医疗质量与患者安全监管记录表Word文档格式.docx
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诊疗活动
是否落实
□查房
□医嘱
□操作
□手术
□检查
□输血
□是
□否
专项内容：
查对制度落实
评价人签字：
姓名
转出科室
转入科室
交接单
身份识别方式
核实对象
病情交代
□有
□无
□腕带
□住院号
□姓名
□年龄
□就诊卡
□患者
□陪人
转科交接登记
统计人：
医师
执行护士
指征
流程
医嘱补录
病程记录
□规范
□不规范
□及时
□不及时
□体现
口头医嘱落实
评价日期：
管理工具应用情况
督导人
备注
□鱼骨图
□饼形图
□检查表
□柱状图
□折线图
医疗质量管理工具应用专项督导
2013-12-5
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