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虚证,多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉:
端直而长,挺然指下,如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。
脘腹是人体的重要部位,脐上属胃,脐下属肠,大腹属脾,脐腹属肾,少腹属肝。
通过手指的触摸、按压可了解局部的冷热、软硬、胀满、肿块及压痛等情况,有助于了解脏腑的病情。
一般以触摸、按压虚里穴(心夹搏动处)诊断病况.
虚损病证:
跳动明显,按之搏指。
肺气虚证:
跳动散漫而数
肝气郁滞:
两胁胀痛,痛处按此连彼。
肝虚:
胁痛喜按,胁下按之空虚无力。
瘀血:
胁下肿块,刺痛拒按,痛处不移。
肝癌:
胁下肿块,按之表面凹凸不平,则应警惕肝癌。
肝气犯胃:
胃部胀痛,按之旁及两胁。
胃寒:
胃痛骤烈,疼痛拒按,发冷怯寒。
气虚:
胃腹痛经久不愈,按之痛缓或痛止。
虚:
腹痛喜暖喜按,按腹软无力。
实:
腹痛胀满拒按,按腹充实,叩之声音重浊,或按之有包块不移者
凡是看过中医的患者,往往会看到医生先给病人“号脉”教科书上叫“切脉”,切脉的同时医生会先“看”,看病人的“动”、“静”,也就是病人的“神”然后观察病人气色、通过气色的明快和晦暗以及脉象的迟数和尺肤的寒温,分清疾病属“阴”属“阳”属“寒”属“热”,再看病人的舌,舌体分上、中、下,舌质,舌底,上以求上“心、肺、头、上焦”,中以求中“脾胃、中焦”,下以求下“肝肾、下焦”。
通过舌苔的厚薄,以及脉象的浮沉,探求疾病的“表里”,通过脉象的有力、无力,分清患者的“虚实”。
“八纲”既明,通过病人对疾病的主诉,进一步辨明疾病所属的脏腑、经络。
以此辩证,论治。
下面分别论述“脉因证治”
首先论“脉”,脉包括,切脉、望脉络。
脉络分体表脉络及舌底脉络。
体表脉络主要观察面部皮肤的细小络脉,青紫为寒,红赤为热为出血。
枯燥为津亏,白为寒。
舌底脉络是家传秘法:
一:
舌下络脉细而短,色淡红,周围小络脉不明显,舌色和舌下粘膜色偏淡者属于气血不足。
二:
舌下络脉粗状,或色呈青紫,紫红,绛紫,紫黑色,或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网状或络脉曲张者属血瘀。
三:
舌底脉络细暗,属气虚血瘀。
四:
舌底脉络紫暗怒张属气滞血瘀。
五:
舌底脉络红紫夹杂,属于脾虚血瘀。
总之心开窍与舌,通过舌质根据分经可很直观地看出何脏何腑病变。
但是如果这时看出的病变往往很重,而舌底脉络所反映疾病的征象常常早于舌质的变化。
正常的舌底脉络主干呈单支、双支、三支几种形态,分支又有若干小分支成树枝样分布。
主干脉以暗红为佳,分支脉以粉红色的网状小脉络,多不显露于外并且没有瘀点。
舌底脉络的异常能真实地反映脏腑气血的寒热虚实。
虚者舌底脉络淡红而细短,瘀者青紫而粗(怒张)。
寒者脉络淡紫紧束,热者紫红而怒张。
正常的舌伸缩抬举自如。
舌僵不语、偏斜,是中风。
切脉
切脉也叫号脉、把脉、平脉。
实际上平脉其义自现:
以医者的平静之脉体察患者脉位:
寸、关、尺脉,脉形,脉数,脉势。
通过位、数、形、势,体察患者脏腑气血的太过与不及。
太过为实,不及为虚。
切诊中的三才诊法极为实用。
八卦由三个爻组成,上要为“天”中爻为“人”下爻为“地”;
寸为“天”,关为“人”,尺为“地”。
浮取为“天”,中取为“人”,沉取为“地”。
按照全息理论,“天”应“上”为心与肺、头。
“人”应中焦脾胃。
“地”应下焦、肝、肾、膀胱、下肢。
并无需严格的分左右手。
平脉法
问曰:
脉何以知气血脏腑之诊也?
