执业医师考试第二单元真题文档格式.docx
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A.受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂
B.病变呈阶段性分布
C.纵行溃疡
D.裂隙样溃疡
E.铺路石样改变
7.伤寒的临床特点不包括:
A.玫瑰疹
B.肝脾大
C.血白细胞升高
D.持续发热
E.相对缓脉
8.胆囊动脉最多来源于:
A.肝总动脉
B.肝固有动脉
C.胃十二指肠动脉
D.腹腔干
E.肝右动脉
9.腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达:
A.50%
B.80%
C.90%
D.95%
E.70%
10.乳腺癌局部表现中提示预后最差的是:
A.乳头内陷,偏向一侧
B.乳头湿疹样变
C.皮肤红肿、炎症样变
D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”
E.皮肤呈橘皮样变
11.腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂
时,出现腹膜炎症状最晚的是:
A.结肠
B.十二指肠球部
C.胃
D.回肠
E.空肠
12.以下可引起微小病变型肾病的药物是:
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.氨基糖甙类
C.非淄体类抗炎药
D.环孢素A
E.磺胺类药物
13.符合中度烧伤的Ⅱ°
烧伤面积的范围
A.51%~60%
B.11%~30%
C.5%~10%
D.41%~50%
E.31%~40%
14.肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇
内,其浸泡范围至少是手至肘上:
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
15.中国人急性胰腺炎最常见的病因是:
A.药物
B.病毒感染
C.酗酒
D.胆道系统疾病
E.自身免疫
16.胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是:
A.恢复已经老化的胆碱酯酶活性
B.解除烟碱样症状
C.恢复被抑制的胆碱酯酶活性
D.与阿托品合用可发挥协同作用
E.增加全血胆碱酯酶活性
17.急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后:
A.12小时
B.8小时
C.48小时
D.24小时
E.4小时
18.病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,受诉切口一般多选择:
A.左旁正中
B.右肋缘下
C.左肋缘下
D.正中
E.右旁正中
19.
A.
B.
C.
D.
E.
20.需治疗的无症状性菌尿见于:
A.老年女性
B.长期留置导尿管
C.糖尿病
D.绝经前非妊娠妇女
E.妊娠妇女
21.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:
A.主动脉旁
B.胰周
C.腹膜后
D.锁骨上
E.肝门
22.钩端螺旋体病原治疗首选:
A.头孢菌素
B.链霉素
C.四环素
E.红霉素
23.创伤后人体代谢变化:
A.蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
C.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
D.蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
E.蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少
24.细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是:
A.门静脉
B.肝总动脉
C.肝静脉
D.肝血管
E.胆道系统
25.蜘蛛痣的常见部位是:
A.上胸部
B.上腹部
C.足部
D.臀部
E.大腿
26.下列恶性肿瘤中,应用化疗疗效最好的
A.肝癌
B.子宫内膜癌
C.睾丸精原细胞癌
D.胃癌
E.肾母细胞癌
27.T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是:
A.膀胱部分切除术
B.经尿道膀胱肿瘤切除术
C.膀胱内灌注化疗
D.放疗
E.根治性膀胱全切术
28.晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.脑病型
29.右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是:
A.体外冲击波碎石
B.经皮肾镜碎石
C.经输尿管镜碎石
D.药物治疗
E.肾盂切开取石
30.可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是:
A.逆行肾盂造影
B.MRI
C.CT
D.B超检查
E.放射性核素肾图
31.感染转化为局限性化脓的主要原因是:
A.人体抵抗力占优势
B.病灶局部组织血循环障碍
C.病灶仍有大量病菌
D.抗生素使用剂量不足
E.致病菌独力增大
32.判断疝是否绞窄的依据是:
A.疝内容物是否有血循环障碍
B.疝局部是否有红肿或疼痛
C.疝内容物是否完全回纳
D.嵌顿时间的长短
E.有无肠梗阻表现
33.传染病隐性感染特点不包括:
A.感染过程结束后,少数人可转变为病原携带状态
B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性
免疫应答
C.不引起或仅引起轻微组织损伤
D.无明显临床表现
E.在传染病中少见
34.诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗
体是:
A.抗sm抗体
B.抗环瓜氨酸肽抗体
C.抗SSA抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗核抗体
35.以下肛门截石位中,肛裂的好发部位:
A.10点
B.4点
C.6点
D.2点
E.8点
36.有助于诊断感性脑病的血液化验指标
A.球蛋白
B.丙氨酸氨基转移酶
C.白蛋白
D.血小板计数
