医院医教科管理有点文档格式.docx

医院医教科管理有点文档格式.docx

《医院医教科管理有点文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院医教科管理有点文档格式.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题；

检验科在输血管理上做的较好；

放射科坚持每日读片并对疑难病例进行讨论；

急诊科危重病人抢救记录做的很好；

麻醉科业务学习坚持较好；

药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作不足之处是核对制度、三级查房制度有待加强。

（三）医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反应，医教科始终严抓病历质量管理不放松。

1、每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技各种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进行反馈，针对存在的问题进行整改。

全年我科共抽查现症病历619份，甲级病历605份，乙级病历14份，甲级病案率97%；

抽查归档病历720份，甲级病历709份，乙级病历11份，甲级病案率94%，无丙级病历。

2、进行了《湖北省医疗文书书写规范（2010版）》的培训工作，重点抓年轻医生的文书书写。

3、医疗文书书写较规范的医生有，b超室、病理科、心电图室报告单比较规范，放射科个别医生审核医生签名不到位。

4、医疗文书存在的问题有

（1）上级医师签字不及时；

（2）日常病程记录不及时；

（3）三级医师查房记录不到位（4）电子医疗文书排版、格式不规范。

针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

（四）学科建设1、疼痛门诊的前期准备工作已完成。

2、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。

　　（五）重大活动均取得圆满成功1、3月1日至6月10日我院开展了“医疗安全百日行”专项活动，6月中旬进行了总结2、7月30日在“医疗安全百日行”专项活动的基础上，我院又启动了2010年医院管理年活动及“医疗质量万里行”活动方案。

3、12月11日启动了“医疗质量专项整治活动”通过以上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显提高，医疗纠纷、投诉显著减少，在社会上赢得了良好的声誉。

二、医疗安全09年我们紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，强化“三基三严”训练，不断提高诊疗水平，杜绝医疗差错事故，防范医疗纠纷。

（一）自去年成立“医疗纠纷处理办公室”并出台《医疗纠纷处理办法》以来，我院医疗纠纷处理机制进一步得到完善，针对去年《医疗纠纷处理办法》的一些细节问题今年又出台了《医疗纠纷处理办法补充规定》，使我院医疗纠纷责任追究制度得到进一步落实。

（二）坚持院长或业务院长、医教科每日查房制度，继续强调科室不良事件报告制度，

　　发现医疗安全隐患，医教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起较大的医疗纠纷。

（三）在院领导班子高度重视下，在全院动员大会、中层干部会、科务会上反复强调医疗安全，使全院员工医疗安全意识较上年度明显加强。

今年尤其难能可贵的是医生敢于面对病人家属，直接参与谈判。

（四）2010年共接待医疗投诉起。

其中20人以上较大型纠纷起，一般纠纷起。

接待投拆处理起，补偿现金万元，减免住院费用元，其它处理起。

接待投诉与去年同期比下降%。

赔款与去年同期比下降%，减免药费和住院费用与去年同期比下降%。

值得表扬的是外科、骨科、儿科无纠纷。

医院医教科工作总结血站发血科工作总结

　　（五）不足之处1、医护人员工作责任心不强，服务态度欠佳，沟通不到位，医疗文书书写不规范，所造成的纠纷仍占主导地位。

对当事人的处罚力度尚显不够，达不到接受教训的目的。

2、对一年来零纠纷科室的奖励比例较小，激励机制仍需进一步完善。

3、对纠纷高发科室，巡查力度仍显不够，使高发科室的纠纷隐患时有出现。

三、科教工作1、建立了科技人员继续医学教育档案，建档率100%，对每人的继教学分进行了审核及电子版本的汇总。

2、规范继教学分管理工作。

09年下半年开始试行发放院内继教学分，对每次主讲人授予2学分，参加人员授予1学分。

3、明星带教老师09年对住院医师和实习生进修生带教管理较好的明星老师分别是4、获市级科技进步奖一项5、开展新业务、新技术新项目全年开展新业务、新技术28项内科3儿科4皮肤科1外科1麻醉科1检验科2icu2口腔科2血透室1骨科3耳鼻喉科1妇产科5眼科2小计286、医学论文全年发表医学论文59篇。

