消化内科试题一单选题共100分60分以上合格文档格式.docx

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○C．程度轻重不一

○D．以上说法均正确

第7项：

4、食管癌的典型临床表现是（C）

○A．声音嘶哑

○B．进行性消瘦

○C．进行性吞咽困难

○D．锁骨上淋巴结肿大

第8项：

5.下列情况下不宜进行钡餐检查的是（D）

○A．急性胃炎

○B．胃、十二指肠溃疡

○C．胰腺炎

○D．胃肠穿孔

第9项：

6.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（C）

○A．详细腹部体格检查

○B．X线检查

○C．胃镜检查+活检

○D．临床症状

第10项：

7、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是（C）

○A．大肠杆菌

○B．链球菌

○C．幽门螺杆菌

○D．厌氧杆菌

第11项：

8、消化性溃疡主要发生于（D）

○A．食管下段

○B．胃-空肠吻合口附近

○C．空肠

○D．胃和十二指肠

第12项：

9.消化性溃疡临床表现的特点是（B）

○A．反酸、暧气

○B．慢性周期性、节律性上腹疼痛

○C．恶心、呕吐

○D．上腹部局限性压痛

第13项：

10、消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是（D）

○A．辐射状黏膜

○B．痉挛性切迹

○C．球部激惹

○D．龛影

第14项：

11.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：

（A）

○A．胃镜检查及活检

○B．粪便隐血检查

○C．胃液分析

○D．腹部CT检

第15项：

12.消化性溃疡最常见的并发症是：

（D）

○A．水、电解质紊乱

○B．幽门梗阻

○C．癌变

○D．上消化道出血

第16项：

13.下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：

○A．恶心、腹胀

○B．常发生夜间痛

○C．反酸、嗳气

○D．疼痛节律性改变

第17项：

14.上消化道出血常见的病因是：

（C）

○A．胆道疾病

○B．慢性萎缩性胃炎

○C．消化性溃疡

○D．慢性胃黏膜病变

第18项：

15.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：

○A．可见胃蠕动波

○B．上腹部胀满不适

○C．失水及代谢性碱中毒

○D．呕吐大量隔夜酸酵宿食

第19项：

16.确诊胃癌最有效的方法是：

○A．血清学检查

○B．胃液分析

○C．粪便隐血试验

○D．胃镜检查+组织活检

第20项：

17.治疗胃癌最主要且最有效的方法是：

○A．手术根治性切除

○B．中医中药治疗

○C．激光治疗

○D．微波治疗

第21项：

18.下列关于肝硬化的说法，正确的是：

○A．慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

○B．酒精本身对肝有直接损害作用

○C．高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用

第22项：

19.我国肝硬化最常见的病因是：

（B）

○A．甲型肝炎

○B．乙型肝炎

○C．戊型肝炎

○D．丁型肝炎

第23项：

20.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：

○A．食欲减退

○B．消化吸收障碍

○C．肝功能减退及脾功能亢进

○D．营养不良

第24项：

21.门脉高压症的临床表现主要是：

○A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成

○B.贫血及出血倾向

○C.消瘦，疲乏无力

○D.以上说法均错误

第25项：

22.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：

○A．大量抽腹水

○B．手术清除病灶

○C．卧床休息，加强营养

○D．正规的全身抗痨加局部抗痨

第26项：

23.肠结核的好发部位是：

○A．十二指肠

○B．升结肠

○C．回盲部

○D．直肠

第27项：

24.肠结核最多见的并发症是：

○A．慢性肠穿孔

○B．不完全性、慢性肠梗阻

○C．急性肠穿孔

○D．便血

第28项：

25.早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是（D）

○A．红细胞沉降率

○B．乙状结肠镜检查

○C．腹腔镜检查

○D．结核菌素试验

第29项：

26、溃疡性结肠炎病变多位于：

○A．降结肠

○B．直肠及乙状结肠

○C．全结肠

○D．升结肠

第30项：

27.关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：

○A．本病常见于20～40岁

○B．病变以直肠及乙状结肠最多见

○C．病变常累及结肠壁全层

○D．随病程延长，结肠癌发病率增加

第31项：

28.溃疡性结肠炎最严重的并发症是：

○A．结肠假息肉形成

○B．肛门直肠周围脓肿

○C．慢性活动性肝炎

○D．中毒性巨结肠

第32项：

29.男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。

