流病考试题以及答案4讲解Word文档格式.docx

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C从间接联系到统计学联系

D从人为联系到因果联系

E从统计学联系到因果联系

4.在传染病的爆发调查中，描述疾病分布特征的主要目的是（C）

A提供可能暴露地点的线索

B查明哪些人具有较大的发病风险

C收集相关信息，以便为形成传染源及传播途径的假说提出依据

D识别可能引起续发传播的因素

E判断续发传播是否已经发生

5.在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是（B）

D血型E宗教

周期性、季节性、流动性传染性、侵袭性、易感性

C）整群抽样适用于大规模调查普查不适用于发病率很低的疾病

A性别B年龄C民族

6.描述疾病流行强度的术语有（A）

A散发、流行、爆发B

C发病率、患病率、死亡率D

E以上均错

7.关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的A抽样调查是一种观察法BC单纯随机抽样所得代表性最好DE现况调查的目的是早期发现病人

8．进行筛检试验时应首先考虑（A）

A患病率高的疾病

B发病率高的疾病

C能早期诊断的疾病

D病情严重，难以治愈的疾病

E病死率较高的疾病

9.在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对

照有暴露史，ORfi应为（B）

A18B16C20D10E无法计算

10．一项饮酒与冠心病的病例追踪研究结果显示：

RR=4.5,对该结果的正确解释是：

（D）

A饮酒组发生冠心病的可能性显著高于对照组

B冠心病组饮酒的比例显著高于对照组

C饮酒组发生冠心病的可能性比对照组增高4.5倍

D饮酒组发生冠心病的可能性是对照组的4.5倍

E冠心病组中饮酒的比例是对照组的4.5倍

11.哪种流行病学研究中，研究人员控制着研究因素（A）

A实验性研究B个案调查C现况调查D爆发调查E病例对照研究

12.临床药物治疗试验中的“双盲法”是指（A）

A医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

B医生、护士都不知道接受的是何种药物

C医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物

D实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

E医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物

13.有一病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与先天性畸形危险之间的联系。

在阅读该研究论文时，你怀疑那些生畸形孩子的母亲由于内疚而少报了她们的吸烟情况，而那些对照儿童的母亲，其报告就要准确些。

这是一种：

（E）A.选择偏倚B.无差异（随机）错误分类C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.报告偏倚

