年陕西省成人高校新生入学登记表Word文件下载.docx

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文化程度

民族

参加工作时间

工作单位

职别

身份证号码

电话

通讯地址

邮政

编码

本

人

简

历

家

庭

主

要

成

员

学

校

审

查

意

见

审查人签名：

年月日

学校受理新生

入学登记者签名：

注：

1、凭本人录取通知书报到。

2、此表由本人亲笔现场填写。

3、此表存档备查。

安康学院

学员学籍登记表

专业

级别

学历层次

姓名

姓名

照

片

教（工）龄

年龄

岁（生于年月）

入学前最后学历

年月毕业于

年月

职务

担任课程

何时何地入党

何时何地入团

婚姻状况

家庭详细住址

入学前何时受到何种处分

入学成绩

科目

成绩

报考号

主要

学历和经历

起讫时间

在何处学习或工作

年月至年月

直系亲属和社会关系

与本人关系

工作或（学习）单位

入学时间

学号

学历层次

学习专业

毕业时间

毕业证号

担任职务

学习期间

受到

何种奖励

何种处分

籍

变

动

记

载

加入党团组织记载

业

绩

序

号

项目

课程

时

第一学年

第一学期

第二学期

考试

考查

补考

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

第二学年

第三学年

自我鉴定

本人签名：

年月日

班

组

鉴定

班长（签名）年月日

班主任（签名）年月日

教务主任意见

教务主任（签名）

学院组织意见

（公章）

重要问题补充记录