四川省第四人民医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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四川省第四人民医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜,因此与

正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

故选D。

3、组织间液和血浆两者含量的主要差别是()。

A、Na+

B、K+

C、有机酸

D、蛋白质

【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等,在功能上可以认为是一个体系,阳

离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,阴离子主要是Cl-,其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机

酸和蛋白质,两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质(7%),而组织间液蛋白质含量仅有0.05%~

0.35%,这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

4、关于体温的描述,下列不正确的有()。

A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5摄氏度称为发热

D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

【答案】ABD

【解析】体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产

热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较

低。

故选ABD。

5、COPD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

6、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

7、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全

有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

8、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。

A、心脏听诊

B、心电图

C、心向量图

D、心音图

【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

9、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

C、迅速有效的胸外按压

D、立即心电图确诊,然后进一步处理

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

10、可被巴氏消毒法杀死的是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、痢疾杆菌

【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏

感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

11、静息电位产生的离子基础是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对

各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子

有一定通透性,对其他离子通透性很小。

正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有

跨电位差转移趋势。

但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,故K+顺浓度梯度从细胞

内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电位差也增大。

当K+外流和内流的量相等时,膜两

侧的电位差就稳定于某一数,此电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。

故选A。

12、有“拟线立体”之称的结构是()。

A、中介体

B、细胞壁

C、细胞膜

D、质粒

【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢

场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。

13、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

A、稳定的情绪

B、坚强的意志

C、敏锐的观察力

D、崇高的理想

【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素

质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解

患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

14、对消化管皱襞形成的正确描述是()。

A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

D、黏膜和黏膜下层突向管腔

【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。

15、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

16、甲胎蛋白属于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原

等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

17、下列属于发病学基本规律的是()。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方

面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;

疾病过程中的因果转化;

疾病过程中的局部与整体关系。

18、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、

丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

19、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

20、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

A、硝普钠

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、哌唑嗪

【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时

间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使

衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

21、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。

A、壁内神经丛活动

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、慢波

【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波

被认为是平滑肌收缩的基础。

22、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。

A、心脏向左下扩大

B、心脏普大

C、心脏向右扩大

D、心尖上翘

【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,

其横径≥15mm;

其横径与气管横径比值≥1.07;

肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;

中央动脉扩张,外周血

管纤细,形成“残根”征;

右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性

肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

23、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。

A、呼气末

B、吸气初

C、呼吸停止时

D、吸气末

【解析】吸气初:

肺内压低于大气压;

呼气初:

肺内压高于大气压;

吸气末、呼气末:

肺内压等于大气压。

24、库斯莫尔大呼吸最常见于()。

A、神经症

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

D、糖尿病酮症酸中毒

【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒

的患者。

25、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是()。

A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

C、异烟肼+链霉素

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者,首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。

26、常见的副反应是干咳的药物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氢氯噻嗪

D、美托洛尔

【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药,无痰性干咳是此类较常见的不良反应,其产生机制可能与

ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关,吸入色甘酸二钠可以缓解。

27、血浆中的蛋白质主要有()。

A、白蛋白(清蛋白)

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、血红蛋白

【答案】ABC

【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和

体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含

量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。

故选ABC。

28、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。

A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

B、每次抽气不宜超过1.5L

C、积气量多者可每日抽气一次

D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:

如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无

须抽气。

如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。

如患者肺复

张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。

闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于

张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般性闭合性气胸不宜首

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