护理基本技能基础操作Word格式.docx

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10分

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准备

1、护士：

见无菌技术操作原那么。

2、环境：

3、用物：

放置于有盖的无菌枯燥罐的无菌持物钳、无菌有盖容器、放置无菌物品的容器〔必要时〕。

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流程

1、检查有效期、无菌容器的密封性及装物品名称。

2、取出无菌持物钳：

·

翻开无菌罐的上半盖；

钳端闭合,垂直取出；

保持钳端向下,就近取出无菌无品。

3、取出无菌物品：

翻开无菌容器盖，其无菌面朝上放在稳妥处；

取出无菌物品。

4、用毕盖好容器盖。

5、放回无菌持物钳：

钳端闭合，垂直放入无菌罐；

松开轴节，盖好罐盖。

15分

20分

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6543

考前须知

1、无菌持物钳不能触及未消毒的物品，不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。

2、远处取物时，将无菌持物钳及无菌罐一起移至取物处使用。

3、翻开或关闭容器盖时，手不可触及盖的边缘及面。

4、手持无菌容器时，应托住容器底部，不可触及容器边缘及面。

5、无菌持物钳及无菌罐定期更换〔8小时更换一次，如手术室、门诊用量大时就4小时更换消毒〕，无菌容器定期〔每周消毒一次〕消毒。

6、取物时前臂不可跨越无菌区。

7、取出的无菌物品未用完,不可放回。

8、如有污染或可疑污染，应重新更换消毒。

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评价

1、遵守无菌技术操作原那么。

2、无菌持物钳、无菌容器及无菌物品未被污染。

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无菌技术------取无菌溶液

日期操作者考核者得分

目的

取出并使用无菌溶液

评估

1、无菌溶液的种类、使用目的及瓶身的清洁度。

2、操作环境是否整洁、宽阔。

3、用物：

无菌消毒溶液瓶盛无菌溶液、开瓶器、弯盘、盛无菌溶液的无菌容器、棉签、消毒溶液、笔、纱布〔无菌〕。

1、检查无菌溶液：

检查瓶签：

溶液名称、剂量、浓度、有效期；

检查瓶盖有无松动；

检查瓶身有无裂痕；

检查溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色。

2、备好无菌容器和弯盘

3、倾倒无菌溶液：

撬开铝盖；

翻开瓶塞不污染；

手持溶液瓶，瓶签向手心；

倒少量溶液冲洗瓶口至弯盘；

由冲洗处倒出溶液至无菌容器；

塞好瓶塞；

自瓶口分别向上、向下消毒瓶塞上翻局部和瓶口；

盖好瓶盖。

4、注明开瓶日期和时间。

30分

1、瓶口不可触及手或其他物品。

2、不可将物品伸入无菌溶液瓶蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶。

2、无菌溶液未被污染，取液量准确。

3、瓶签未浸湿，液体未溅湿桌面。

无菌技术-------无菌包的翻开及使用

取出并使用无菌物品

1、无菌包的物品名称及使用目的。

2、操作环境是否整洁、宽阔；

操作台面是否枯燥。

无菌包、无菌持物钳、无菌容器或区域、笔、纸。

流程

检查无菌包名称、有效期、是否包裹完好、有无潮湿或破损；

无菌包放清洁、枯燥、平坦处。

一次性用完

解开系带卷起，一手托无菌包，另一手翻开上角将系带卷起夹在托包手指缝中；

托包手在包布外抓住包物品；

先后翻开其它三角并抓住；

将包物品递送至无菌区；

包布折叠放妥。

45分

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一次未用完

无菌包至清洁、枯燥、平坦处；

解开系带卷起，用拇、食指揭开包布外角、左右角及角；

持无菌钳取出所需无菌物品；

按原折痕包好；

系带缠绕；

注明开包时间，待用；

24小时仍未用完应重新消毒。

1、手不可触及包布面。

2、无菌物品递送时，无菌面应朝向无菌区域。

2、无菌物品及无菌包布的面未被污染。

无菌技术------铺无菌盘

提供无菌区,放置无菌物品。

3、治疗盘和无菌巾大小是否适宜，治疗盘是否枯燥、清洁。

2、环境；

治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔。

1、检查无菌巾包有效期，是否包裹完好，有无潮湿或破损。

2、翻开无菌巾包：

解开系带，卷放于包下；

逐层翻开无菌巾包。

3、取出无菌巾：

用无菌持物钳取出一块无菌巾放于治疗盘。

4、关闭无菌巾包：

按原折痕包好无菌巾包，系带横形缠绕；

注明开包时间。

5、铺盘：

纵折法双手持无菌巾上层两角外面抖开〔横折法双手持无菌巾横中线外面〕；

对折铺于治疗盘上；

将上层无菌巾扇形折叠翻开，开口边向外；

放入无菌物品；

拉平上层无菌巾，边缘对齐盖好；

开口处向上两折，两侧边缘向下一折。

6、注明铺盘时间：

2、铺无菌盘的区域必须清洁、枯燥。

3、如包物品被污染或包布受潮，须重新灭菌。

4、无菌巾、无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。

5、无菌盘在4小时有效。

6、注意布局，不得跨越无菌区。

2、无菌物品、无菌巾包布的面及无菌巾的无菌面未被污染。

3、无菌巾的物品放置合理，无菌巾折叠的大小适宜。

无菌技术------戴、脱无菌手套

在治疗、护理中确保无菌效果。

2、无菌手套的大小。

3、是否需要修剪指甲。

4、操作环境是否整洁、宽阔；

无菌手套包〔有无菌滑石粉〕、弯盘。

1、检查无菌手套有效期及手套尺码。

2、翻开手套袋，滑石粉润滑双手。

3、戴手套：

一次性提取法

两手同时掀开手套袋开口处，一手捏住两只手套的反折局部，取出手套〔稍向前方提出〕；

对准五指戴上一只手套；

戴手套的手指插入另一只手套的反折部面；

戴上另一只手套；

将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面。

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分次提取法

一手拎起手套袋开口处，另一手捏住手套反折局部取出手套；

对准五指戴上；

掀开另一只手套袋口，戴好手套的手指插入另一只手套的反折面，取出手套；

4、脱手套：

手套翻转脱下。

5、终末处理：

1、手套袋系带及滑石粉不能污染手套袋面。

2、未戴手套的手不可触及手套外面；

戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的面。

3、脱手套时，不可用力强拉手套边缘或手指局部。

2、系带、滑石粉未污染手套及无菌区。

3、手套未被污染或破损。

附：

无菌技术操作原那么

1、环境准备：

无菌操作室及操作台面清洁、宽阔、定期消毒，台面保持枯燥、平坦；

操作前半小时停顿清扫工作，减少人员走动，防止尘埃飞扬；

物品布局合理。

2、个人准备：

戴好帽子和口罩，洗手，必要时修剪指甲，取下手表，穿无菌衣，戴无菌手套。

3、明确无菌物品和非无菌物品：

无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志；

无菌物品不可暴露于空气中，应保存于无菌包或无菌容器中；

无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；

无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌；

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