护理学基础复习题及参考答案Word文档下载推荐.docx
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26.用冷疗可使结缔组织伸展性增强,神经传导速度加快。
27.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。
28.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是胶体溶液。
29.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严,尊重濒死亡患者的权利。
二、选择题:
A1、A2型题:
(单项选择)
1.在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是[]
A.大气污染B.水污染C.噪声污染D.吸烟污染E.室内空气污染
2.下列不属于病床单位的固定设备的是[]
A.病床B.床上用品C.床旁桌
D.床旁椅及床上桌E.治疗车
3.关于特级护理的内容不正确是[]
A.每15~30min观察病情及生命体征B.安排专人24h护理
C.制定护理计划,严格执行,准确记录D.备好急救所需药品和用物
E.做好基础护理,严防并发症,确保患者安全
4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥?
[]
A.增加翻身次数B.加强局部按摩C.加强营养D.避免破溃感染
E.避免潮湿和排泄物的刺激
5.当患者听到自己患不治之症,他们会四处求医,抱着侥幸的心态,希望是误诊;
属于[]
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
6.无菌操作中取无菌溶液时不必[]
A.检查瓶口有无裂缝B.检查瓶盖有无松动
C.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期D.注意有无配伍禁忌
E.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
7.能破坏细菌细胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是[]
A.过氧乙酸B.乙醇C.碘伏D.碘酊E.福尔马林
8.无菌操作中防止交叉感染的措施是[]
A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.进行无菌操作时衣帽要整洁
C.执行无菌操作时地方要宽阔D.取无菌物品时用无菌持物钳
E.一份无菌物品只供一个患者使用
9.灌肠的注意事项,正确的是[]
A.伤寒患者灌肠液量不得超过600mlB.钠潴留患者可用生理盐水灌肠
C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠
E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠
10.注射青霉素引起的血清病型反应的表现[]
A.胸闷、气促、头晕、眼花B.血压下降,烦躁不安,四肢麻木
C.意识丧失,抽搐,大小便失禁D.发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛
E.荨麻疹,哮喘加重,伴濒危感
11.患者李某因脑溢血住院,患者意识不清,躁动,需要使用约束具以保护患者安全,上时患者
的肢体应处于[]
A.主动体位B.被动体位C.强迫体位D.功能位置E.稳定体位
12.患者肖某,男,28岁,脚被铁钉划伤后来医院诊治,做破伤风抗毒素皮试20min后,观察结果
为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足,痒感,护士决定给患者采用多次小剂
量的注射破伤风抗毒素,其机理是[]
A.与体内IgE竞争变应原B.逐步结合消耗体内IgE
C.封闭体内IgE,阻断与抗原结合D.封闭肥大细胞避免IgE的吸附
E.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用
13.女性,63岁,心率115次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72次/min且
极不规则,为准确观察,护士应[]
A.先测心率,后测脉搏B.先测脉搏,后测心率
C.两人一人测脉率,一人测脉率D.一人同时测心率和脉率
E.两人同时分别测心率和脉率
14.一个卫生健康的物理环境错误的是[]
A.病床之间的距离不得少于1mB.一般病室室温应保持在18~22℃宜
C.病室湿度以50~60%为宜D.病房的噪声白天以50~60dB为宜
E.病室应经常通风换气,一般通风30min即可转置换室内空气
15.关于一级护理的内容不对的是[]
A.安排专人24h护理B.观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划,严格执行各项诊治及护理措施D.及时准确填写特别护理记录
E.做好基础护理,严防并发症,满足患者身心需要
16.支气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是[]