师曰:
脉乃气血先见。
气血有盛衰,脏腑有偏盛。
气血俱盛,脉阴阳俱
盛;
气血俱衰,脉阴阳俱衰。
气独盛者,则脉强;
血独盛者,则脉滑;
气偏衰者,则脉微;
血偏衰者,则脉涩;
气血和者,则脉缓;
气血平者,则脉平;
气血乱者,则脉乱;
气血脱者,则脉绝;
阳迫气血,则脉数;
阴阻气
血,则脉迟;
若感于邪,气血扰动,脉随变化,变化无穷,气血使之。
病变百端,本原别之;
欲知病源,当凭
脉变;
欲知病变,先揣其本;
本之不齐,在人体躬,相体以诊,病无遁情。
脉有三部,阴阳相乘;
荣卫血气,在人体躬;
呼吸出入,上下于中;
因息游布,津液流通;
随时动
作,肖象形荣。
春弦秋浮,冬沉夏洪;
察色观脉,大小不同;
一时之间,变无经常;
尺寸参差,或短或长;
上
下乖错,或存或亡;
病辙改易,进退低昂;
心迷意惑,动失纪纲;
愿为俱陈,令得分明。
子之所问,道之根源。
脉有三部,尺寸及关;
荣卫流行,不失衡铨;
肾沉心洪,肺浮肝弦;
此自经
常,不失铢分,出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循环,当复寸口,虚实见焉。
变化相乘,阴阳相干;
风
则浮虚,寒则牢坚,沉潜水蓄,支饮急弦,动则为痛,数则热烦;
设有不应,知变所缘;
三部不同,病各异端,
大过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审查表里,三焦别焉;
知其所舍,消息诊看,料度脏腑,独见若
神,为子条记,传于贤人。
平脉大法,脉分三部。
浮部分经,以候皮肤经络之气;
沉部分经,以候五脏之气;
中部分经,以候
六腑之气。
脉分寸关尺,寸脉分经以候阳,阳者气之统也;
尺脉分经以候阴,阴者血之注也;
故曰阴阳。
关上
阴阳交界,应气血升降,分经以候中州之气。
经说脉有三菽六菽重者何谓也?
脉人以指按之,如三菽之重者,肺气也;
如六菽之重者,心
气也;
如九菽之重者,脾气也;
如十二菽之重者,肝气也;
按之至骨者,肾气也。
假令下利,寸口关上尺中悉
不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也;
若见损至脉来,为难治。
东方肝脉,其形何似?
肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉;
肝病自得濡弱者,
愈也;
假令得纯弦脉者,死。
何以知之?
以其脉如弦直,此是肝脏伤,故知死也。
南方心脉,其形何似?
心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也;
心病自得洪大者,愈也;
假
令脉来微去大,故名反,病在里也;
脉来头小本大,故曰复,病在表也;
上微头小者,则汗出;
下微本大者,
则为关格不通,不得尿,头无汗者,可治,有汗者,死。
西方肺脉,其形何似?
肺者金也,名太阴,其脉毛浮也;
肺病自得此脉,若得缓迟者,皆愈;
若得
数者,则剧;
数者南方火也,火克西方金,法当痈肿,为难治也
北方肾脉,其形何似?
肾者水也,其脉沉而石,肾病自得此脉者,愈;
若得实大者,则剧;
何以知
之?