体查：

腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol/L（Somogyi法）。

最重要的处理是：

○A．禁食和胃肠减压

○B．进食少量水或稀饭

○C．给予吗丁啉

○D．给予氨苄青霉素

第33项：

30.治疗急性胰腺炎的关键环节是：

○A．抑制胰腺分泌

○B．抗感染

○C．营养支持治疗

○D．镇静、止痛

第34项：

31.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：

○A．B超

○B．CT

○C．腹部平片

○D．胸片

第35项：

32.下列关于急性胰腺炎并发症的判断，正确的是：

○A．可并发糖尿病

○B．可并发胰腺假性囊肿

○C．可并发慢性胰腺炎

○D．以上均正确

第36项：

33.下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：

○A．可出现低钙血症

○B．可出现低蛋白血症

○C．可出现低血糖

○D．可出现DIC

第37项：

34.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：

○A．电子胃镜检查

○B．钡餐检查

○C．B超检查

○D．胃液分析

第38项：

35.关于上消化道出血，下列说法错误的是：

（E）

○A．呕血多见于幽门以上部位出血

○B．呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血

○C．应包括胆道出血

○D．上消化道出血均是消化系统疾病所致

第39项：

36.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：

○A．血氨增高宜用精氨酸

○B．肥皂水灌肠

○C．限制蛋白质饮食

○D．躁动不安时禁用吗啡类药物

第40项：

37.下列关于上消化道出血的处理，正确的一项是：

○A．使患者保持安静

○B．防治失血性休克

○C．定期复查血红蛋白

第41项：

38.下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：

○A．过去有多次大出血，近期反复大出血

○B．年龄超过45岁

○C．大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

○D．大出血同时伴有急性穿孔

第42项：

39.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：

○A．甲氰咪胍

○B．奥美拉唑

○C．心得安

○D．安络血

第43项：

40.下列选项不是肝性脑病诱发因素的是：

○A．消化道出血

○B．流质饮食

○C．放腹水

○D．大量利尿剂应用

第44项：

41.食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：

○A．雷尼替丁

○B．利血平

○C．生长抑素

○D．阿托品

第45项：

42.粪便隐血试验阳性者提示：

○A．每日出血量100ml以上

○B．每日出血量60ml以上

○C．每日出血量80ml以上

○D．每日出血量5ml以上

第46项：

43.某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：

○A．并发急性肠穿孔

○B．并发完全性肠梗阻

○C．并发不完全性肠梗阻

○D．并发消化道出血

第47项：

44.某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：

○A．结核性腹膜炎并发出血

○B．结核性腹膜炎并发肠梗阻

○C．结核性腹膜炎并发肝结核

○D．以上都不可能

第48项：

45.关于结核性腹膜炎的诊断，正确的一项是：

○A．结核菌素试验阴性亦不能排除本病

○B．不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件

○C．诊断困难者可行抗结核诊断性治疗

第49项：

46.血清AFP阳性可能会出现在下列哪种情况：

○A．急性病毒性性肝炎

○B．原发性肝癌

○C．妊娠

○D．以上均可出现

第50项：

47.关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是：

○A．可减轻全身中毒症状

○B．减少渗出和促进腹水吸收

○C．防止或减轻腹腔粘连

○D．应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

第51项：

48.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹炎，首选检查是：

○A．腹水常规检查

○B．腹膜活检

○C．腹部彩超检查

○D．腹腔镜检查

第52项：

49.男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。

今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。

查体：

Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。

抢救时，首先应采取哪项措施：

○A．胃镜下套扎食管曲张静脉

○B．紧急手术

○C．静滴施他宁

○D．快速输血、输液，补充血容量等纠正休克治疗

第53项：

50.关于结核性腹膜炎