽然我来到人间还不到12天，但是我已经得到人间无微不至的关怀，得到海南妇产科医院那不是亲人胜似亲人的关怀。
在抚触室，护士阿姨一边轻轻地给我按摩，一边微笑地与我说话，她的声音像柔和的音符使我特别惬意。
在护理室，护士阿姨给我洗浴，给我打预防针，每次都温柔地微笑着，仿佛在鼓励我增强体质，勇敢面对人生，连清洁工阿姨每次到病房清扫时，都不忘对我和妈妈微笑……外公在留言簿上写下了一句最恰如其分的赞辞：
这里是一个温馨的家。
回到家不到几天，海南妇产科医院又打来电话，详细询问我这几天的情况，这使我和家人再次沉浸在那份浓浓的关怀之中。
当我拉肚子时，我妈妈去一个电话求助，医院的医护阿姨耐心地向我妈妈介绍解决方案，我妈妈照做了，第二天我就不拉肚子了。
更令人想不到的是，海南妇产科医院的医护阿姨说要到我们家里来回访，我们真的承受不起这份关切。
都说只有病人去拜访医生，那有医生来看望病人？
海南妇产科医院真的做到了人们意想不到的事情，这怎么能不叫人感激万分。
“读罢这封以金猪宝宝口吻写的感谢信，不由被作者的生活态度所感动，生活中，本来是处处都有美的，可要发现生活中的美除发现者对生活的热爱之外，还需要美自身具备瑕疵不掩的品质，就是人们常说的是金子总要发光的道理。
医疗机构要得到患者的感激和赞美，医护人员的一言一行，为患者服务的每一个细节都至关重要，对医护人员来说，对生命、对生活的爱，是一种生活态度，更是一种敬业精神。
”这封以金猪宝宝的口吻写给海南妇产科医院的感激信，在几家大网站转载时，一位编辑写了这样一段编后话。
多年来，海南妇产科医院坚持社会效益放在首位的办院方针，贯彻落实科学发展观，把妇女儿童的利益放在首位，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的质量管理活动。
采取多种培训形式对全院职工进行服务理念、服务流程和言行规范等方面的教育，对医务人员的仪表、着装、言谈、举止等个人细节做出严格要求，要求挂牌上岗、微笑服务、文明服务、耐心解答患者疑问，严禁生、冷、硬、推、顶等现象，并逐步推行“病人选医生制度”。
以患者为工作重点，从患者角度出发，尽可能地为患者提供满意的医疗服务。
和谐的医患关系，来源于每个微小的细节。
对患者进行人性化关怀，以人为本、用心相护，就能得到患者的满意，取得患者及社会的信任、尊敬和认同。
据统计，该院的医生服务满意率连年达98%以上，护士服务满意率达百分之百。
海南妇产科医院2009-11-30
大型医用设备成为医院赢得竞争的必要条件
“天使”或“生意人”
“医学装备本身不是坏的，关键在于你的出发点是什么，如果你拿它当摇钱树，当赚取利益、增加经费的方式，极端的甚至去搞开单提成，那它就容易走偏。
”白知朋说。
据他介绍，大型医用设备早已成为医院吸引病人、赢得竞争的必要条件。
“一家大型城市医院成功地引进一套大型医用设备，就如同在当地医疗市场占领了一块技术高地并由此形成竞争优势。
他同时表示：
“医院没有好设备就无法吸引患者从而陷入恶性循环的例子是非常现实的问题，有的医院一年获得的财政经费甚至连垃圾处理费都交不起。
白知朋亦不否认医疗器械能带给个人的利益。
“这方面的诱惑是有的，违法的贿赂、回扣且不论，目前来说，出国学习、参观考察都是可以的。
2008年，时任卫生部党组书记的高强在《健康报》上发表署名文章《医患携手共建和谐》，文中披露：
“现在，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右，有些大医院只占2%～3%，有的甚至要求医院上缴部分收入。
医生的工资福利待遇、医院的基本建设和设备购置基本上都靠医疗服务创收解决。
高强认为，“这种体制实际上把医患双方推到经济利益对立的地位。
医生增加收入，患者就会增加负担；
而减轻患者负担，医生就会减少收入。
中国社会科学院哲学研究所研究员邱仁宗告诉本刊记者：
“医院要赚钱，赚钱就要扩大规模，扩大规模要有资金，资金靠贷款，还贷款就逼迫医生进一步赚钱。
这是资本本性所致，不是任何人能救治的。
他认为，政府保障医生获得高收入的办法是通过卖药、卖检查给病人，让医生收入与病人缴纳的费用挂起钩来。
这样，医生在考虑救治病人时，就不得不同时考虑病人能缴纳多少费用，因为这关系到医生和医院的收入。
于是医生就成为具有双重角色的人，一方面，他是救死扶伤的天使；
另一方面，他是卖药、卖检查的生意人。
