妇科恶性肿瘤化疗方案Word文档下载推荐.docx
《妇科恶性肿瘤化疗方案Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇科恶性肿瘤化疗方案Word文档下载推荐.docx（28页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv
化疗方法
紫杉醇
紫杉醇30mg+NS100ml，ivdrip，30min
紫杉醇余量+NS500ml，ivdrip，2.5hrs
卡铂Carbo（AUC=5）+5％GS500ml,ivdrip
监测
◆有条件的话，进行心电监护
◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此后每半小时测量一次至用药结束2个小时。
注意事项
1．一定进行正规的预处理。
2．一定要先用紫杉醇，然后再用卡铂。
3．由于化疗药物较贵，进行化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则再熔化剩余的其他药量。
4．如果化疗期间患者有不良反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用。
5．注意末梢神经炎情况；
注意心电图的变化
TC方案（紫杉醇/卡铂）每周疗法
周
Taxol
Carbo
1
+
2
-
3
4
5
6
具体用法
预处理
●用紫杉醇前半小时地塞米松8-10mgiv
●用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mgim
●用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv
化疗方法
紫杉醇紫杉醇60-80mg/m2+NS100ml，ivdrip，要求60min
卡铂Carbo（AUC=5）+5％GS500ml,ivdrip
监测
◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此后每半小时测量一次至用药结束2个小时
注意事项
1.周疗一定要按时化疗。
2.由于周疗每周进行化疗，激素用量将较大，因此，目前主张化疗前半小时给一次地塞米松即可。
3.由于化疗药物较贵，进行首次化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则在熔化其他的药物；
如果化疗可以顺利进行，以后化疗药物批号没变时，可以一次给药，无需试验剂量。
4.如果化疗期间患者有不良反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用。
5.注意末梢神经炎情况；
注意心电图的变化。
6.注意紫杉醇为每周应用，而卡铂为第一、第四周应用。
7.六周为一个疗程，完成后休息一周，再开始化疗，也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗。
8.第一周和第四周为两个药联合化疗，要求血象一定达到要求；
而其他时间要求不严格，WBC>
2.0即可继续化疗。
2．TP方案（紫杉醇/顺铂）
TP方案（紫杉醇/顺铂）三周疗
顺铂
70mg/m2
◆用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mgpo
◆用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mgim
◆用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv
紫杉醇紫杉醇30mg+NS100ml，ivdrip，30min
紫杉醇余量+NS500ml，ivdrip，2.5hrs
顺铂
第一组：
ivdrip,d1-d2第二组：
iv（入DDP前30分钟）
10％GS1000ml枢复宁8mg
15％KCL20ml地塞米松10mg
25％MgSO44ml
VitC1.0g
VitB6200mg
第三组：
ivdrip（30-40分钟）第四组：
ivdrip
DDP100mg林格氏液1000ml
3％NaCl500mlVitC1.0g
（若是进口DDP用0.9%盐水）VitB6200mg
第五组：
ivdrip,8pm
安定10mg
灭吐灵10mg
NS100ml
◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此后每半小时测量一次至用药结束2个小时
2．当尿量>
100ml/小时,方能用DDP。
3．由于化疗药物较贵，进行化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则再熔化剩余的其他药量。
5．注意末梢神经炎情况，由于两者合用较重。
6．注意心电图的变化。
TP方案（紫杉醇/顺铂）每周疗法
DDP
用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mgim
用紫杉醇前30分钟西米替丁300mgiv
紫杉醇60-80mg/m2+NS100ml，ivdrip，60min
DDP100mg林格氏液1000ml
VitB6200mg
6.注意紫杉醇为每周应用，而顺铂为第一、第四周应用。
3．PC方案
PC方案
药物
剂量
用药途径
70mg/m2（一般100mg）
ivdrip或ipdrip
CTX
700mg/m2（一般1000mg）
ivdrip
具体用法
ivdrip,d1-d2第二组：
iv（入化疗药前30分钟）
10％GS1000ml枢复宁8mg
15％KCL20ml地塞米松10mg
25％MgSO44ml
VitC1.0g
VitB6200mg
ivdrip（30-40分钟）第四组：
ivdrip
DDP100mg5％GS500ml
3％NaCl500ml
iv第六组：
ivdrip
NS80ml林格氏液1000ml
CTXI000mgVitC1.0g
第七组：
ivdrip,8pm
安定10mg
灭吐灵10mg
NS100ml
注：
3％NaCL配方20％NaCL54ml+NS446ml
1.当尿量>
2.5-HT3受体拮抗剂止吐时，需要注意应用后至少半小时才能应用DDP。
3.如果用甲强龙代替地塞米松，会加强止吐效果。
4.5-HT3受体拮抗6小时可以重复应用。
5.如果效果不好，可以和灭吐灵+安定组合交替使用。
6.化疗期间保持尿液匀速排除，应该达到不少于100ml/h。
7.一般输液应该不少于15小时。
8.如果应用水剂DDP（铂尔定），则不用3%的NaCl,仅用NS即可。
9.水化至少一天。
间隔21-28天。
4．PAC方案
PAC方案
70mg（50mg/m2）
ADM
50mg
800mg（500mg/m2）
ivdrip,qd,至少两天
10%GS1000ml
15%KCL20ml
25%MgSO44ml
VitC1.0g
VitB6200mg
第二组：
iv，化疗的第一天（入DDP化疗药前30分钟），第二天必要时用
枢复宁8mg
地塞米松10mg
第三组：
ivdrip,化疗的一天（尿量超过每小时100ml时）
DDP70mg
3%NaCL500ml（DDP为水剂时改为NS500ml）
第四组：
ivdrip,qd,至少两天（这组液用来输注CTX和ADM）
5%GS500ml
Ringer'
s1000ml
VitC1.0g
VitB6200mg
第五组：
iv第六组：
iv
NS80mlADM50mg
CTX800mg
第七组：
iv化疗当日8pm
灭吐灵10mg
NS100ml
1.本化疗每三到四周一疗程。
2.用ADM时注意液体通路需非常流畅，用前和用后均应该冲管，同时防止外渗，及时发现外渗，及时处理。
3.注意水电解质平衡。
4.初次化疗前应该检查肾血流图，以后每三个疗程检查一次，平时监测血肌酐和Ccr。
5．CC方案
CC方案
AUC=5
500mg/m2（一般800mg）
iv入壶（入化疗药前30分钟）
10％GS1000ml枢复宁8mg
ivdrip（30-40分钟）
CarboAUC=5
5%GS500ml
ivdrip
5％GS500ml
iv
NS80ml
CTX800mg
注
升级会员 