执业医师考试第二单元真题文档格式.docx

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A.受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂

B.病变呈阶段性分布

C.纵行溃疡

D.裂隙样溃疡

E.铺路石样改变

7.伤寒的临床特点不包括:

A.玫瑰疹

B.肝脾大

C.血白细胞升高

D.持续发热

E.相对缓脉

8.胆囊动脉最多来源于:

A.肝总动脉

B.肝固有动脉

C.胃十二指肠动脉

D.腹腔干

E.肝右动脉

9.腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达:

A.50%

B.80%

C.90%

D.95%

E.70%

10.乳腺癌局部表现中提示预后最差的是:

A.乳头内陷,偏向一侧

B.乳头湿疹样变

C.皮肤红肿、炎症样变

D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”

E.皮肤呈橘皮样变

11.腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂

时,出现腹膜炎症状最晚的是:

A.结肠

B.十二指肠球部

C.胃

D.回肠

E.空肠

12.以下可引起微小病变型肾病的药物是:

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.氨基糖甙类

C.非淄体类抗炎药

D.环孢素A

E.磺胺类药物

13.符合中度烧伤的Ⅱ°

烧伤面积的范围

A.51%~60%

B.11%~30%

C.5%~10%

D.41%~50%

E.31%~40%

14.肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇

内,其浸泡范围至少是手至肘上:

A.2cm

B.4cm

C.6cm

D.8cm

E.10cm

15.中国人急性胰腺炎最常见的病因是:

A.药物

B.病毒感染

C.酗酒

D.胆道系统疾病

E.自身免疫

16.胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是:

A.恢复已经老化的胆碱酯酶活性

B.解除烟碱样症状

C.恢复被抑制的胆碱酯酶活性

D.与阿托品合用可发挥协同作用

E.增加全血胆碱酯酶活性

17.急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后:

A.12小时

B.8小时

C.48小时

D.24小时

E.4小时

18.病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,受诉切口一般多选择:

A.左旁正中

B.右肋缘下

C.左肋缘下

D.正中

E.右旁正中

19.

A.

B.

C.

D.

E.

20.需治疗的无症状性菌尿见于:

A.老年女性

B.长期留置导尿管

C.糖尿病

D.绝经前非妊娠妇女

E.妊娠妇女

21.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:

A.主动脉旁

B.胰周

C.腹膜后

D.锁骨上

E.肝门

22.钩端螺旋体病原治疗首选:

A.头孢菌素

B.链霉素

C.四环素

E.红霉素

23.创伤后人体代谢变化:

A.蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

B.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少

C.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

D.蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

E.蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

24.细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是:

A.门静脉

B.肝总动脉

C.肝静脉

D.肝血管

E.胆道系统

25.蜘蛛痣的常见部位是:

A.上胸部

B.上腹部

C.足部

D.臀部

E.大腿

26.下列恶性肿瘤中,应用化疗疗效最好的

A.肝癌

B.子宫内膜癌

C.睾丸精原细胞癌

D.胃癌

E.肾母细胞癌

27.T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是:

A.膀胱部分切除术

B.经尿道膀胱肿瘤切除术

C.膀胱内灌注化疗

D.放疗

E.根治性膀胱全切术

28.晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:

A.结肠肉芽肿型

B.侏儒型

C.巨脾型

D.腹水型

E.脑病型

29.右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是:

A.体外冲击波碎石

B.经皮肾镜碎石

C.经输尿管镜碎石

D.药物治疗

E.肾盂切开取石

30.可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是:

A.逆行肾盂造影

B.MRI

C.CT

D.B超检查

E.放射性核素肾图

31.感染转化为局限性化脓的主要原因是:

A.人体抵抗力占优势

B.病灶局部组织血循环障碍

C.病灶仍有大量病菌

D.抗生素使用剂量不足

E.致病菌独力增大

32.判断疝是否绞窄的依据是:

A.疝内容物是否有血循环障碍

B.疝局部是否有红肿或疼痛

C.疝内容物是否完全回纳

D.嵌顿时间的长短

E.有无肠梗阻表现

33.传染病隐性感染特点不包括:

A.感染过程结束后,少数人可转变为病原携带状态

B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性

免疫应答

C.不引起或仅引起轻微组织损伤

D.无明显临床表现

E.在传染病中少见

34.诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗

体是:

A.抗sm抗体

B.抗环瓜氨酸肽抗体

C.抗SSA抗体

D.抗Scl-70抗体

E.抗核抗体

35.以下肛门截石位中,肛裂的好发部位:

A.10点

B.4点

C.6点

D.2点

E.8点

36.有助于诊断感性脑病的血液化验指标

A.球蛋白

B.丙氨酸氨基转移酶

C.白蛋白

D.血小板计数

E.血氨

37.慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因

素是:

A.高磷血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.高尿酸血症

E.低代谢性酸中毒

38.寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的

血清学指标变化是:

A.单克隆免疫球蛋白升高

B.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C.抗肾小球基底膜抗体阳性

D.抗核抗体阳性

E.补体下降

39.传染病的病原学检查不包括:

A.分离培养病原体

B.检测特异性核酸

C.检测特异性抗原

D.直接检查病原体

E.检测特异性抗体

40.男性充盈性尿失禁常见病因是:

A.使用利尿剂

B.输尿管结石

C.前列腺增生

D.下尿路感染

E.直肠脱垂

41.可确诊反流性食管炎的依据是:

A.食管测压异常

B.胃镜发现食管下端黏膜破损

C.食管酸监测异常

D.反酸、烧心症状

E.13C尿素呼气试验阳性

42.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据

A.浆细胞侵润

B.淋巴细胞侵润

C.淋巴滤泡形成

D.中性粒细胞侵润

E.肠上皮化生

43.肠易激综合症患者典型的腹痛特点是

A.具有季节性发作的特点

B.没有规律

C.便前疼痛,便后缓解

D.饭前疼痛,饭后缓解

E.夜间疼痛

44.家族性息肉病首选的治疗是:

A.内镜下摘除

B.内镜下圈套电灼切除

C.开腹手术

D.肛门镜下显微手术

E.扩肛后拖出手术

45.外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重

点是:

A.治疗和预防出血

B.控制腹水

C.预防肝癌

D.防治门静脉高压性胃病

E.治疗脾功能亢进

46.对糖尿病患者进行术前准备,说法正确的是:

A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态

B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药

C.口服长效降糖药患者需在术前一天停用

D.平时应用胰岛素患者,术前不能停用

E.酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术

47.HIV主要侵犯的靶细胞是:

A.CD8+T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.单核巨噬细胞

D.自然杀伤细胞

E.CD4+T淋巴细胞

48.在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液约占:

A.25%

B.15%

C.10%

D.5%

E.20%

49.急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现

A.Trendelenburg征

B.Whipple三联征

C.Reynolds五联征

D.Babinski征

E.Murphy征

50.引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是:

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.尿道狭窄

D.外伤性脊柱损伤

E.良性前列腺增生

51.临床上老年人最常见的腹外疝是:

A.腹股沟斜疝

B.股疝

C.脐疝

D.腹股沟直疝

52.对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是:

A.非糜烂性胃食管反流病

B.合并食管裂孔疝

C.Barrett食管

D.反酸、烧心反复出现者

E.伴有咽部异物感

A2型选择题(53~101题)

53.男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查:

A.胃十二指肠

B.膈肌

C.胃后壁及胰腺

D.右肾

E.肝脏

54.女,45岁。

右面部肿10天,多次挤压,今突发寒战高热,伴头晕,无抽搐。

查体:

T40°

C,R26次/分,BP100/70mmHg,右面部肿,口唇无偏斜,胸壁及肢体皮下可见出血斑,血

9

WBC20x10/L,核左移,该患者目前的诊断是:

A.右腮腺脓肿

B.菌血症

C.感染性休克

D.颅内感染

E.脓毒症

55.男,50岁。

因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。

查体:

T36.5°

C,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性脑梗死

C.急性脑出血

D.药物中毒

E.急性一氧化碳中毒迟发脑病

56.男,27岁。

腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。

全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是:

A.克罗恩病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.肠套叠坏死

D.肠伤寒穿孔

57.男,45岁。

疲乏、贫血4个月入院。

既往有乙型肝炎病史10年。

查体眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔经脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性,血

9ph50x109/L,血小板减少最可能的原因是:

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

58.男,35岁。

发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30—35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,该患者首选的降压药是:

A.受体阻滞剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

59.女,16岁。

反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾

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