《医学伦理学》复习题2(A2、A3型题)WMU易光资料下载.pdf

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良性肿瘤D、拖延战术告诉病人:

肝区肿块待查E、谎话善意欺骗病人,实话告知家属3、某医院的泌尿外科医生在给一前列腺增生患者准备的手术同意书中称:

手术可能引起TURP综合征这样的知情同意书,患者看不懂,连一般的医生都无法理解。

知情同意内容应不包括A、告知的内容应当严谨、完整B、将不良后果产生的原因和可能产生的不良后果告知患者C、同意书中有大量的医学术语用语D、同意书中的用语不能有歧义,或者出现多种解释告知的内容E、真实告知,不能夸大疗效4、2000年某日,福厦高速公路出了车祸,驾驶员严重受伤。

同伴把病人送当地医院抢救。

经检查,病人脑外伤,多发性骨折、肝脏破裂,如果不及时手术,就会危及病人的生命。

手术需要亲属签名。

可是,同伴不敢代替家属签名。

这时,医师在没有病人家属签字的情况下,对病人施行了手术。

经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。

家属没有签字,万一抢救失败,医生应该负责任吗A、医生不应施行手术,因为没有人在手术同意书上签字,违反了对患者知情同意的权利B、主刀医生已把不施行手术抢救可能发生的后果告知了同行者,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任C、医生不应行施手术,因为没有人在手术同意书上签字,病人延误抢救时间,与医生没关系D、没有病人的签字,医生可以进行手术,但医生必须负法律责任E、没有病人的签字,医生可以进行手术,只要手术没有技术和责任差错,抢救结果与医生没关系5、患者郑某,男,42岁,因左下颌癌入院,确诊后定于3天后手术,手术前谈话得知,手术时间需10小时,患者惧怕这么长时间的手术,一定是大手术会死在手术台上。

便对自己的手术极为担忧,情绪紧张且低迷。

此时,医生怎样做在道德上最佳A、等待患者情绪自然平稳,解释,消除患者疑虑后,再施行手术B、平稳其紧张情绪,并告知按时手术C、因手术准备工作已就绪,不管患者的情况如何,都必须按时手术D、平稳病人的紧张情绪应更改手术日期WMU2012级临一(8)班2014第2页共5页E、以上都不是6、某教学医院一组实习医生在产科实习,一位年轻的女病人前来就诊,当着男实习生的面,说完病史已满脸通红。

做妇检时,女病人恳请老师请男生回避,要求老师做。

老师不同意说:

他们给你看病,就是我给你看病;

他们不看,我也不看。

女病人无奈,扭头便走了。

下列对医生评价中,错误的是A、医生的做法违背了医生基本的道德义务B、医生的做法实质上侵犯女病人的自主权,患者有权选择哪位医生看病C、医生的做法没错,教学医院就得这样看病D、医生强让男实习生给病人看病,侵犯女病人的隐私权E、医生放任病人离去是对病人缺乏医德情感7、患者夏某,女,20岁,未婚。

因右下腹疼痛4小时急诊入院,医生检查右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾炎安排手术,术中见阑尾正常,右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。

术后追问患者月经史,已停经2个月。

患者请求医生为其宫外孕保密。

患者母亲追问病情时,医生作了保留性陈述,为其女儿保密。

患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊,要求医生承担责任。

从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳A、主动告诉患者母亲事实真相B、在通知患者的情况下,告诉患者母亲真相C、说服患者,让其自己向母亲说明真相D、尊重患者的权利,为患者保密,否认误诊E、以上都不是最佳方法8、患者林某,高度近视,在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫治手术),术前双眼裸视视力分别为0.25、0.3。

术前医生谈话,医生提到:

有时术后效果不一定好,但未在形成文字(在知情同意书上体现)手术后第二天,林某的双眼裸视视力分别达到了0.6、0.6。

一个月内,林某的双眼裸视视力一直在0.8左右徘徊,一度甚至达到了1.0。

然而,两个月后,她的双眼裸视视力又返回到了0.5、0.5,半年后只有0.3,手术的效果为零。

术后发生医疗纠纷。

本例最恰当的处理应该是A、手术本身就有风险,患者应该有心理准备,医生没有责任B、知情同意书是医院同意印制,医生不负责任C、医生已口头告知,无须负责D、患者文化程度低,不理解术前谈话,医生没责任E、医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者,以林某能接受的通俗语言告知,并形成书面形式的知情同意书,让患者知情后签字9、患者李某,女,35岁。

因患胃溃疡合并大出血,由其丈夫护送到某医院急诊。

因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶,终生不得安宁。

尽管医生再三劝她输血治疗,甚至讲不输血会有生命危险,但她仍拒绝输血。

此时,患者面色苍白,呼吸急促达32次/分,脉搏快而弱,血压低至60/30mmHg。

此时,其夫表示同意输血,但患者却用低弱的声音回答不要违背我的信仰。

医生怎样做最合乎道德A、不同患者争辩,尊重患者的拒绝输血的权利B、劝患者丈夫说服患者接受输血治疗,否则让患者丈夫书面签字C、患者拒绝治疗的决定是理智的,医生应遵从患者的意愿D、尊重患者的宗教信仰是医生的义务,不应劝说患者接受输血治疗E、当医生救死扶伤的义务同患者拒绝治疗的权利冲突时,医生应毫不犹豫地救死扶伤为患者强行输血10、某医院眼科医生次日要为一位病人做角膜移植手术,可当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间摘取了一WMU2012级临一(8)班2014第3页共5页位刚刚死亡的病人的角膜,并将义眼给死者装上。