1．省级及以上论文13篇（其中中华级1篇，省级论文11篇,市级科技进步三等奖1项）。

2．市级论文46篇，（其中医22篇、药2篇、技2篇、护20篇）。

7、举办市级继续医学教育项目一项内容消化道肿瘤的靶向治疗。

8、举办院内学术讲座全年开展院内学术讲座17场次，参加人次2064人次。

学术讲座安全教育病历培训12次4次1次9、“三基三严”培训全年“三基三严”培训14次，参加人次1014人次。

三基考试制度职责病历培训2次11次1次10、人才培养选送赴上级医院进修14人次。

其中医生10人，护士4人。

11、外出培训学习参加省外学术会议18人次，省内84人，市级102人。

12、实习生、进修生管理

（1）免费为基层卫生院培训进修人员9人次

（2）接收实习生15人次（3）召开实习进修生会议1次13、其他方面

（1）市医学会专家库成员参加医疗事故技术鉴定会3次.。

（2）完成无偿义务献血人员13人（四、社会公益活动

（1）9月15日我院在举行“送医、送药、送健康”义诊活动暨两癌普查活动，并发放科普宣传资料，义诊咨询180人，免费发药85人次。

（2）9月20日是全国爱牙日，我院在市社会福利院义诊。

活动主题发放口腔健康知识宣传单、口腔检查与咨询、免费测量血压；

发放100把牙刷、100条牙膏、1件漱口水（约50瓶）。

（3）9月25日，在社区举行“健康进社区暨两癌普查活动”。

活动内容免费量血压和身高、义诊咨询、免费妇科检查及刮片、免费乳腺检查和乳透。

（4）10月10日“世界精神卫生日”，主任在大学学术报告厅为大学生举办精神卫生专题讲座，下午在我院心理咨询师在院内进行了义务咨询活动。

（5）10月23日重阳节前夕，我院在光荣院为80余位老人免费义诊咨询，免费量血压。

共发放健康教育处方70份，疾病科普知识宣传单70份。

（6）为辖区及市区内的学生接种甲流疫苗工作，并得到了上级主管部门的肯定。

（7）免费接收市卫生局派谴“三支一扶”工程一人。

五、突发公共卫生事件1、应急演练二次

（1）举行了一次突发公共卫生事件的应急演练，详细考核了院前急救、绿色通道、院内急会诊、各科疾病的诊疗常规和技能操作，考核涉及到急诊科和临床及医技科室。

（2）开展了甲型h1n1流感防控工作演练。

多次召开甲型h1n1流感防控工作会议，并对相关科室及人员进行培训及考核工作。

2、传染病管理

（1）制定2010年春季传染病防治领导小组及工作专班、落实发热门诊、完善卫生应急工作的相关制度及职责、组织；

督促预诊分诊工作，全面执行首诊与预检分诊制度。

重点抓好

　　防控甲型h1n1流感工作措施的落实。

（2）成立了医院感染科门诊。

加强感染性疾病科的建设和规范管理，召开感染性疾病门诊工作人员会议，进一步规范感染性疾病门诊，规范相关工作制度和操作流程。

医教科在2010年的工作中取得了不少成绩，但在某些方面仍存在不足，如在年轻医生的规范化培训上仍显不足。

我们将在今后工作中努力提高，不断完善。

　　篇二:

《医教科职责分工详细说明》

　　XX中医院医教科相关人员职责分工详细说明

　　业务院长负责统筹安排各项工作

　　科长

　　1、安排医疗相关工作

　　2、医技科室管理

　　3、临床用血管理

　　4、医疗人员人事管理及人力资源配置

　　5、医疗安全统筹管理

　　6、医疗纠纷协调、处理工作

　　7、全面把控临床医疗质量

　　8、市、区两级卫生局相关文件、要求上报工作

　　副科长

　　1、院感工作

　　2、传染病防治

　　3、医德医风考核

　　4、医院继续教育

　　5、职业资格考核

　　6、内科相关问题的协调工作

　　7、三基考核

　　8、医师注册、变更工作

　　9、双向转诊和对口支援工作

　　10、中医相关数据监测上报工作

　　11、西医医师定期考核

　　12、文件归档整理

　　1、中医相关学习内容（西学中、师承教育、青苗计划、学科带头人选拔）

　　2、中医医师定期考核

　　3、医疗质量管理（包含门诊质量管理、病房质量管理、急诊质量管理）

　　4、门诊、病房病历的定期检查和处方点评

　　5、中医特色医疗

　　6、重点专科的建设与长期发展和质量管理

　　7、医疗技术管理和手术分级管理

　　8、病案质量管理

　　9、抗菌药物临床应用管理

　　10、院外会诊、外院检查审核工作

　　11、骨伤科相关问题的协调工作

　　12、中医文化建设、“治未病”和健康教育

　　13、具体处理医疗纠纷相关工作

　　篇三:

《医院科教科工作制度》

　　医院科教科工作制度

　　一、科研{医院医教科管理有点}.

　　1、立题管理

　　凡课题申请者根据查新检索和文献综述情况，先提出科研设计和实施报告，通过学术委员会及相关专家论证同意后填写《科研项目计划设计书》。

申报时附指定情报部门出具的查新证明，有动物实验的课题还须附医学实验管理部门出具的实验动物和实验场所合格证明，杜绝申请程序上的一切不规范行为。

　　2、计划管理

　　一旦经上级有关部门批准同意立项，即立入院内科研计划实施专项管理，以保证工作顺利进行，课题负责人全面负责计划的实施、经费使用、定期汇报课题执行情况，总结验收等工作，在研究的各个阶段，课题负责人要做好实验研究原始资料的收集、整理，经常进行检查、评估、分析。

每年10月底前，由课题负责人填写《科研课题进展情况检查表》报报卫生局。

凡课题计划实施中需要更改研究内容、更换课题负责人、中止计划实施、延长年限的，由课题负责人提交书面报告，经医院和市卫生局审查签署意见，报送课题下达部门审批。

课题研究结束3个月内，课题负责人撰写总结报告，内容包括课题完成、未完成或超出研究内容情况；

研究结果的学术意义和应用价值；

对课题深入研究的设想；

经费决算情况。

并附发表或未发表的全部研究论文。

报送市卫生局，作为再次申请课题和申请成果鉴定的依据之一。

　　3、经费和成果管理

　　课题经费按项目独立建