实大者,长夏土王,土克北方水,水脏立涸也。
人迎脉大,趺阳脉小,其常也;
假令人迎趺阳平等为逆;
人迎负趺阳为大逆;
所以然者,胃气上升,
动在人迎,胃气下降,动在趺阳,上升力强故曰大,下降力弱故曰小,反此为逆,大逆则死。
六气所伤,各有法度,舍有专属,病有先后。
风中于前,寒中于背;
湿伤于下,雾伤于上。
雾客皮
腠,湿流关节;
极寒伤经,极热伤络;
风令脉浮,寒令脉紧,又令脉急;
暑则浮虚;
湿则濡涩,燥短以促,火
燥而数。
风寒所中,先客太阳;
暑气炎热,肺金则伤;
湿生长夏,病入脾胃;
燥气先伤,大肠合肺;
壮火食气,
病生于内,心与小肠,先受其害。
六气合化,表里相传,脏气偏胜,或移或干,病之变证,难以殚论,能合色
脉,可以万全。
上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。
夫色合脉,色主形外,脉主应内;
其色露脏,亦有内外;
察色之妙,明堂阙庭;
察色之法,大指推之。
察明堂,推而下之;
察阙庭,推而上之。
五色应五脏,如肝色青,脾色黄,肺色白,心色赤,肾色黑,显然易晓。
色之生死,在思用精,心迷意惑,
难与为言。
色青者,病在肝与胆。
假令身色青,明堂色微赤者,生;
白者,死;
黄白者,半死半生也。
色赤者,病在心与小肠。
假令身色赤,明堂微黄者,生;
黑者,死;
黄黑者,半死半生也。
色黄者,病在脾与胃。
假令身色黄,明堂微白者,生;
青者,死;
黄青者,半死半生也。
色白者,病在肺与大肠。
假令身色白,明堂色微黑者,生;
赤者,死;
黄赤者,半死半生也。
色黑者,病在肾与膀胱。
假令身色黑,明堂色微青者,生;
黄者,死;
阙庭脉,色青而沉细,推之不移者,病在肝;
青而浮大,推之随转者,病在胆。
阙庭脉,色赤而沉细,推之参差不齐者,病在心;
赤而横戈,推之愈赤者,病在小肠。
阙庭脉,色黄,推之如水停留者,病在脾;
如水急流者,病在胃。
阙庭脉,色青白,推之久不还者,病在肺;
推之即至者,病在大肠。
阙庭脉,色青黑直下晴明,推之不变者,病在肾;
推之即至者,病在膀胱。
明堂阙庭色不见,推之色青紫者,病在中焦有积;
推之明于水者,病在上焦有饮;
推之黑赤参差者,病在
下焦有寒热。
色有内外,何以别之?
一望而知之者,谓之外;
在明堂阙庭,推而见之者,谓之内。
病暴至者,先形于色,不见于脉;
病久发者,先见于脉,不形于色;
病入于脏,无余证者,见于脉,不形
于色;
病痼疾者,见于脉,不形于色也。
色有生死,何谓也?
假令色黄如蟹腹者,生;
如枳实者,死。
有气则生,无气则死,余色仿
此。
人秉五常,有五脏,五脏发五声,宫商角徵羽是也;
五声在人,各具一体。
假令人本声角,变商声
者,为金克木,至秋当死;
变宫徵羽,皆病,以本声不可变故也。
人本声宫变角者,为木克土,至春当死;
变商徵羽皆病。
人本声商变徵声者,为火克金,至夏当死;
变宫角羽皆病。
人本声徵变羽声者,为水克火,至冬当死;
变角宫商皆病。
人本声羽变宫声者,为土克水,至长夏当死,变角商徵皆病。
以上所言,皆人不病而声先变者,初变可治,变成难疗,词声之妙,差在毫厘,本不易晓,若病至发声则
易知也。
持脉病人欠者,无病也;
脉之呻者,病也;
言迟者,风也;
摇头言者,里痛也;
行迟者,表强也;
坐而伏者,短气也;
坐而下一脚_____者,腰痛也;
里实护腹如怀卵物者,心痛也。
病人长叹声,出高入卑者,病在上焦;
出卑入高者,病在下焦;
出入急促者,病在中焦有痛处;
声唧唧而
叹者,身体疼痛;
问之不欲语,语先泪下者,必有忧郁;
问之不语,泪下不止者,必有隐衷;
问之不语,数问
之而微笑者,必有隐疾。
实则谵语,虚则郑声,假令言出声卑者,为气虚;
言出声高者,为气实;
欲言手按胸中者,胸中满痛;
欲
言手按腹者,腹中满痛;
欲言声不出者,咽中肿痛。
脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死;
人病脉不病,名曰内虚,以少谷
神,虽困无苦。
脉,肥人责浮,瘦人责沉;
肥人当沉今反浮,瘦人当浮今反沉,故责之。
呼吸者,脉之头也。
初持脉,来疾去迟,此出疾入迟,名曰内虚外实也;
初持脉,来迟去疾,此出
迟入疾,名曰内实外虚也。
寸口卫气盛,名曰高;
荣气盛,名曰章;
高章相搏,名曰纲;
卫气弱,名曰揲,荣气弱,名曰卑,揲卑相
搏,名曰损;
卫气和,名曰缓,荣气和,名曰迟;
缓迟相搏,名曰沉。
阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。
二月得毛浮脉,何以处言至秋当死?
