诊断学教学大纲Word文档下载推荐.docx
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肺部病理体征检查
腹部检查
5
脊柱、四肢检查
心脏病理体征
神经系统检查
病历书写
腹部病理体征
实验诊断学概论
脊柱四肢、神经系统
血细胞的自动化分析及临床应用
血常规检验
尿液常规分析
脑脊液、胸腹水检查
血液细胞形态学检查
肝功能试验及临床应用
肾脏病、糖尿病的实验室检查
尿液分析
骨髓细胞形态学检查
血栓与止血检测
生化检查
临床常用免疫学检查
临床细菌学及细菌耐药性检查
免疫学检验
心电图
9
体检考核
肺功能检查
2．5
正常心电图
内镜检查
1．5
异常心电图
诊断步骤和方法
问诊与病历书写
临床常用诊疗技术
诊疗技术录像
共计
81
54
绪论
一、目的与要求：
（一）了解：
诊断学是研究诊断疾病的基本理论，基本技能和临床思维方法的学科。
（二）熟悉：
诊断的原理和方法，熟悉诊断学的主要内容。
（三）掌握：
症状，体征的概念。
二、教学内容：
（一）详细讲解：
症状、体征的概念。
（二）重点讲解：
诊断学的基本内容。
（三）一般介绍：
诊断学的学习方法和要求，诊断学的进展。
第一篇问诊
第一、二、三章问诊的方法技巧及问诊的内容
（一）了解:
问诊的重要性及问诊的方法和技巧。
（二）掌握:
问诊的内容：
一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史，熟悉婚姻史、月经史、生育史、家族史。
（三）了解问诊的注意事项。
主诉现病史，既往史，个人史。
婚姻史、月经史、生育史、家族史。
问诊的重要性及注意事项。
第四章常见症状
第一节发热
（一）了解：
发热的概述。
（二）熟悉：
发热的临床表现：
发热的起病方式、过程。
（三）掌握：
发热原因和分类：
感染性与非感染性，常见的三种热型及临床意义（稽留热、弛张热、间歇热）。
发热的病因与分类，三种常见热型。
发热的概念，发热的三个过程。
发热的伴随症状。
第二节皮肤粘膜出血
（一）掌握：
皮肤粘膜出血的主要病因。
瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念。
皮肤粘膜出血伴随症状。
第三节水肿
水肿的病因与临床表现。
水肿的发生机制、概念。
水肿的病因与临床表现，着重心源性水肿与肾源性水肿的鉴别。
水肿的伴随症状。
第四节咳嗽与咳痰
咳嗽、嗽痰发生机制及鉴别诊断。
咳嗽、咳痰可能出现的伴随症状。
咳嗽、咳痰的病因与临床表现。
咳嗽、咳痰的病因。
咳嗽、咳痰的临床表现（咳嗽的性质、时间与节律、音色，痰的性状和量）。
咳嗽、咳痰的发病机制。
第五节咯血
咯血的发病机制。
咯血的伴随症状。
咯血的鉴别诊断，病因，临床表现。
咯血的病因与临床表现（年龄、咯血量、颜色和性状）。
咯血与呕血的鉴别诊断。
咯血的发生机制。
第六节胸痛
胸痛的定义，发生机制。
胸痛的伴随症状及问诊要点。
胸痛的病因及临床表现。
胸痛的概念和病因。
胸痛临床表现（发病年龄、胸痛部位、性质、持续时间、影响疼痛因素）。
胸痛的机制及伴随症状。
第七节发绀
发绀的发生机制。
（二）掌握：
发绀的定义、病因与临床表现。
发绀的定义。
发绀病因分类与临床表现，中心性紫绀与周围性紫绀的特点及鉴别。
发绀的机制及伴随症状。
第八节呼吸困难
呼吸困难的伴随症状。
呼吸困难的发病机制。
呼吸困难的病因及临床表现。
呼吸困难的病因。
呼吸困难的临床表现与发生机制（着重肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难）。
第九节心悸
心悸的概念，发生机制。
心悸的伴随症状及问诊要点。
心悸的病因。
