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骨外科试题Word文档下载推荐.docx

∙C.同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失

∙D.同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失

∙E.同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失

D. 

4.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:

神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的

∙A.骨盆分离试验

∙B.是否有腹膜刺激症状

∙C.腹部听诊

∙D.腹腔诊断性穿刺

∙E.尿道口是否有血液滴出

5.关于骨折的合并症,下列哪项不对

∙A.肱骨中下1/3段骨折,可伤及桡神经

∙B.肱骨内上髁骨折,可伤及肱动脉

∙C.脖骨小头和颈部骨折,可伤及腓总神经

∙D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或脾破裂

∙E.股骨颈骨折,可致股骨头骨坏死

B. 

6.患者,男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是

∙A.骨肉瘤

∙B.前列腺癌骨转移

∙C.尤文氏瘤

∙D.骨巨细胞瘤

∙E.骨髓瘤

7.患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是

∙A.拆除石膏不需外固定

∙B.拆除石膏及内固定

∙C.拆除内固定后加压板固定

∙D.拆除内固定后不需外固定

∙E.石膏和内固定都不可以拆

A. 

8.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的

∙A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗

∙B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致

∙C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状

∙D.颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍

∙E.颈椎病均应行颈椎X线检查

9.成人股骨颈骨折、正位片无明显移位,侧位移位约0.5公分,按照Garden分类

∙A.Ⅰ型

∙B.Ⅱ型

∙C.Ⅲ型

∙D.Ⅳ型

∙E.Ⅴ型

10.关于骨肉瘤,下列哪项是错误的

∙A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端

∙B.局部肿胀疼痛,有时表现类似急性炎症

∙C.摄片可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

∙D.一经摄片诊断,应即行高位截肢术

∙E.近年来,随着早期诊断和化疗的进展,5年后存率可达50%。

11.患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为Deceuervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘

∙A.桡侧伸腕长肌腱

∙B.桡侧伸腕短肌腱

∙C.拇长伸肌,拇短伸肌腱

∙D.拇短伸肌,拇长展肌腱

∙E.拇短伸肌,拇短展肌腱

12.患者,男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是

∙A.骨折断端附近仅有少量骨痂

∙B.骨折断端可见骨折线

∙C.骨折移位呈畸形

∙D.有明显骨质疏松现象

∙E.骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

13.一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。

近日关节不稳,伴疼痛。

体检:

左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±

)。

X线片未见异常。

对确诊最可靠的检查是

∙A.关节穿刺关节液检查

∙B.超声波检查

∙C.关节镜检查

∙D.X线断层

∙E.ECT检查

14.患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。

内科用抗菌素治疗效果不佳。

Hb90g/L,WBC10×

109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。

入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。

X线:

右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是

∙A.局部穿刺并行组织学检查

∙B.左肺及右大腿CT检查

∙C.全身γ-骨扫描

∙D.血象及血沉检查

∙E.查痰标本结核菌及瘤细胞

15.一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。

其损伤的神经可能是

∙A.尺神经

∙B.桡神经

∙C.正中神经

∙D.尺神经及正中神经

∙E.桡神经及正中神经

16.患者,女性,26岁,打字员。

因近一个月右手示指疼痛来诊。

述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是

∙A.右示指肿胀关节活动受限

∙B.指端浅感觉异常

∙C.近节指间关节掌侧可触及硬结

∙D.远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结

∙E.指屈伸时该硬结可移动

17.桡骨上1/3骨折,手术注意不要损伤

∙A.桡神经深支

∙B.桡神经浅支

∙D.尺神经

∙E.以上都不正确

18.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后

∙A.3个月以内

∙B.6个月以内

∙C.1岁以内

∙D.1岁以上

∙E.12岁以上

19.患者,男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是

∙A.脊椎结核

∙B.脊椎肿瘤

∙C.脊椎骨折

∙D.强直性脊柱炎

∙E.化脓性脊椎炎

20.男性,25岁,左肱骨干中1/3横断性骨折,对位4/5成角在10度内,首选哪种方法治疗

∙A.手法复位

∙B.管型上臂石膏外固定

∙C.开放复位内固定

∙D.骨牵引

∙E.小夹板外固定

21.65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×

2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。

下列诊断哪项可能性最大

∙A.腰椎结核

∙B.骨巨细胞瘤

∙C.转移性骨肿瘤

∙D.骨囊肿

∙E.内生性骨软骨瘤

22.关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用

∙A.弹进弹出试验

∙B.单足站立试验

∙C.“打气筒”样征

∙D.屈髋屈膝外展试验

∙E.Galeazzi征

23.50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型III型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥

∙A.股骨头置换

∙B.闭合复位内固定

∙C.切开复位内固定

∙D.切开复位加肌骨瓣转移

∙E.外展牵引

24.一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。

区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是

∙A.肘部畸形

∙B.肿胀程度

∙C.肘后三角变化

∙D.疼痛程度

∙E.肘部功能障碍程度

25.患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选

∙A.行横“8”字绷带贴胶布固定

∙B.手法复位三角巾固定

∙C.作术前常规检查,行手术切开复位

∙D.收入院左前臂皮肤牵引

∙E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

26.患者,男性,26岁,因外伤致左肩关节前脱位,入院后予以手法复位,后行绷带和胶布固定,其肩关节固定的位置应是

∙A.肩关节置于内收,内旋位屈肘90°

∙B.肩关节置于外展,内旋位屈肘90°

∙C.肩关节置于外展,外旋位屈肘90°

∙D.肩关节置于外展,外旋肘伸直位

∙E.肩关节内收,内旋,肘伸直位

27.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现

∙A.多见于年轻人

∙B.好发于骨骺生长活跃部位

∙C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

∙D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块

∙E.早期肺转移

28.患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生经过检查发现下列情况即诊为“前臂骨折”。

其主要依据是

∙A.肿胀明显

∙B.局部皮下瘀血

∙C.活动障碍明显

∙D.局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛

∙E.局部反常活动

29.8岁患儿,发热伴有膝痛5天来院门诊。

追述病史,半月前有跌伤史,但可自由活动。

T39℃,右膝上无明显红肿,局部皮温稍高,无波动感,局部按压剧痛。

查血WBC19.5×

109/L,X线片示右膝关节未见明显异常。

最可能的诊断是

∙A.青枝骨折

∙B.软组织损伤

∙C.右膝半月板损伤

∙D.右膝关节滑膜炎

∙E.急性化脓性骨髓炎

30.一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落,体检:

肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显,下列哪项试验最有助于诊断

∙A.搭肩试验

∙B.神经干叩击试验(Tinel征)

∙C.握拳尺屈试验(Finkelstein征)

∙D.伸肌腱牵拉试验(Mills征)

∙E.屈腕试验

31.骨折急救处理中,哪项不对

∙A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理

∙B.复位已戳出创口的骨折端

∙C.创口包扎,止血

∙D.妥善固定患肢

∙E.迅速运往医院

32.关节功能位角度不正确的是

∙A.膝关节屈膝45°

∙B.肘关节屈曲70°

~90°

∙C.踝关节90°

∙D.髋关节外展10°

~15°

,前屈15°

~20°

∙E.腕关节背屈30°

,尺偏5°

~10°

33.一名10岁男孩,夜间往往腰背痛醒已6个月,体检:

轻度贫血外观,后背部相当T12棘突处略隆起,压痛,拾物试验(+),下列哪项检查最有助于明确诊断

∙A.白细胞总数+分类计数

∙B.血沉

∙C.碱性磷酸酶

∙D.摄胸腰段椎体X光片

∙E.ECT骨扫描

34.骨软骨瘤X片显示

∙A.骨端膨胀性溶骨性破坏

∙B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

∙C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角

∙D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

∙E.自长骨干骺端突出的骨性病损

35.2l岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。

伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。

下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义

∙A.视诊可见肘后突

∙B.肘部半屈位弹性固定

∙C.触之右肘关节压痛

∙D.肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清

∙E.关节肿胀

36.青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择

∙A.缩短指骨,缝合皮肤

∙B.皮瓣移植

∙C.游离植皮

∙D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮

∙E.指骨短缩后游离植皮

37.患者,男性,56岁,被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。

最重要的检查是

∙A.测血压、脉搏

∙B.骨盆挤压试验

∙C.左下肢纵叩试验

∙D.测量Nelaton'

s线

∙E.明确压痛部位

38.成人髋内翻诊断标准为颈干角

∙A.小于85度

∙B.小于90度

∙C.小于95度

∙D.小于100度

∙E.小于110度

39.平脐水平下感觉丧失截瘫平面为

∙A.T6胸髓

∙B.T7胸髓

∙C.T8胸髓

∙D.T9胸髓

∙E.T10胸髓

40.关于髋关节后脱位治疗不正确的是

∙A.急诊复位

∙B.单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3~4周

∙C.整复后避免负重3~6个月

∙D.合并髋臼后缘骨折都应切开复位

∙E.有一部分患者会发生股骨头坏死

二、多项选择题(X型题)(总题数:

10,分数:

10.00)

41.跗外翻畸形是

A.第l,2跖骨夹角超过10°

B.跖趾关节突出部有足囊炎 

C.第2,3跖骨头下形成胼胝 

D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜

E.足的横弓和纵弓正常

42.膝关节半月板损伤的诊断依据有

A.有关节绞锁史 

B.关节间隙有压痛点 

C.研磨试验阳性 

D.回旋挤压试验阴性

E.外翻实验阳性

43.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证

A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术 

B.关节已骨性或纤维性强直 

C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 

D.病变基本静止,血沉接近正常 

E.病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍 

44.半月板的功能有哪些

A.关节填充物,匹配关节关系 

B.增加关节稳定性 

C.减少关节活动时直接撞击 

D.传导、传递、分散应力 

E.保护软骨 

45.确诊早期骨、关节结核的可靠依据

A.临床表现及血沉

B.手术探查及活组织检查 

C.X线摄片

D.豚鼠接种试验 

E.关节液抗酸杆菌检查 

46.腓总神经损伤的主要表现有

A.足部伸肌瘫痪 

B.腓骨长肌瘫痪 

C.腓骨短肌瘫痪 

D.腓肠肌瘫痪

E.比目鱼肌瘫痪

47.骨肉瘤可见到的骨膜反应有

A.Codman三角 

B.“日光射线”现象 

C.葱皮样变 

D.骨膜增厚 

E.肥皂泡样变

48.容易造成骨折不愈合的因素有

A.骨折断端有软组织嵌入 

B.骨折附近软组织缺损 

C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块 

D.感染 

E.固定不确实 

49.在X线拍片之前,诊断骨折的确定体征

A.畸形 

B.反常活动 

C.骨擦音与骨擦感 

D.局部压痛

E.局部肿胀

50.典型先天性髋脱位的主要发病因素为

A.髋臼发育不良 

B.股骨颈前倾角增大 

C.关节囊、韧带松弛 

D.股骨头发育不良 

E.股骨颈短

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