二月之时,脉当濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。
二月
肝用事,肝属木,脉应濡弱,反得毛浮脉者,是肺脉也;
肺属金,金来克木,故知至秋死,他皆仿此。
立夏得洪大脉是其本位,其人病身体苦痛重者,须发其汗;
若明日身不痛不重者,不须发汗;
若汗
濈濈自出者,明日便解矣;
何以言之?
立夏脉洪大是其时脉,故使然也。
四时仿此。
凡病欲知何时得,何时愈,何以别之?
假令夜半得病者,明日日中愈;
日中得病者,夜半愈。
何以
言之?
日中得病,夜半愈者,以阳得阴则解也,夜半得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。
脉病欲知愈未愈者,何以别之?
寸口关上尺中三处,大小浮沉迟数同等,虽有寒热不解者,
此脉阴阳为和平,虽剧当愈。
师曰:
寸脉下不至关,为阳绝;
尺脉上不至关,为阴绝;
此皆不治,决死也;
若
计其余命_€镃3生死之期,期以月节克之也。
脉,浮者在前,其病在表;
浮者在后,其病在里;
假令濡而上鱼际者,宗气泄也;
孤而下尺中者,精不藏
也;
若乍高乍卑,乍升乍坠,为难治。
寸口脉,缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;
迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧
薄鲜梗,阴阳相抱,荣卫俱行,刚柔相得,名曰强也。
寸口脉,浮为在表,沉为在里;
数为在腑,迟为在脏;
假令脉迟,此为在脏也。
寸口脉,浮紧,浮则为风,紧则为寒;
风则伤卫,紧则伤荣;
荣卫俱病,骨节烦痛,当发其汗也。
寸口脉,浮而数,浮为风,数为热;
风为虚,虚为寒;
风虚相搏,则洒淅恶寒也。
病有洒淅恶寒者,而复发热者何也?
阴脉不足,阳往从之;
阳脉不足,阴往乘之也。
何谓阳
脉不足?
假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也。
何谓阴脉不足?
假令迟脉
弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也;
阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也;
其脉涩者,荣气微也,其
脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也;
荣气微者,加烧针则血流不行,更发热而躁烦也。
寸口脉,阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦;
清邪中于上名曰洁也,浊邪中于下名曰浑也;
阴中于邪必内栗也;
表气虚微,里气不守,故使邪中于阴也。
阳中于邪,必发热,头痛项强,颈挛腰痛,胫酸,
所谓阳中雾露之气,故曰清邪中上;
浊邪中下,阴气为栗,足膝逆冷,便溺妄出;
表气微虚,里气微急,三焦
相溷,内外不通,上焦拂郁,脏气相熏,口烂食断也;
中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,
血凝不流;
若胃气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入脏腑,热气所过,则为痈脓;
阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声愠咽塞;
寒厥相追,为热所拥,血凝自下,状如
豚肝;
阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,齐筑湫痛,命将难全。
寸口脉,阴阳俱紧者,口中气出,唇口干燥,倦卧足冷,鼻中涕出,舌上苔滑,勿妄治也;
到七日以来其
人微发热,手足温者,此为欲解;
或到八日以上,反大发热者,此为难治。
设使恶寒者,必欲呕也;
腹内痛者,
必欲利也。
寸口脉,阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解;
紧去人安,此为欲解;
若脉迟至六七日,不欲食,此为晚发,
水停故也,为未解;
食自可者,为欲解。
寸口脉,浮而大,有热,心下反梗,属脏者,攻之不令发汗;
属腑者,不令溲数,溲数则大便梗;
汗多则
脉迟者,尚未可攻也。
病有战而汗出因得解者何也?
脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也;
其人本虚
是以发战,以脉浮紧故当汗出而解也;
若脉浮数,按之不芤,此人本不虚,若欲自解,但汗出耳,不发战也。
病有不战而汗出解者何也?
脉大而浮数,故不战而汗出解也。
病有不战不汗出而解者何也?
其脉自微,此以曾发汗,若吐,若下,若亡血,以内无津液,
此阴阳自和,必自愈,故不战汗出而解也。
伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者何也?
此为欲解也,解以夜半。
浮而解者,濈然汗出
数而解者,必能食也;
微而解者,必大汗出也。
脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解;
反发热者差迟,迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。
病六七日,手足三部脉皆至,大烦而口噤不能言,其人躁扰者,未欲解也;
若脉和,其人不烦,目重睑内
际黄者,此欲解也。
伏气之病,以意候之,今月之内,欲知伏气,假令旧有伏气,当须脉之;
若脉微弱者,当喉中痛似
伤,非喉痹也。
病人云,实咽中痛。
虽尔,今复宜下之。
病家人请云,病人苦发热,身体痛,病人自卧。
师到,诊其脉,沉而迟者,知其差也。
凡表有病者,脉当浮大,今反沉迟,故知愈也。
假令病人云腹内卒痛,病人自坐。
师到,脉之浮而大者,知其
差也。
凡里有病者,脉当沉细,今反浮大,故知愈也。
病家人来请云,病人发热烦极。
明日师到,病人向壁卧,此热已去也;
设令脉不和,处言已愈;
设
令向壁卧,闻师到不惊起,而盼视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也;
设令脉自和,处言此病大重,当须
服吐下药,针灸数十百处乃愈。
脉有灾怪,何谓也?
假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤,比还送汤,如食顷,病
人乃大吐,若下利,腹中痛。
我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。
又问曰:
何缘得此吐利?
或有旧时服药,今乃发作,故为灾怪耳。
伤寒杂病论卷第二
下
脉有阴阳,何谓也?
凡脉大浮数动滑,此名阳也;
凡脉沉涩迟弦微,此名阴也。
凡阴病见阳
脉者生,阳病见阴脉者死。
阴阳相搏名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者,此三焦伤也。
若脉数见于关上,上下无头尾,
如豆大,厥厥然动摇者,名曰动也;
脉来缓,时一止复来者,名曰结;
脉来数,时一止复来者,名曰促;
脉阳
盛则促,阴盛则结,此皆病脉。
又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也;
脉来动而中止,不
能自还,因而复动者,名曰代阴也;
得此脉者,必难治。
脉阴阳俱促,当病血,为实;
阴阳俱结,当亡血,为
虚;
假令促上寸口者,当吐血,或衄;
下尺中者,当下血;
若乍促乍结为难治。
脉数者,久数不止,止则邪结,
正气不能复,却结于脏;
故邪气浮之,与皮毛相得,脉数者不可下,下之必烦利不止。
脉有阳结阴结者,何以别之?
其脉浮而数,能食不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日
当剧。
其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反梗,名曰阴结也,期十四日当剧。
脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也。
脉累累如循长竿者,名曰阴结也。
脉瞟瞟如羹上肥者,阳气微也。
脉萦萦
如蜘蛛丝者,阴气衰也。
脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。
脉有残贼,何谓也?
