晚期癌症止痛药有哪些Word文件下载.docx
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以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;
②强阿片类:
以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。
(3)辅助药:
①抗惊厥药:
酰胺咪嗪、丙戊酸等;
②抗抑郁药:
阿米替林、丙咪嗪等;
③抗焦虑药:
苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;
④皮质类固醇类。
(
4
)
其他类:
如利用传统经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。
如:
癌痛克、瘤痛安、博生癌宁等。
晚期癌症止痛药有哪些
唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药我另外知道一种:
硫酸吗啡控制释片
拉丁名:
Tabellae
Morphin
Sulfatis
Modeste
liberantes
【别名】
美施康定、路泰
【作用和用途】
硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛
【用法】
必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量
【不良反应】
应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。
【注意事项】
颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。
布桂嗪
Bucinnazine
强痛定
精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛
成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用
偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。
芬太尼
Fentanyl
为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛
肌肉或静脉注射一次,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注~
2-3分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~
个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感
静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。
有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
杜冷丁
Pethidne
度冷丁、唛啶、地美露
作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。
口服每次50-100mg,极量每次200mg每日600mg
皮下注射或肌肉注射每次25-100mg
极量每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4小时。
成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。
有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。
吗啡
Morphini
具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。
用于剧烈疼痛及麻醉前给药。
常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg
极量一次20mg一日60mg
可致依赖性。
婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。
临床上常用的癌症止痛药
双克因(DHC
Contin
Tablets),酒石酸二氢可待因控释片
【药理】
作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;
作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。
本品口服吸收良好,口服后达峰值,半衰期为,药效可维持12h。
在肝代谢,主要在肾排泄。
【适应证】
用于中度疼痛。
【剂量与用法】
每次1-2片,每12h一次,完整吞服。
【不良反应】
可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。
美施康定(MS
Contin,Continus
Tablets,MST),硫酸吗啡控释片
口服后1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h左右,便于临床应用。
慢性重度疼痛(和吗啡相同)。
每12h
1次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛24h为准。
需整片吞服,不可嚼碎。
和吗啡相同。
主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。
本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。
芬太尼透皮贴剂(Fentanyl
Transdermal
System,多瑞吉)
芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的50-100倍。
药效和吗啡相近,除镇痛作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。
透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。
第一次使用后,约6-12小时后血清中可测到有效浓度,12-24小时达到相对稳态。
中到重度慢性疼痛。
从小剂量25μg/h开始使用,贴膜每3日更换1次。
粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、牢固。
更新下一贴时另换它处。
可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多汗、烦躁、口干等不良反应。
其中头晕和恶心较多见。
另外个别患者用药局部有瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后很快消失。
帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达)
可抑制破骨细胞。
在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。
通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。
各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。
可减缓癌症骨溶解病变的发展,减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。
一般每次15-90mg,溶于生理盐水或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注4小时左右。
起效时间为3-7日。
高钙血症的病人可适当提高剂量或每5天用药一次。
最常见的不良反应是感冒样发热,一般持续24小时左右,可自行恢复,第二次给药时一般不再出现或很轻。
会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗
问题补充:
最好是中药,西药为次,会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗
开始可用平痛新,曲马多,均有针剂和片剂。
如果前两种都不起作用了,可用杜冷丁,最后还有吗啡。
吗啡的药效是杜冷丁的十倍。
因后两种药是阿片类药,一般药店没有卖,得在医院里,由主治医师开红处方才能用。
唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药.我另外知道一种:
硫酸吗啡控制释片
TabellaeMorphinSulfatisModesteliberantes
【别名】
美施康定、路泰
【作用和用途】
硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛
【用法】
必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量
【不良反应】
【注意事项】
布桂嗪
Bucinnazine
强痛定
精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛
成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用
芬太尼
Fentanyl
为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛
肌肉或静脉注射一次,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注~2-3分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~
个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感
杜冷丁
Pethidne
度冷丁、唛啶、地美露
口服每次50-100mg,极量每次200mg每日600mg
皮下注射或肌肉注射每次25-100mg极量每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4小时。
吗啡
Morphini
常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg
极量一次20mg一日60mg
不过你最好去医生那里咨询一下,可不要乱吃啊!
我到是建议你试试食疗,不知道这到底是什么癌的晚期咯,不然我到可以推荐一些食谱你!
希望能帮到你!
止痛药大体可分三类,什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。
怎么能多种止痛药同时用呢!
解热止痛抗炎药:
常用