第二天,病人的手术很成功。

可死者的家属却发现角膜不见了,状告了该医生。

本案例中,下列哪些说法是错误的A、该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权B、为了救治其他病人摘走角膜,医生没有做错C、摘取尸体器官,不用征求家属的同意D、医生有权摘走尸体角膜,但最好跟家属商量一下E、该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量11、患者李某,女,27岁,因一次车祸输血染上艾滋病。

失业后,在2年中她使6人感染艾滋病毒,此事被新闻媒体披露后,有了很多争议。

医生应该怎么做,才合乎道德A、上报卫生部门,帮助患者树立战胜疾病的信心,并告知患者应对其他人负责B、上报卫生部门和她的单位,以对其私生活进行监督,以免传染其他人责任C、艾滋病是传染病,医生有义务强制患者隔离治疗,但对患者的私生活无权干涉D、医生应向社会公开患者的医疗秘密E、患艾滋病是患者的个人隐私,医生应绝对保密12、患者,女,18岁,诊断鼻面部肿瘤,并有颈部淋巴结转移,医生认为需做根治手术。

因为手术会影响外观,家长拒绝该手术,要求采用既可根治又不影响外观的术式。

术前谈话,医生表示不一定能两全,但会尽力。

家长同意手术。

术后一切顺利,但半年后肿瘤复发,需第二次手术,且难度增大。

家长认定是医生未将肿瘤拿干净,引发医疗纠纷。

从伦理学角度分析,对该案例中医生是否应负道德责任的解释,最合理的是A、第一次手术可能不彻底,医生负有道德责任B、肿瘤复发且增大了二次手术的难度,故医生应负道德责任C、肿瘤本身术后容易复发,医生不负道德责任D、手术是在家属同意签字后实施的,医生不负道德责任E、术前医生应该将不根治手术可能带来的后果,既根治又不影响外观的术式的难度,对家属讲清楚。

让家属真正的知情同意,签字后,才能做手术13、某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。

经活体组织检查证实为乳腺癌。

经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。

在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生。

虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。

术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。

上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的A、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权B、该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的C、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则D、患者及其家属的赔偿要求是无理的E、以上说法都不对14、教学医院林老师带一组医学生到病房检查一个肺心病病人,病人状态尚好,而且本人同意合作检查,但患者家属不同意,理由是来医院是治病的,不是给学生做示教的。

带教老师不理,仍然让实习生听心音,做了胸部的叩诊。

带教老师最恰当的做法是A、在教学医院就医,患者理所应当让学生查体,否则教学任务怎么完成B、患者同意,家属无权反对C、患者让实习生查体是履行患者的义务,患者和家屑应支持医学教学D、带教老师应说服家属和患者,让实习生查体E、不能说服家属,带教老师和学生还是可以对患者查体【A3型题】WMU2012级临一(8)班2014第4页共5页患者王某,男性,75岁,患肺癌4年,已为晚期,病员呈恶病质并伴有呼吸困难。

患者痛苦难忍,要求医生打一针让他死,家属要求医生积极救治,愿为病人付出各种代价,医生应该怎么办,才合乎道德。

15、下列哪点是不对的A、按照医学的宗旨,担负治病救人的任务,应该不惜代价救治病人B、满足患者的要求,对患者实施积极安乐死C、满足家属的要求,不惜一切代价救治患者D、考虑患者年事已高,晚期癌症,动员出院,放弃治疗,消极安乐死E、有限度地治疗患者16、从伦理的角度分析,依据我国的现状,医生应该选择A、死亡是不可避免,解除疾病痛苦就是积极安乐死B、病人有权选择积极安乐死,听病人的意见C、家属的意见,不予考虑D、患者和家属的意见都要考虑的决定E、以上都是患儿,女,3岁,因高热、抽搐、昏迷2天入院,诊断乙型脑炎医生尽心尽职救治15天,孩子终于睁开眼睛,但已认不出自己的父母,留下严重的流脑后遗症,长大后生活不能自理,给家庭带来严重的负担。

17、医生如何做才合乎道德A、预后不好的,诊断很明确时,可以进行有限度的治疗B、积极救治患儿,符合患儿本身的利益C、积极救治患儿符合社会的利益D、积极救治患儿符合医生治病救人的人道精神E、不积极的救治,会带来医疗纠纷18、积极的救治符合医学伦理学的有利原则A、符合患儿本身的利益B、符合患儿父母的利益,客观利益和主观利益C、符合社会的利益,对社会的公益有利D、符合医生的利益,是医学的性质所决定的E、以上条件都不是患者,林某,男,40岁。

诊断为胆囊结石,拟行手术治疗。

因技术不熟练切断胆总管,后经显微手术缝合。

术后顺利,医务人员对是否向患者及家属讲明术中失误,医生有不同的看法。

19、你认为应该如何做,有利于患者A、要告知患者真相,医生技术不熟练,负有道德责任B、不告知患者真相,因为患者没有危险,医生只要今后吸取教训就行C、告知患者真相,会加重患者的精神负担D、不告患者真相,因为这是医疗小差错,医生不负道德责任E、暂时不告知,密切观察患者病情,等患者康复后告知20、若医务人员之间协商的结果是不告诉患者真相,对这一行为最正确的评价是A、获悉医疗信息是患者的权利,医务人员的这一决定未尊重患者的这一权利B、从病人利益

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