脉有弦紧浮滑沉涩,此六脉,名曰残贼,能为诸脉作病也。
脉有相乘,有纵有横,有逆有顺,何谓也?
水行乘火,金行乘木,名曰纵;
火行乘水,木行
乘金,名曰横;
水行乘金,火行乘木,名曰逆;
金行乘水,木行乘火,名曰顺也。
濡弱何以反适十一头?
五脏六腑相乘,故令十一。
脉阴阳俱弦,无寒热,为病饮。
在浮部,饮在皮肤;
在中部,饮在经络;
在沉部,饮在肌肉;
若寸口弦,饮在
上焦;
关上弦,饮在中焦;
尺中弦,饮在下焦。
脉弦而紧者,名曰革也。
弦者状如弓弦,按之不移也;
紧者如转索无常也。
脉弦而大,弦则为减,大则为芤;
减则为寒,芤则为虚;
虚寒相搏,此名为革。
妇人则半产漏下,男子则
亡血失精。
曾为人所难,紧脉从何而来?
假令亡汗,若吐,以肺里寒,故令脉紧也;
假令咳者,坐饮冷
水,故令脉紧也;
假令下利,以胃虚冷,故令脉紧也。
寸口脉浮而紧,医反下之,此为大逆。
浮则无血,紧则为寒;
寒气相搏,则为肠鸣;
医乃不知,而反饮冷
水,令汗不出。
水得寒气,冷必相搏,其人即饲。
寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。
寸口脉浮而大,浮为风虚,大为气强;
风气相搏,必成瘾疹,身体为痒,痒者名曰泄风,久久为痂癞。
寸口脉浮而大,浮为虚,大为实;
在尺为关,在寸为格;
关则不得小便,格则吐逆。
寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮,荣卫不能相捋,三焦无所仰,身体痹不仁;
荣气不足则烦
疼,口难言,卫气虚者,则恶寒数欠,三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞,中焦不归者,不能消谷引食,
下焦不归,则遗溲。
寸口脉微而涩,微者胃气衰,涩者荣气不足,卫气衰则面色黄,荣气不足则面色青。
荣为根,卫为叶,荣
卫俱微,则根叶枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。
寸口脉微而缓,微者胃气疏,疏则其肤空,缓者卫气实,实则谷消而水化也。
谷入于胃,脉道乃行,水入
于经,其血乃成,荣盛则其肤必疏,三焦失经,名曰血崩。
寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余,噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也。
寸口脉弱而迟,弱者胃气微,迟者荣中寒,荣为血,血寒则发热,卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不能
食也。
寸口脉弱而涩,尺中浮大,无外证者,为病属内伤。
寸口脉弱而涩,尺中濡弱者,男子病失精,女子病赤白带下。
寸口脉洪数,按之弦急者,当发瘾疹,假令脉浮数,按之反平者____,为
次论“因”
根据望诊、切诊的结果找出病变的原因,询问病人是否属实,加上病人的主诉。
客观辩证的找出疾病的原因。
三论“证”根据以上望闻问切的结果辨别疾病属于何证。
再论“治”,根据四诊八纲辩证,选择合理的治法。
寒以热治,热以寒治;
寒热错杂,寒药热药并用,气虚温之,血虚濡之。
阴虚润之。
血瘀之证当细分辨之。
并非化淤只用活血祛瘀药。
活血化瘀药能清除体内淤浊物,改善微循环,增强人体抵抗力,减少疲劳。
淤血和痰饮往往同时存在,痰瘀胶结杂病丛生。
血热则壅阻不行,血寒则泣而不行,血少则瑟缩而不行,阴虚则涩而不行。
因此活血之法,并非只用活血化瘀药。
正确懂得用法是热者寒之,寒者热之,血少补之,阴虚濡之,气虚温之。
因寒而瘀,应用当归