“这双重角色之间往往会发生利益冲突，结果是，少数医生的天使角色可能战胜了生意人的角色，但恐怕多数医生是生意人角色战胜了天使角色，患者的最佳利益让位于医院和医生自己的经济利益。
面对这种体制机制性困境，卫生部部长陈竺在“2008年深化医院管理年活动暨全国医政工作会议”上强调，“我们一定要从坚持基本医疗卫生服务的公益性这样一个宗旨出发，来考虑医疗机构的发展，而不能把创收作为主要任务。
陈竺提出，“希望将来大医院的领导们在一起交谈的时候，更多地谈我们在惠民服务方面做了多少工作，在使用基本药物方面采取了哪些措施，在降低人民群众最关切的重大疾病的死亡率、致残率，提高生存率、康复率方面取得了哪些成就。
陈啸宏亦在“2008年全国卫生系统基本建设和装备管理工作会议”、“中国医学装备协会第五次全国会员代表大会”等多个场合申明，“医疗机构要利用适宜医学装备为群众提供适宜服务，不再单纯依靠增加大型设备、提供昂贵检查来吸引病人和发展医院”，“大型医用设备不应是医疗机构‘赚钱’的利器，医院发展不能走高投入、高收入的规模扩张之路”。
“越来越不会看病”
白知朋说：
“比利益更需要警惕的是，假如医生过于追求高精尖的技术和装备，忽视常规设备的使用和临床基本功，这种依赖很可能会导致医生临床实践水平下降。
重设备、轻医疗的风气是要不得的。
他表示，现代医学的发展，越来越依赖设备，人起到的作用越来越少，仪器设备也越来越傻瓜，“医生只要会按设备的按钮，按错了也不怕，返回重来就好，没什么深奥的，结果临床思维能力大大受限”。
白知朋回忆说，上世纪60年代我们衡量一个医生高不高明，很重要的就是看他到底开多少化验单能把病诊断出来，如果一个医生常常开一个化验单、检一两个项目就能给你确诊，那我们都会说这医生真厉害，因为他通过物理检查就能够诊断得八九不离十。
现在的情况是，你到医院，一堆的化验待查单子，一个化验单又往往包括几十、上百个项目，你不做检查医生甚至会告诉你没法给你看病，因为他都是根据机器设备的结果来诊断，没他自己的什么东西。
说到这里，白知朋摊开双手，显得非常无奈：
“于是你发现，设备越来越先进，医生学历越来越高，但是，似乎医生越来越不会看病了，医患关系也越来越差了。
”□
《瞭望》文章：
中国大型医用设备管理政策脉络
1985年，针对技术引进中的不必要重复和多头管理等问题，原国家经委下发《关于控制重复引进、制止多头对外的报告》（即90号文件），开始对大型医用设备实施管理。
1995年，卫生部以第43号部长令的形式发布《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》，决定对大型医用设备实施“三证”管理，即《大型医用设备配置许可证》《大型医用设备应用质量合格证》和《大型医用设备上岗人员技术合格证》。
2004年，卫生部、国家发展和改革委员会、财政部颁布《大型医用设备配置与使用管理办法》，强调“配置大型医用设备必须适合我国国情、符合区域卫生规划原则，充分兼顾技术的先进性、适宜性和可及性，实现区域卫生资源共享，不断提高设备使用率”，明确对大型医用设备的管理实行配置规划和配置证制度。
2005年，卫生部颁布《全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》，提出对由省级卫生行政部门编制的5种乙类大型医用设备配置规划的指导意见，要求贯彻“发展卫生事业要从国情出发，合理配置资源，注意提高质量和效率”的指导思想，实现优化配置大型医用设备，改善大型医用设备布局，提高大型医用设备使用效率和医疗服务水平，为人民健康提供技术保障。
2008年，卫生部发布《卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度（暂行）》，进一步规范甲类大型医用设备配置审批工作，明确审批程序和要求。
瞭望2009-11-30
医疗服务信息化
摘要：
随着社会的进步，人民生活水平的提高，健康生活的理念越来越深入人心，医院的职能不仅仅只是治病救人、悬壶济世，而是更多地肩负起向民众传播医疗信息，普及健康知识的责任。
医院是与人们生活紧密相关的重要场所，也是社会普遍关注的医疗服务窗口。
随着信息时代的不断发展，医院正在逐渐向数字化、信息化、智能化方向转变，社会对医院的人性化服务程度也有了新的要求。
人性化服务应包括医院排队叫号系统、医院就诊指示牌、医院数字标牌、医疗保健知识播放器等。
关键词：
预约挂号、无线技术、数字化医院
正文：