A.侧卧位B.仰卧位C.半坐卧位D.头高脚低卧位E.端坐位
17.护生小李指导患者钱某进行沐浴,你认为下列哪项不正确[]
A.淋浴应进食1h后进行,以免影响消化B.不用湿手接触电源开关
C.进浴室后应关窗闩门,避免他人闯入D.盆浴时浸泡时间不可超过20min
E.如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫
18.呼气性呼吸困难常见于[]
A.支气管哮喘发作的患者B.重症肺炎患者C.气管阻塞患者
D.喉头水肿患者E.大量胸腔积液的患者
19.可以采用口腔测温的患者是[]
A.腹部手术前患者B.婴幼儿C.精神病患者
D.口腔手术后的患者E.张口呼吸的患者
20.某患者,女,26岁,长期口角糜烂,你认为最可能缺乏的营养素是[]
A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素A
21.护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧,使手臂(肱动脉)的位置[]
A.平第四肋间B.平腋中线C.平腋前线D.平第五肋间E.平锁骨中线
22.关于紫外线消毒效果监测错误的是[]
A.将紫外线强度计置于紫外线灯管正中1mB.开灯5min后判断结果
C.普通30W新灯辐射强度≥90μW/cm2D.使用中的灯管辐射强度≥60μW/cm2
E.记录灯管使用时间者应不超过1000h
23.为患者进行吸痰时不妥的是[]
A.调节负压成人40~53.3kPaB.检查口鼻腔,取出活动义齿
C.插管时不可阻断负压D.每次吸痰时间<15s
E.痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入
24.李某,女,45岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头
疼,四肢麻木,腰背剧痛,护士立即采取措施,处理不妥的是[]
A.立即停止输血,与医生联系B.采集血标本重做血型鉴定
C.静脉注射输葡萄糖酸钙10mlD.安慰患者,避免心理紧张E.双侧腰部封闭并热敷
25.张某,女,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值
班护士的处理方法不妥的是[]
A.立即通知医生B.测量生命体征C.给予热水袋止痛
D.了解患者腹的原因E.准备急救物品
26.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是[]
A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压蒸汽灭菌法
D.过氧乙酸浸泡法E.日光曝晒法
27.使用青霉素的病人,如再使用同批号的青霉素药物注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过[]
A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天
28.输血发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是[]
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.血红蛋白形成结晶,阻塞肾小管
C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死D.红细胞破坏,释放凝血物质引起DIC
E.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
29.不需要使用保护具的病人是[]
A.昏迷病人B.谵妄病人C.腹痛病人D.躁动的病人E.高热病人
30.输液时液体滴入不畅,穿刺部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因是[]
A.针尖滑出血管外B.针尖斜面一半在血管内,一半在血管外
C.针梗完全阻塞D.针梗不完全阻塞E.针头斜面紧贴血管壁
31.男性,59岁,患慢性胃溃疡。
近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑。
医嘱做大便潜血试验。
护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是[]
A.大米稀饭B.面包C.豆腐D.瘦肉E.鸡蛋
32.休克病人留置导尿最主要的目的是[]
A.保持床单位的清洁干燥B.引流尿液,促进有毒物质的排泄
C.收集尿标本,作细菌培养D.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
E.避免尿潴留
33.留24h尿标本17-羟类固醇检查时,为防止尿中激素被氧化,其标本中应加的防腐剂是[]
A.甲苯B.甲醛C.甲酸D.浓盐酸E.稀盐酸
34.使用化学消毒剂的注意事项中错误是[]
A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严
E.使用前要用3%的盐水冲洗
35.下列哪项不符合无痛注射原则?
