推荐 XX医院检验科管理制度汇编及各级岗位职责 精品Word下载.docx

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设检验科，下设血液体液室、生化室、细菌室、免疫室、骨髓室、特种项目检测室；

人员编制占全院总编数的4.6%，其中副主任技师1～2名，主管技师6～8名，用房面积800平方米。

（3）三级丙类医院：

设检验科，下设血液体液室、生化室、细菌室、骨髓室、血库；

人员编制占全院总编数的4.6%，其中副主任技师1名，主管技师4名；

用房面积600平方米。

2.二级医院

设化验室，下设血液体液室、生化室、细菌室、免疫室、骨髓室。

人员编制占全院总编数的4.6%。

（1）甲类医院，主管技师4名以上；

（2）乙类医院，主管技师3～4名；

（3）丙类医院，主管技师1～2名。

用房面积分别为500、400、300平方米。

3.一级医院（乡镇卫生院）

设检验科，人员编制占全院总编数的4.6%，其中：

（1）甲类医院，检验师以上2～3名；

（2）乙类医院，检验士1～2名；

（3）丙类医院，检验师以上1～2名；

3-2

（4）用房面积分别为150、100、50平方米。

以上系综合性医院及乡镇卫生院参考设置，各地区、各级各类医院设置标准以卫生部、厅文件规定为准。

二、检验科的任务

1.检验科总的任务是：

（1）全面贯彻落实医院的服务宗旨、方针政策、发展规划和工作计划；

（2）及时准确地做好各项检验工作，搞好质量控制，提高检验质量；

（3）学习、引进新技术，开展新项目，扩大检验范围；

（4）结合实际，开展教学、科研和健康检查，为医院创造良好的社会效益和经济效益。

2.各级综合性医院的任务

（1）三级医院（省、地市医院）检验科任务

①承担门、急诊病人及住院病人和指令性健康体检的检验，接受外单位的检验，接受外单位的特殊检验。

按照省临床检验中心的要求开展各类室内质控和参加室间质量评价活动；

引进国内外先进检验技术，改进检验方法，开展新的检验项目，定期校正各种检验仪器和器皿，以保证检验结果的准确性。

②积极开展科学研究，有独立完成的研究课题，配合临床各科完成临床专题研究。

③积极培训各级检验人员，承担医学院校检验系和中等卫生学校检验专业学员的临床教学实习，接收下级医院选送的检验进修人员。

医学院校附属医院的检验科应承担实验诊断的教学任务。

（2）二级医院（县级医院）检验科任务

3-3

①承担门、急诊病人及住院病人和健康体检的检验，接受外单位的有关检验。

按照省地临检中心要求开展各类室内质控，参加室间质量评价活动。

定期校正检验仪器、器皿，保证检验结果的准确性。

②科室要开展检验方法学的研究，配合临床完成临床科研的检验任务。

③承担县（市）级及基层卫生单位选送的检验进修人员的培训。

接收医学院校检验系和中等卫校检验专业学员的临床实习。

（3）一级医院（乡镇卫生院）化验室任务

①承担门、急诊病人及住院病人和健康体检的检验，配合农村卫生保健进行各种检验。

按上级临检中心要求，开展各类室内质控，参加室间质量评价活动。

②不断改进检验方法，开展新项目。

检验科工作人员职责

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一、科主任职责

1.在院长领导下，负责本科的业务、教学、科研、行政管理、质量控制等工作，是管理的第一责任者。

2.制订工作、业务计划，并组织实施。

3.敦促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作，妥善保管菌种、毒种、剧毒试剂和检验仪器。

负责审鉴试剂和器材的请领、报废，经常检查安全措施，严防差错事故。

4.组织本科人员的业务学习和技术考核。

5.负责安排本科人员值班和室间轮换等事宜。

6.引进使用国内外技术，开展新项目，不断改进检验方法。

7.参加部分检验工作，督促检验人员开展质量控制工作并组织讨论分析。

8.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

副主任协助主任负责相应工作。

二、主任检验师职责

1.在科主任领导下，指导本科各项业务技术工作。

2.参加部分检验工作，检查科内的检验质量控制，解决业务上复杂疑难问题。

3.经常深入临床科室，征求对临床检验的意见，参加院内疑难病例会诊及病例讨论。

4.负责开展科学研究，配合临床开展检验新技术。

5.担任教学工作，负责进修生、实习生的业务指导及专题讲座，做好科内各级人员业务培养及知识更新工作。

副主任检验师履行主任检验师职责。

三、主管检验师职责

1.在正副科主任领导下和正副主任检验师指导下进行工作。

2.参加部分检验工作，负责分管检验项目的检验质量，解决技术上较复杂的问题。

3.参与科研工作，担任教学任务。

带教进修、实习人员，协助做好科内各级技术人员的培养。

4.积极开展新技术，新项目，不断提高检验质量。

四、检验师职责

1.在正副科主任领导下和主管检验师指导下进行工作。

2.参加检验操作，指导检验人员进行工作并校对结果，负责部分的特殊检验技术操作，负责试剂的配制、鉴定、检查，校正检验试剂、仪器，防止差错事故。

3.负责菌种、毒株、剧毒药品，贵重器材的管理与检验材料的请领、报废工作。

4.开展科研和技术更新，改进检验方法，积极开展新项目、新技术。

5.担任临床教学，做好进修、实习生的培训工作。

6.负责开展本专业检验质量控制工作。

五、检验士职责

1.在正副科主任领导下和上级检验师指导下，担负各种检验工作。

2.认真执行各项规章制度和操作技术规程，做好检验室内质控，防止差错事故。

3.负责检验试剂、器材的请领、保管，试剂的配制，培养基的制备和日常登记、统计工作。

4.督促检查有关的消毒隔离工作。

六、检验员职责

1.在正副科主任领导和上级检验师、检验士指导下进行一般项目的检验工作以及部分的登记、统计工作。

2.负责和保管检验试剂、器材，并填写消耗报表。

3.协助做好检验器材的洗刷和消毒隔离工作。

检验工作制度

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2-1