14.临床试验中，采用随机分组法，是为了（D）

A使试验组和对照组人数相等

B使试验更具有代表性

C使试验结论更可靠

D平衡非试验因素对试验组和对照组的作用

E平衡试验因素对试验组和对照组的作用

15.传染病流行病的“三环节”是指（E）

A病原体、传染源、易感人群

B人间分布、时间分布、空间分布

C病因、宿主、环境

D病原体、传播途径、易感人群

E传染源、传播途径、易感人群

16.决定传染病病人隔离期限的重要依据是（D）

A临床症状的轻重B是否排出大量病原体

C活动范围的大小D该病的传染期

E该病的潜伏期

17.城市发现甲类传染病及乙类的艾滋病，肺炭疽、病原携带者或疑似病人的报

告时限为（A）

A6小时以内B12小时以内C24小时以内D36小时以内E

3天以内

18.疾病监测采用的方法属于（B）

A分析性研究

B描述性研究

C实验性研究

D理论性研究

E生态学研究

19.判断疾病预后，

最常用的研究方法是（E）

A临床经验

B疾病自然史C

前瞻性观察

D回顾对比

E临床试验

20.判断药物不良反应是否出现的一条必需的原则是

（D）

A与已知的药物不良反应相符B停药后反应停止

C重新用药反应再现D时间顺序合理

三．多选题（下列A、B、C、D、E五个选项中至少有两个正确的选项，每题分，共分）

1.流行病学的特点有（ABCDE）

A群体特征B多病因论的特征C对比的特征D概率论和数理统计学的特征E社会医学的特征

2.流行病学研究的用途包括：

（BCDE）

A确定有无抽样误差

B探讨病因与影响流行的因素

C研究疾病的流行及变化情况

D研究疾病的自然史

E评价现有及新的诊断、治疗或预防手段、方法、模式

3.疾病的时间分布可有以下类型（BCDE）

A散发B短期波动C季节性D周期性E长期变异

4.在一个稳定的社会，某病呈散发时，病人在时间和空间的分布常不明显集中，这种现象的原因有（ABCDE）

A该病常年流行，当地居民有一定的免疫力B隐性感染为主的传染病

C传播机制比较难以实现的传染病D潜伏期长的传染病

E因疫苗接种维持着人群的免疫水平

5.下列哪些因素与发病率的变化有关？

（ACDE）

A致病因素的作用明显加强和减弱

B患病率的升高或下降

C诊断标准的变化D疾病诊断水平的提高或下降

E防疫措施的有效与否

6、多因论的形式正确的是（ACDE）

A有果必然有因

B有因必然有果C无因自然无果

D一因多果E多因一果

7.现况研究的目的有（ABCDE）

描述某些变量与疾病的关系

调查与决定暴露于某疾病危险性因素的人群

A描述疾病的分布B

C做经常性疾病监测D

E做初步分析，提供一些病因研究的线索

8.关于普查，正确的是（ABDE）

A调查时间应该较短B可较全面描述疾病的分布与特征

C可获得发病率资料D不适用于发病率很低的疾病

E工作量大不易细致

9.关于抽样调查，正确的是（ACD）

A省时间、省人力物力B可用于变异较大的资料C调查范围小

D资料分析比较复杂E可用于需要普查普治的计划

10.诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（ACD）

A受试对象生物学变异B变异系数C观察者

D实验室条件E符合率

11.病例对照研究的缺点有（ABCE）

A暴露史可靠程度较低B一般不能计算发病率C病例不能代表全部病例

D不能同时调查多个因素E回忆偏倚大

12.关于队列研究，下列陈述哪些是对的：

（ABDE）

A一次可以同时研究多个结局

B也可以同时研究多个暴露因素

C所需样本量比实验研究大

D前瞻性研究不适宜研究普通人群罕见的暴露因素

E不适宜研究发病率极低的疾病

13.流行病学实验研究的基本特征有（ABCDE）

A它是前瞻性研究B必须增加一种或多种干预处理

C研究对象是来自一个总体的抽样人群D实验分组采取严格的随机分配原则

E必须有平行的实验组和对照组

14.下列哪类偏倚为信息偏倚（ADE）

A母亲回忆偏倚B健康工人效应C无应答偏倚D调查者偏倚E测量偏倚

15.混杂偏倚的控制原则是（ABDE）

A设计时对研究对象的入选条件进行限制B匹配

C收集资料时有严格的资料控制方法

D以随机化原则使研究对象以同等的概率分配到各处理组中

E资料处理阶段可用一定的分析方法控制偏倚，如分层分析

16.疫源地消灭必须具备的条件（BCE）

A有传染源存在B传染源被移走

C外环境中的病原体已被彻底清除D病原体能继续传播

E所有易感者，经该病的最长潜伏期未出现新病例

17.病原携带者作为传染源的意义大小取决于（ABCDE）

病原携带者职业病原携带者排出病原体的数量

（ABCD）

易感人口的迁入免疫人口免疫力的自然消退

C破伤风类毒素

A携带时间B

C病原携带者社会活动范围D

E病原携带者卫生习惯

18.下列哪些是影响人群易感性升高的因素

A新生儿增加BC免疫人口的死亡D

E“隐性感染后”免疫人口的增加

19.属于人工自动免疫制剂的有ABC

A活疫苗B死疫苗

D破伤风抗毒素E丙种球蛋白

20.对于艾滋病（AIDS）的流行病学病因包括：

（ACDE

AHIVB气温C个人行为D传染病防治法E社会歧视四．简述题（每题分，共分）

1.简述病因判断的常用标准

2.简述潜伏期的流行病学意义

3.筛检和诊断试验的评价指标有哪些?

4.简述RCT的基本原理及主要用途

5.何为循证医学？

获得临床研究证据的方法有哪些？

五.论述题（每题分，共分）

（1）有人进行肥胖与冠心病关系的病例—对照研究。

选取首次因心绞痛而入院后按当前最好标准确诊的冠心病病人200例。

选取同一医院同期入院，且年龄范围相同，性别比例相同确诊无冠心病的糖尿病病人200例作为对照。

在200例冠心病病人中按身高体重指数（BMI）＞=25kg/m2者诊断为肥胖的120例；

在对照中按同一标准肥胖者100例。

问题：

1.请将该研究结果整理成标准四格表资料。

2.请选择合适的方法计算OR值。

3.请解释该OR值的含义。

4.此研究设计方法有何优缺点

（2）试述流行病学实验研究的基本特征及设计的基本原则

一．名词解释

1.疾病分布：

是以疾病的频率为指标，描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象。

研究疾病分布是描述性流行病学的主要内容，是分析性流行病学的基础。

2.病因：

一般称为危险因素，是使疾病发生概率即危险升高的因素。

3.筛检:

运用快速、简便的试验、检查或其它方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷,但表面健康的人,同那些可能无病者鉴别开来。

4.匹配或称配比，即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

5.OR:

优势比，又称比值比，交叉乘积比。

指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对

照组中暴露人数与非暴露人数的比值。

4.简述题

1.

（1）关联的时间顺序

（2）联系的强度（3）剂量一反应关系（4）暴露与疾病的分

布一致性（5）关联的可重复性（6）关联的合理性（7）暴露终止效应

2.

（1）潜伏期的长短可影响疾病的流行特征。

（2）根据潜伏期判断患者受感染时间，以追踪传染源并确定传播途径。

（3）根据潜伏期长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。

（4）根据潜伏期确定免疫接种时间。

（5）根据潜伏期评价某项预防措施效果。

3.真实性：

灵敏度，特异度，假阳性（阴性）率，阳性阴性似然比，约登指数

可靠性：

变异系数,符合率,KAPPA一致性

预测值：