A.分散病人注意力B.正确的体位,使肌肉放松
C.“两快一慢”的注射技术D.刺激性强的药物快速推入,以免疼痛
E.注意配伍禁忌
36.女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。
护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×
3cm的压疮,
破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。
此时病人的压疮临床分期是[]
A.溃疡期B.坏死期C.炎性浸润期D.炎性红润期E.淤血红润期
37.女性,32岁,右腿股骨干骨折后进行骨牵引。
因活动不便,护士协助其床上洗发时,对水温
和室温的要求是[]
A.30℃~35℃,16℃~18℃B.36℃~39℃,18℃~20℃
C.40℃~45℃,22℃~24℃D.45℃~49℃,18℃~20℃
E.50℃~55℃,20℃~22℃
38.男性,66岁,患慢性支气管炎,肺源性心脏病。
呼吸28次/min,面色紫绀,氧分压6.65kPa
(50mmHg)。
自感气喘、精神紧张。
此时最有效的护理措施是[]
A.有针对性地进行心理护理B.稳定病人的情绪C.调节室内温湿度
D.进行体位引流E.氧气吸入
39.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是[]
A.照射时间应不少于30分钟B.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C.灯管用乙醇棉球擦拭D.使用超过2000小时的灯管应更换
E.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
40.高热量饮食指每日供给的总热量应该是[]
A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡
D.3500~4000千卡E.5000千卡
41.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是[]
A.机体抵抗力降低B.口腔内湿度改变C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌E.消化功能减退
42.发生青霉素过敏反应,患者最早出现的症状是[]
A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白
D.喉头水肿、气促E.幻觉、谵妄
43.临终患者的最早心理反应期是[]
A.愤怒期B.否认期C.协议期D.接受期E.忧郁期
44.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是[]
A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿档本作细菌培养C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱E.避免术后泌尿系感染
45.下列属于长期备用医嘱的是[]
A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食
D.氧气吸入E.青霉素80U,imq6h
46.需要一级护理的患者是[]
A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者
C.早产婴儿D.一般慢性患者E.疾病恢复期患者
47.单位时间内脉率少于心率多见于[]
A.颅内压增高B.高热C.洋地黄中毒D.心房纤颤E.心肌炎
48.为了给患者补充热量,输液中应选用[]
A.各种代血浆B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠
D.5%~10%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖注射液
49.患者吴某,男,60岁,有高血压史,在家务农,劳动中突然昏厥,诊断为脑出血,患者应采
取的卧位是[]
A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.头高脚低位E.半坐卧位
50.对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在[]
A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛发作前D.疼痛发作时E.疼痛发作后
51.患者,男性,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好的立即给患者[]
A.用1:
15000高锰酸钾溶液洗胃B.用硫酸镁导泻C.饮牛奶
D.口服碳酸氢钠E.用1~4%碳酸氢钠溶液洗胃
52.下列不属于护理单元设备的是[]
A.病床、床垫、褥、枕芯、枕套B.棉胎、大单、被套
C.床旁桌、椅、信号灯D.水瓶、茶杯、脸盆
E.需要时加橡胶单和中单
53.不舒适中最为严重的形式是[]
A.精神不振B.烦燥不安C.疼痛D.无力E.不能入睡
54.目前医院内感染的研究对象主要是[]
A.住院患者B.工作人员C.陪护人员D.探视人员E.门诊患者
55.空气消毒时不可用[]
A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.甲醛D.纯乳酸E.食醋
56.晚间护理的内容不包括[]
A.口腔护理B.洗脸、手C.擦背部、臀部D.梳头E.热水泡脚
57.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是[]
A.重症肌无力B.骨折C.急性关节炎D.脱臼E.肌腱断裂
58.协助患者向平车挪动的顺序为[]
A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢
59.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验宜选择[]
A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖盐水E.0.9%氯化钠溶液
60.患者单某,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压qid,你认为下述哪项不妥?
[]
A.固定血压计B.测血压时间:
8—12—4—8
C.测右上肢血压D.卧位测量,使肱动脉平腋中线E.必须固定专人测量
61.患者林某,男,76岁,肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后
事,请问此临终患者心理反应属于[]
A.否认期B.忧郁期C.愤怒期D.协议期E.接受期
62.肝、肾、心源性水肿患者的膳食[]
A.高热量饮食B.无盐少盐饮食C.低脂肪
D.低蛋白、低脂饮食E.低糖、低脂饮食
63.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是[]
A.体温B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.血压
64.制定病人分级护理的根据是[]
A.年龄B.性别C.病种D.病情E.自理能力
65.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥?
[]
A.持续监测体温变化B.增加患者活动量C.给予热饮料
D.提高室温E.保暖
66.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的?
A.枕后用冷易引起反射性心率减慢
B.足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩
C.心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩
D.阴囊用冷易致排尿困难或腹泻E.耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞
67.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的?
A.检查轮椅性能是否好B.将椅背与床尾平齐,翻起踏脚板
C.拉起车闸固定轮椅D.病人坐稳后放下脚踏板E.尽量使病人身体靠前坐
68.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘束的状态?
