范化培训结业实践技能考核指导标准试行资料下载.pdf

范化培训结业实践技能考核指导标准试行资料下载.pdf

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临床思维2搜集信息、初步诊断及辅助检查和治疗计划制定采用信息（补充病史、重点体检、辅助检查）分步递呈的方式，通过标准化问题模拟临床分析和决策经过。

重点考核信息搜集能力、初步诊断及辅助检查及治疗计划的制定1515第五站：

综合技能操作全程考核及辅助检查判读根据提供的临床情境，选择检查方法，并和患者（志愿者）进行沟通；

利用模具进行相关操作考核（可结合病情对相关结果进行判读）1520第六站：

心电图及X线片判读考核常见重要心电图及X线（X线片及CT）结合所提供的简要病史，对所提供的心电图（5份）进行诊断，X线资料（3份）进行简要描述和诊断1520合计901001、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。

2、六站总分100分，60分通过。

220172017年年02000200儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）考站设计考站设计考核内容考核内容考核形式与方法考核形式与方法时间时间（分钟）（分钟）分值分值（分）（分）合格合格标准标准备注备注第一站：

接诊病人病史采集利用真实病人或SP，床旁考核151248体格检查：

体格检查手法，顺序，结合病史情况重点查体床旁，诊真实病人考核操作形式考核2018综合素质与人文关怀仪表整洁，语言文明，操作熟练，问病史、查体过程中体现爱伤观念和人文关怀106第二站：

病例书写根据所查病人，书写入院病历及首次病程日志笔试3018第三站：

病例相关问题结合所查病人，阐述临床思维，回答专家问题口试106第四站：

人文沟通向家长交代病情或特殊检查、治疗前谈话口试108第五站：

临床技能操作可选择心肺复苏、气管插管、腰穿、骨穿等操作项目进行考核模拟操作1012第六站：

辅助检查判读考核影像片、血涂片、心电图等辅助检查结果判读能力人机考试或读片352012合计140100601、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。

2、考核计分方法：

分两大部分计分，两大部分为单项淘汰制。

其中：

第1-5站为第一部分考核，第一部分总成绩48分为通过。

第二部分为辅助检查判读，分别考核影像片、血涂片、心电图，第二部分总成绩12分为通过。

320172017年年03000300急诊科急诊科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行试行）考站设计考站设计考核内容考核内容考核形式与方考核形式与方法法时间时间（分（分钟）钟）分值分值（分）（分）合合格格标标准准备注备注第一站：

辅助检查及影像学判读心电图、X光片、CT、MRI、血气分析等读片或人机对话405035心电图以常见心电图为主：

包括急性心梗、心律失常、电解质紊乱等；

X光片：

胸片、立位腹平片、骨折等；

CT片：

头颅、肺部、腹盆以及增强CT如CTA、CTPA、腹盆增强CT对于急腹症的鉴别；

MRI片：

仅限头颅核磁；

血气分析限定为单重或双重酸碱失衡第二站：

接诊病人病史采集+重点查体+病历书写SP40205040急诊常见病的病史采集、查体和病历书写第三站：

临床思维病例分析以病例形式进行口试2010急诊常见病为主：

例如腹痛的鉴别诊断；

胸痛的鉴别诊断；

头痛的鉴别诊断等，重点考察急诊住院医师的临床思维能力第四站：

基本技能操作心肺复苏+电除颤、气管插管、呼吸机设置（均为必考项）模拟器械3015心肺复苏和电除颤是结合模型人进行操作，要单独完成一个心跳呼吸骤停的室颤病人的复苏和除颤；

气管插管也是以病历引入，如一个心跳呼吸骤停患者在复苏过程中需要完成气管插管的操作，分为气管插管前、插管中和插管后的管理；

呼吸机只涉及初始设定，也是以病例引入，如心跳呼吸骤停患者气管插管完毕，需要连接呼吸机，既往患者没有基础疾病，如何设定呼吸的初始参数第五站：

人文沟通沟通能力SP105根据急诊特点设定沟通场景，如告知坏消息；

家属对诊疗存在疑问如何解释；

家属情绪比较激动如何处理；

也是以病例为先导，安排标准化病人扮演患者或家属，住院医给予应对合计140100751、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。

2、第一站的及格标准为35分，第二站到第五站总分达到40分为及格标准，需同时满足以上2个条件视为考核通过。

420172017年年04000400皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）考站设计考站设计考核内容考核内容考核形式与方法考核形式与方法时间时间（分钟）（分钟）分值分值（分）（分）合格标准合格标准备注备注第一站：

临床操作皮肤组织病理读片或人机对话6020（20张病理片）12包括组织病理的描述和诊断第二站：

接诊病人+病历书写1.病史采集+重点查体（注意人文沟通）2.入院记录及首次病程（手写）真实病人或SP504032选用病种：

发疹型、多形红斑型药疹；

湿疹皮炎；

荨麻疹；

银屑病；

痤疮；

感染性疾病：

丹毒、足癣；

免疫性疾病：

盘状红斑狼疮等第三站：

临床思维病例分析口试+笔试302016选用病种：

盘状红斑狼疮等第四站：

基本技能皮肤组织钻取活检（真菌检查、淋球菌取材及镜检或斑贴试验作为备选项目）实际操作病人或模拟器械202016合计160100761、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。

2、四站总分达到76分合格。

520172017年年05000500精神科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）精神科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）考站设计考站设计考核内容考核内容考核形式与方法考核形式与方法时间时间（分钟）（分钟）分值分值（分）（分）备注备注第一站：

辅助检查及影像学判读X光片、头颅CT/MRI、心电图、脑电图、实验室检查、心理测量等。

范围为培训细则中轮转的神经内科、心内科、急诊科、精神科所要求的相关内容，题目构成比例按上述科室平均分配人机对话或投影仪大屏幕播放。

30道题，循环播放2遍，每遍15分钟，每道题播放30秒3030第二站：

临床技能精神检查+病史采集+必要的躯体检查，病种为精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍。

考试时按考生数的1.5倍准备病人，按以上三个病种以5:

3:

2配比精神检查用真实病人，基本合作的。

检查时间不少于25分钟。

病史采集对象为患者家属或主管医生，主管医生提供病史者必须经过培训以转换角色。

病史采集时间不超过15分钟。

上述两项共40