E.血氨
37.慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因
素是:
A.高磷血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.高尿酸血症
E.低代谢性酸中毒
38.寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的
血清学指标变化是:
A.单克隆免疫球蛋白升高
B.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
D.抗核抗体阳性
E.补体下降
39.传染病的病原学检查不包括:
A.分离培养病原体
B.检测特异性核酸
C.检测特异性抗原
D.直接检查病原体
E.检测特异性抗体
40.男性充盈性尿失禁常见病因是:
A.使用利尿剂
B.输尿管结石
C.前列腺增生
D.下尿路感染
E.直肠脱垂
41.可确诊反流性食管炎的依据是:
A.食管测压异常
B.胃镜发现食管下端黏膜破损
C.食管酸监测异常
D.反酸、烧心症状
E.13C尿素呼气试验阳性
42.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据
A.浆细胞侵润
B.淋巴细胞侵润
C.淋巴滤泡形成
D.中性粒细胞侵润
E.肠上皮化生
43.肠易激综合症患者典型的腹痛特点是
A.具有季节性发作的特点
B.没有规律
C.便前疼痛,便后缓解
D.饭前疼痛,饭后缓解
E.夜间疼痛
44.家族性息肉病首选的治疗是:
A.内镜下摘除
B.内镜下圈套电灼切除
C.开腹手术
D.肛门镜下显微手术
E.扩肛后拖出手术
45.外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重
点是:
A.治疗和预防出血
B.控制腹水
C.预防肝癌
D.防治门静脉高压性胃病
E.治疗脾功能亢进
46.对糖尿病患者进行术前准备,说法正确的是:
A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态
B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药
C.口服长效降糖药患者需在术前一天停用
D.平时应用胰岛素患者,术前不能停用
E.酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术
47.HIV主要侵犯的靶细胞是:
A.CD8+T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核巨噬细胞
D.自然杀伤细胞
E.CD4+T淋巴细胞
48.在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液约占:
A.25%
B.15%
C.10%
D.5%
E.20%
49.急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现
A.Trendelenburg征
B.Whipple三联征
C.Reynolds五联征
D.Babinski征
E.Murphy征
50.引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是:
A.膀胱结石
B.膀胱肿瘤
C.尿道狭窄
D.外伤性脊柱损伤
E.良性前列腺增生
51.临床上老年人最常见的腹外疝是:
A.腹股沟斜疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟直疝
52.对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是:
A.非糜烂性胃食管反流病
B.合并食管裂孔疝
C.Barrett食管
D.反酸、烧心反复出现者
E.伴有咽部异物感
A2型选择题(53~101题)
53.男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查:
A.胃十二指肠
B.膈肌
C.胃后壁及胰腺
D.右肾
E.肝脏
54.女,45岁。
右面部肿10天,多次挤压,今突发寒战高热,伴头晕,无抽搐。
查体:
T40°
C,R26次/分,BP100/70mmHg,右面部肿,口唇无偏斜,胸壁及肢体皮下可见出血斑,血
9
WBC20x10/L,核左移,该患者目前的诊断是:
A.右腮腺脓肿
B.菌血症
C.感染性休克
D.颅内感染
E.脓毒症
55.男,50岁。
因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。
查体:
T36.5°
C,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:
A.中枢神经系统感染
B.急性脑梗死
C.急性脑出血
D.药物中毒
E.急性一氧化碳中毒迟发脑病
56.男,27岁。
腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。
全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是:
A.克罗恩病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠套叠坏死
D.肠伤寒穿孔
57.男,45岁。
疲乏、贫血4个月入院。
既往有乙型肝炎病史10年。
查体眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔经脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性,血
9ph50x109/L,血小板减少最可能的原因是:
A.营养不良
B.溶血
C.骨髓抑制
D.脾功能亢进
E.出血
58.男,35岁。
发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30—35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,该患者首选的降压药是:
A.受体阻滞剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
59.女,16岁。
反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