A.舒适B.休息C.睡眠D.活动E.放松
69.气管内吸痰一次吸引时间不应超过15s,其主要原因是[]
A.引起病人缺氧和发绀B.吸痰器工作时间过长易损坏
C.吸痰管吸痰时间过长易阻塞D.引起病人刺激性呛咳造成不适
E.吸痰用物暴露过久易造成细菌污染
70.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是[]
A.端坐位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.俯卧位
71.呕吐物有粪臭味者见于[]
A.幽门梗阻B.肠梗阻C.肠套叠
D.有机磷农药中毒E.肝昏迷
72.戴无菌手套过程中,错误的是[]
A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外所注明的手套号码,灭菌日期
C.未戴手套的手不能接触手套的内面D.戴好手套后,两手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
73.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是[]
A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动
74.凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间[]
A.损伤后10h内B.损伤后12h内C.损伤后24h内D.损伤后48h内E.损伤后72h内
75.张某,男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患
者诉疼痛,请判断病人此时的情况是[]
A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮溃疡期
D.局部皮肤感染E.压疮前期
76.烧伤病人应采用的饮食是[]
A.低蛋白、高维生素B.高热量、低脂肪C.高维生素、高脂肪
D.高脂肪、高热量E.高蛋白、高热量
A3、A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(77~78题共用题目)
小林,女,27岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,护士在做青霉素过敏试验后约5min,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,意识丧失。
77.抢救时首选的药物是[]
A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.升压药物理E.呼吸兴奋剂
78.抢救中患者突然心跳骤停,急救方法为[]
A.立即静脉注射肾上腺素B.立即心内注射异丙肾上腺素
C.给予氧气吸入,纠正缺氧D.进行胸外心脏按压建立循环E.注射洛贝林兴奋呼吸
(79~80题共用题目)
丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。
交接班时发现患
者骶尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色,并有小水泡。
79.患者出现压疮的临床分期是[]
A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
80.骶尾部的小水泡若融合成大水泡,应采取的正确措施是[]
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B.无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液,无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收
D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
(81~84题共用题目)
丁某,男性,52岁,收缩压166mmHg,舒张压98mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波低平。
81.有关患者病情描述不正确的是[]
A.患者血压为高血压B.患者血压为临界高血压C.患者脉压增大
D.患者有动脉硬化E.心前区疼痛为心肌缺血所致
82.患者左上肢正在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高[]
A.7.5mmHgB.10mmHg~20mmHgC.21mmHg~23mmHg
D.24mmHg~30mmHgE.31mmHg~40mmHg
83.血压计袖带下缘距肘窝的距离是[]
A.0.5cm~1cmB.1.5cmC.2cm~3cmD.4cm~5cmE.6cm
84.患者对自己的血压情况有些紧张,护士在对患者进行健康指导时错误的是[]
A.嘱患者注意休息B.避免情绪激动C.低盐饮食
D.安慰患者E.可少量饮酒
(85~86)题共用题目
患者张某,男,53岁,患肝癌晚期,病情日趋恶化,近日持续高热,皮肤苍白,面色呈现铅灰色,眼眶凹陷,意识模糊,视力丧失仅存光感。
凌晨1点患者心跳、呼吸停止。
85.患者出现高热不退的原因是[]
A.大脑受抑制B.丘脑下部受到抑制C.桥脑受到抑制
D.延髓受到抑制E.脊髓受到抑制
86.濒死期患者最后消失的感觉是[]
A.听觉B.视觉C.味觉D.嗅觉E.触觉
87.进行尸体料理的依据是[]
A.呼吸停止B.心跳停止C.意识丧失D.各种反射消失E.医生做出死亡诊断
88.尸体料理的操作方法错误的是[]
A.撤去治疗用物B.放平尸体,去枕仰卧C.填好尸体识别单
D.脱衣擦净胶布与药液的痕迹E.用未脱脂棉花堵塞身体的孔道
(89~90题共用题目)
男性,30岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。
89.为该病人进行洗胃时首先应[]
A.立即灌入洗胃液进行洗胃B.问病人服的是什么毒药
C.抽取胃内容物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水
90.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为[]
A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~600mlE.600~800ml
(91~94题共用题目)
李某,