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(分数:

0.50)

 

A.

B.

C.

D. 

E.

解析:

2.支原体肺炎,应选用

B. 

D.

3.肺炎合并中毒性脑病,使用

C. 

4.肺炎合并心力衰竭,使用

E. 

5.肺炎链球菌性肺炎,应给予哪种治疗

A. 

三、A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

3,分数:

1.50)

6.出疹时全身症状加重为

7.出疹时全身症状减轻为

8.出疹时伴有瘙痒为

四、A.维生素D缺乏性佝偻病

B.呆小病

C.软骨营养障碍

D.脑积水

E.低血磷性佝偻病

以下病例最合适的诊断是

9.女孩,3.5岁,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。

长骨X线干骺端呈喇叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常

10.1.5岁女孩,平时易烦,多汗,前额突出,胸部串珠。

腕部X线片见干骺端呈毛刷状改变。

血磷、钙均略降低,碱性磷酸酶升高

11.2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55cm,体重10kg,反应迟钝,前囟大,眼睑肿,鼻梁宽、唇厚舌大。

腕部X线片见骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀。

血钙、磷、碱性磷酸酶均正常

五、A.口服补液盐

B.2:

1等张含钠液

C.4:

3:

2液静滴

D.5%碳酸氢钠静推

E.2:

1液静滴

对于下列腹泻患儿,首选治疗为

2,分数:

1.00)

12.8个月小儿稀便两天,8~10次/日,有低热、流涕。

查体:

前囟凹陷,皮肤弹性差,查血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP15mmol/L

13.1岁小儿腹泻黄色稀水便三天,每日十余次,伴呕吐,大便镜检:

偶见脓细胞。

精神萎糜,皮肤弹性极差,哭无泪,四肢发凉,脉速

六、A.苯甲异恶唑青霉素

B.地西泮,维生素K

C.暖箱,地塞米松

D.蓝光照射,尼可刹米

E.换血疗法

下列病例宜选择的治疗方法为

14.22天,男,不规则发热10天,皮肤轻度黄染,并见少数小脓疱,肝脾肿大,白细胞18×

109/L,中性86%,血清胆红素85.5μmol/L(5mg/dl),ALT30U,母亲血型为"

B"

型,子"

O"

型,大便黄色

15.4天之早产儿,因拒奶,哭声低下而住院治疗。

头面部皮肤中度黄染,四肢皮肤凉,小腿、大腿外侧发硬,皮肤暗红,按压有凹陷

七、A.风疹

4,分数:

2.00)

16.可引起带状疱疹的是

17.常并发肺炎的是

18.可并发肾炎的是

19.可并发风湿的是

八、A.麻疹

B.风疹

D.水痘

E.猩红热

20.发热3日出疹,疹间皮肤正常为

21.皮疹先斑丘疹,后变水疱、结痂为

22.发热3日,热退疹出为

23.发热3日出疹,疹间皮肤充血红肿为

九、A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

24.通过侵袭小肠绒毛上皮细胞,破坏吸收功能等机制致泻,除腹泻脱水外,常伴发热和上感症状

25.通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。

临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少

26.通过引起肠粘膜炎症性病变致泻,排粘液脓血便,伴周身中毒症状

十、A.X线示双肺纹理增多

B.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

C.X线示小脓肿、肺大泡

D.X线示梗阻性肺气肿及支气管周围炎

E.X线示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影

27.金黄色葡萄球菌肺炎

28.腺病毒肺炎

29.支原体肺炎

30.毛细支气管炎

十一、A.轮状病毒

B.腺病毒

C.产毒性大肠杆菌

E.白色念珠菌

下列病最可能的病原诊断是

31.7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,一周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2日后热退,仍咳,伴呕吐,3~4次/日。

腹泻为蛋花汤样大便,每日十余次,无腥臭味,口服庆大霉素,胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现

32.1岁男性患儿,因腹泻月余入院,大便稀黄,泡沫多,大便似"

豆腐渣样"

每日5~6次,经用各种抗生素治疗,效果不显著

33.10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。

三天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。

水样便,粘液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:

黄色粘液水样便WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞

十二、A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎

34.8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿罗音。

可能诊断

35.1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。

双肺少量中小水泡音。

胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断

36.小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿罗音,可能诊断为

37.小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿罗音,胸片呈间质性改变。

十三、A.鼻导管间歇给氧

B.人工冬眠疗法

C.正压给氧

D.增加氧流量和给氧浓度

E.超声雾化给氧

对于下列肺炎患者,最佳方案是

38.4个月女婴,高热40℃,剧咳,分泌物粘稠,不易咳出,伴喘憋,青紫。

39.1岁男孩,发热咳嗽气急二天入院,2天后,咳嗽气急青紫加重,极度烦躁,已用60%氧吸入,未缓解,喘憋明显,血PaO220mmHg,PaCO250mmHg,pH7.2

十四、A.麻疹

40.退疹后有脱皮,无色素沉着,属

41.退疹后有糠麸样脱屑,有色素沉着,属

十五、A.0.9%氯化钠

B.10%葡萄糖

C.5%碳酸氢钠

D.2:

E.ORS液

42.8个月男孩,吐泻3天伴高热,大便20余次/日,来诊时已4小时无尿。

检体:

状差,心音略低,腹胀,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱,首先应选用的液体种类为

43.6个月女婴,腹泻1天,便呈蛋花汤样,7~8次/日,无发热,无呕吐。

眼窝稍凹,心肺正常,腹软不胀,无触痛,皮肤弹性正常,四肢温,脉有力。

化验血Na+145mmol/L,K+4.0mmol/L,Clˉ103mmol/L,首选补液种类为

十六、A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎

下列患儿哪种诊断可能性最大

44.33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊,查体:

青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音

45.足月顺产儿,生后12小时来儿科门诊,追问出生时无窒息史,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。

经观察一天后症状明显好转

46.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低

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