湖南省永州市江永县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word文件下载.docx

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【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康复，

但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

5、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

6、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

7、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。

A、Ｍ受体

B、α受体

C、H受体

D、β受体

【答案】B

【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下

降。

故选B。

8、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

9、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

【答案】A

【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调

性、对机体的有害性、代谢旺盛等。

血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也

可以发生在肿瘤。

器官的实质细胞增生也可发生在炎症。

故选A。

10、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

11、右心房的出口是（）。

A、上腔静脉口

B、下腔静脉口

C、右房室口

D、冠状窦口

【解析】右心房的出口是右房室口。

12、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；

二是肺的弹性回

缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

13、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。

使

药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。

故选

D。

14、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。

15、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。

常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血

症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。

免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激

活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。

链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏

反应。

16、分泌雄激素的细胞是（）。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

17、血浆中的蛋白质主要有（）。

A、白蛋白（清蛋白）

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、血红蛋白

【答案】ABC

【解析】血浆是血液的重要组成部分，血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和

体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含

量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。

故选ABC。

18、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，

触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。

19、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。

20、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。

A、脑

B、NK细胞

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在

特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。

21、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。

A、不需泛素参与

B、主要降解外来的蛋白质

C、需要消耗ATP

D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是

蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。

泛素是一种由76个氨

基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。

泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗

ATP。

22、预防白喉的人工自动免疫制剂是（）。

A、自身菌苗

B、类毒素

C、亚单位疫苗

D、抗毒素

【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

23、各种感光色素本质上的区别在于（）。

A、生色基团的成分

B、视黄醛的结构

C、视黄醛与视蛋白的结合方式

D、视蛋白的结构

【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特

异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋

白。

24、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、小肠黏膜I细胞

【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

25、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

26、HIA分子属于（）。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种

异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

27、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由

于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

28、房室瓣开始开放的原因是（）。

A、心室舒张，室内压低于动脉压

B、心房舒张，房内压下降

C、心室舒张，室内压低于心房压

D、心室收缩，室内压下降

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压时开放。

29、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧

烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体

征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。

发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

30、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。

A、外来神经对内在神经无调节作用

B、去除外来神经后，仍能完成局部反射

C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统，内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反

射活动的局部整合系统，但在完整的机体内，其活动受外来神经活动的调节。

31、血液凝固的发生是由于（）。

A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

B、血小板聚集与红细胞叠连

C、纤维蛋白溶解

D、纤维蛋白的激活

【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性

纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网，把血细胞和血液的其他成分网罗在内，从

而形成血凝块。

32、以下哪项是由负反馈调节的生理过程？

（）

A、分娩

B、排尿反射

C、减压反射

D、小肠运动

【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定

状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节，其生理意义是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过

低的波动，维持血压的相对稳定。

33、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

34、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

（）。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；

血行播散型

肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

35、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

36、关于炎症概念的叙述更准确的是（）。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

37、间接血凝抑制试验阳性是（）。

A、红细胞不凝集

B、红细胞不溶解

C、红细胞部分溶解

D、红细胞凝集

【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。

38、属随意肌的是（）。

A、骨骼肌

B、心肌

C、平滑肌

D、以上都不是

【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：

骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支

配，又受意识的控制，所以又称随意肌。

收缩的特点是快而有力，但不持久。

39、Ⅰ型超敏反应不具有的特点（）。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。

40、男，81岁，早晨起床时突然憋气，须端坐，1d前曾类似发作，3d来双下肢水肿，右侧为著。

心电图示

完全性右束支传导阻滞，余无异常。

胸片未见异常。

FDP＞20mg/L，D-D二聚体＞1000μg/L。

最可能诊断是

A、急性左心衰竭

B、肺梗死

C、以上都不是

D、急性心肌梗死

【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难，气短，胸痛，晕厥，咯血甚至休克，下肢水肿，心电图示急性右

心室扩张和肺动脉高压，显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

41、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。

A、以应用血管活性药为主

B、补液应早期、快速、足量

C、以扩容为主

D、以应用激素为主

【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由

于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。

42、我国传染病防治法律制度有（）。

A、有计划的预防接种制度

B、传染病监测制度

C、传染病预警制度

D、传染病疫情信息公布制度

【解析】根据《传染病防治法》的规定，我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染

病预警制度、传染病疫情信息公布制度，对儿童实行预防接种证制度。

故选ABCD。

43、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动

过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。

44、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色时与石炭酸复红结

合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能保持复红的颜色，达到染色目的。

45、血琼脂平板属于（）。

A、营养培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、鉴别培养基

【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

46、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。

47、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀

粉酶、脂酶、核酸酶等；

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，

非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；

辅助因子主要决定酶促反应

的性质和类型。

48、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。

A、肺部呼吸音减弱

B、肺部叩诊呈鼓音

C、杵状指

D、肺部闻及支气管呼吸音

【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指（趾）。

49、血管升压素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒张，维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。

受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌

收缩，血管阻力增加，血压升高；

受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G

蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2

的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔

50、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

51、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。

A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、O型血的人为“万能供血者”

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血

型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血

型不合造成的严重后果。

52、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。

A、隐性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢发感染

【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行

性疾病，最终常为致死性感染；

除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起

慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。

53、引起胃的容受性舒张的途径是（）。

A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

C、肠-胃反射

D、壁内神经释放生长抑素

【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒

张，称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠

肽是迷走神经释放的肽类物质。

54、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。

A、患者对疾病的认识水平

B、文化教育程度

C、患者个体人格特征

D、社会地位经济状况

【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平：

主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方

面的认识；

②文化教育程度患者:

具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平

低的人多；

③个体人格特征：

敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个体求

医行为相对较少；

④社会地位经济状况：

经济富裕、社会地位高的人就医率较高。

55、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【解析】常见错误：

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、

早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、

流产、早产；

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞

56、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。

A、无血管和神经

B、骨组织是最大的钙库

C、骨细胞有许多细长的突起

D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。

57、男，73岁，患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。

查体：

T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X

线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×

109/L，N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所