心悸的发生机制。
心悸的病因（心脏搏动增强、心律失常、心脏神经官能症。
第十节恶心与呕吐
呕吐的发生机制、常见病因、问诊要点。
呕吐的临床表现，伴随症状。
呕吐的临床表现（呕吐的时间、呕吐与进食的关系、呕吐的特点、呕吐物的性质），伴随症状。
（二）一般介绍：
呕吐的常见病因，发生机制，问诊要点。
第十一节呕血
呕血的定义，问诊要点。
呕血的临床表现，伴随症状。
呕血的病因。
（一）详细讲解：
呕血的临床表现及伴随症状。
（二）重点讲解：
（三）一般介绍：
第十二节便血
便血的病因，问诊要点。
便血的临床表现，伴随症状。
便血的临床表现及伴随症状。
（二）一般介绍：
便血的定义、病因、问诊要点。
第十三节腹痛
（一）熟悉：
腹痛的发生机制、问诊要点。
腹痛的病因，腹痛的临床表现，伴随症状。
急、慢性腹痛的病因，发生机制，问诊要点。
不同原因腹痛的临床表现（腹痛部位、性质和程度、诱发因素、发作时间与体位的关系）及伴随症状。
第十四节腹泻
急、慢性腹泻的定义、发生机制、问诊要点，伴随症状及体征。
急、慢性腹泻的病因、临床表现。
急、慢性腹泻的病因，临床表现。
慢性腹泻的病程，问诊要点，伴随症状和体征。
第十六节黄疸
胆红素正常代谢，辅助检查。
黄疸的分类，伴随症状，问诊要点。
黄疸的定义，几种常见黄疸的临床表现及实验室检查的特点，鉴别要点。
黄疸的分类（病因分类与胆红素性质分类）；
黄疸的伴随症状。
常见黄疸的临床表现及实验室检查特点、鉴别要点。
1、溶血性黄疸；
2、肝细胞性黄疸；
3、胆汁淤积性黄疸。
黄疸的定义，胆红素正常代谢，黄疸病因诊断的常用辅助检查。
第十九节血尿
血尿的伴随症状。
血尿的病因及血尿的临床特点及假性血尿的判别。
血尿的概念。
血尿的意义。
血尿的常见病因及假性血尿鉴别。
（三）一般讲解：
第二十二节头痛
头痛的发病机制，问诊要点。
头痛的临床表现。
头痛的概念和病因分类。
头痛的概念和病因。
头痛的病因与临床表现（发病情况、头痛部位、头痛的程度与性质、头痛出现的时间与持续的时间、加重、减轻或激发头痛的因素）。
头痛的伴随症状。
第二十三节眩晕（自学）
眩晕的伴随症状。
眩晕的病因与临床表现。
眩晕的概念。
眩晕的定义。
眩晕的病因与临床表现（周围性眩晕与中枢性眩晕）。
第二十五节抽搐与惊厥
抽搐与抽搐的发生机制，伴随症状。
抽搐与惊厥的病理与临床表现。
（三）掌握；
抽搐与惊厥的概念。
（一）详细讲解；
抽搐与惊厥的病因与临床表现。
抽搐与惊厥的伴随症状。
第二十六节意识障碍
意识障碍的发生机制与伴随症状。
（二）熟悉；
意识障碍病因和临床表现。
意识障碍的概念，昏迷的概念。
意识障碍的病因，轻度、中度、重度昏迷的临床特征。
意识障碍的伴随症状。
第二篇检体诊断（体格检查）
第一章基本检查法
进行体格检查时的注意事项。
视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊的检查方法及临床表现。
触诊的方法：
浅部触诊法，深部触诊法。
（分别介绍深部滑行触诊法，双手触诊法，深压触诊法，冲击触诊法及主要用途）。
叩诊方法及注意事项，
视诊的内容：
全身状态视诊和局部视诊，叩诊音及正常分布。
嗅诊及某些异常气味的临床意义。
触诊的注意事项。
听诊方法及注意事项。
第二章一般检查
皮肤的检查内容。
淋巴结的分布及触诊顺序。
一般检查的内容。
营养状态的判断，营养不良的常见病因。
面容、体位的判断及临床意义。
生命征的概念,苍白、紫绀、黄染、出血、蜘蛛痣的辨认及临床意义,局部淋巴法肿大及全身淋巴结肿大的常见原因。
生命征的概念及临床意义。
发育、营养的判断
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