一、全科人员应自觉遵守劳动纪律，上班后充分做好实验前的准备工作。

二、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。

急诊检验单上注明“急”字。

三、收到标本时严格执行查对制度。

标本不符合要求的应重新采集。

对不能立即检验的标本，要妥善保管。

普通检验，一般应于当天下班前发出报告。

急诊检验标本随时做完随时发出报告。

四、遵守《全国临床检验操作规程》，进行规范化操作，认真做好每项检验工作。

五、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。

检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。

发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。

院外检验报告应由主任审签。

六、特殊检验标本发出报告后保留24小时，一般标本检测后和用具一样立即消毒。

七、为保证检验质量，应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

定期抽查检验质量。

耐心听取医师和病人的意见，妥善处理。

2-2

八、建立实验室内质量控制制度，开展室内质控，并积极参加室间质量评价活动。

九、积极开展教学、科研和体检工作，配合临床，引进新技术，开展新的检验项目和技术更新。

十、做好菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器的保管工作，并指定专人负责严加保管，定期检查。

十一、建立技术质量管理、急诊检验、安全保卫、清洁卫生、试剂管理、仪器管理、输血管理、信息反馈、经济核算等制度，保持检验工作的正常运转和良好的工作环境。

检验科急诊检验制度

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一、急诊检验的要求

检验人员接到急诊检验单后，要迅速及时地采集标本，及时进行检验，准确地报告检验结果。

检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专职急诊检验人员，从事急诊检验工作。

1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验单，由护士、工人或病人家属急送化验室，也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。

2.急诊检验人员接到急诊检验单后，必须在5分钟内将标本采集完毕。

血液常规标本由检验人员采集，难以行动的病人，由检验人员到床边采集。

静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。

粪便、尿液等可由病人留取。

除血液常规标本外，静脉血、脑脊液及各种穿刺液、胃液、粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。

3.急诊检验值班人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验并及时报告检验结果。

4.急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送交送检医师，或电话告知送检病区，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。

二、急诊检验的范围

1.急诊病人。

2.门诊中的急、危、重病人。

3.急诊室观察病人病情突然变化者。

4.住院病人中病情突变者。

三、急诊检验项目

1.血液常规检验：

白细胞计数及分类计数，血色素测定，出、凝血时间测定，血型鉴定，血交叉配合试验，疟原虫等，以及临床特需的检验项目。

2.尿液常规检验：

尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验等，以及临床特需的检验项目。

3.大便常规检验：

粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等，以及临床特需的检验项目。

4.脑脊液及各种穿刺液检验：

理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作细菌检查等，以及临床特需的检验项目。

5.生化检验：

钾、钠、氯、糖、肌酐、尿素氮测定，淀粉酶测定，胆碱脂酶测定，血氯分析，脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定，以及临床特需的检验项目。

6.胃液的毒物分析：

如巴比妥类，有机磷类的毒物测定，以及临床特需的检验项目。

7.其他，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。

检验科安全管理制度

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1-1

一、医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。

二、专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品，建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。

三、易燃、易爆药品的贮存，要求有专用的危险品库，并符合危险品仓库的管理要求。

四、普通化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。

五、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。

六、使用煤气的实验室，要防止中毒或失火事件的发生。

七、上班时检查科室有无异常，下班前关闭好门窗。

有不安全现象应立即报告医院保