信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形之中树立起了医院的科技形象。
医疗服务信息化是国际发展趋势，在过去几年，美国医疗服务信息化行业取得了长足发展。
Google跟美国的医疗中心合作，为几百万名社区病人建立了电子档案，医生可以远程监控。
微软也推出了一个新的医疗信息化服务平台，帮助医生、病人和病人家属实时了解病人的最新状况。
英特尔也在几年前推出数字化医疗平台，通过IT手段帮助医生与患者建立互动。
IBM公司也在这方面有很大的努力。
预约挂号是医疗服务信息化的必然，在中国的医院，绝大部分是随机病人，什么时候来，什么样的病人，医院无法算计，这样给医院管理带来很大的难度。
如果病人做到70-80%的预约门诊，医院的状况会改善非常大;
百姓角度来讲，提前十分钟到，就可以看完病，不仅节省了大量时间和精力，也缓解了医院门前交通拥堵，同时减少了交叉感染。
启动预约挂号，一是方便群众就医，减少排队;
二是便于管理，改变号贩子霸市局面;
三是为避免外地人就医被号贩子、医托所蒙蔽。
目前国内预约挂号的信息化程度不容乐观。
“要在目前医疗状况下解决老百姓看病难的问题，还应改变群众大病小病都找专家的观念和模式。
”卫生部医院管理研究所副所长洪宓说，公立医院改革的方向之一是“双向转诊”。
而双向转诊的问题和预约就有很大关系，群众有病了先去社区看，社区往上转，这样就需要医院提供一个平台，什么病情，转到那个科室，这就介入了知识成分。
预约挂号无疑就是一种能从客观上起到疏导作用的办法。
“有线”“无线”大比拼，应用体验是关键。
众所周知，查房是住院部医生每天的例行工作。
在传统工作模式下，医生或护士需要随身携带一大堆病历本，并以手写方式记录医嘱信息。
这样既不利于查房效率的提高，也容易因录入和识别而产生误差。
因此，有些医院开始在病房里部署医疗网络，减少手工操作。
在有线网络模式下，医生将工作站插到病房里的网络接口上，就可以完成例行检查。
这比传统查房方便了许多，但多次插拔很容易造成设备损坏，加大不必要的开支。
而采用无线局域网的方式覆盖各病房无需考虑人数，无需插拔接口，只要估算接入带宽即可，而且还能为用户提供在覆盖区内任何角落接入网络的优势。
事实上，无线查房，就是把数字化推到病人床前。
医生或护士只需轻轻点击随身携带的平板电脑或PDA，就可随时调阅病人的病历、医嘱和各种检查、化验以及护理等信息，并可以准确地在床边下医嘱，记录病情变化，及时将相关信息，传输至科室和医院的管理终端。
无线查房系统的使用将最大程度的提升医生查房的工作效率，减少患者等待时间，提升患者满意度。
可以说，无线查房系统是一项革命性应用。
数字医院是什么模样？
没进门诊室，医生已知道你的姓名和病情；
还没走到药房，你的药已经全部配好———从挂号、门诊，到各项体检、付费取药，就医全过程快捷而准确。
这是因为你有一张纪录个人信息的IC卡，在某些发达国家，人们已能在数字医院里享受到这种全新的医疗服务。
是把数字化医疗设备、数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入数字化网络中，实现临床作业的无纸化和无片（医学影像）化运行。
在数字医院里，诊断、医疗过程和设备，以及化验室都是数字的，化验结果当时就可以看到；
量体温、测血压、听诊等常规诊断以及CT机、核磁共振仪、X光机和手术器械也实现了数字化。
如北京海军总医院等利用机器人成功做过手术。
有了数字医院，根据患者的社会保险或医疗保险号，医生就可以获知全部医疗保健信息，如病史、医学影像及实验室检查结果等，使诊断和治疗过程更精确化，从而提高诊治效果和质量。
医疗系统软件是个大产业，数字医院不仅需要数字化医疗设备，同时还应将各种医疗数据、信息纳入网络系统。
这就需要大量的医疗系统软件。
据有关单位统计，2000年我国共开发约800亿元人民币的IT软件产品，其中仅1.5亿元是为医疗机构开发服务的，占软件总量不到0.2％，即使加上数字化医疗设备产品市场，也仅为6亿元人民币。
上海的医院信息化建设起步较早，经过20多年的发展，目前几乎所有的医院均实现了不同程度的信息化。
各级医院基本建立了以费用结算为主的医院管理信息系统，并具备药品库存、配发药、病案管理等功能；
各医保定点医院基本实现了与医保中心的费用在线结算管理。
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