中医八项护理技术标准Word文档格式.docx

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应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整齐。

护士

洗手,遵照医嘱要求,核对,对患者评估正确,全面。

25

洗手,戴口罩

2

物品

治疗盘(内铺治疗巾),针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。

(无菌物品在有效期内)。

6

患者

核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。

体位舒适合理。

(根据患者病情合理取体位)

定穴

术者一手持耳轮后上方。

35

另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。

皮肤

消毒

再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定,消毒以擦净耳部油脂为度)。

3

行针

选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正确)。

取压豆贴依次按压在相应穴位上,并依次按压。

15

观察

按压过程中观察患者是否头晕、头痛等不适情况。

起针

符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。

夏天留豆3天,3天后更换到对侧,如有潮湿、污染及时更换。

整理

整理床单位,合理安排体位。

再次核对。

清理用物,归还原处,洗手;

针具处理符合要求。

(探棒用75%酒精擦拭消毒)

评价

选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。

记录

按要求记录及签名。

技能熟练

操作熟练,轻巧;

选穴正确,运用针刺手法正确。

理论提问

回答全面、正确。

合计

100

检查时间:

年月日

二、艾条灸法

艾条灸法是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

(二)、目标

1遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身的目的。

(三)、禁忌证.

1凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。

2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

1采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。

如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。

如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

艾条灸法操作评分标准

科室姓名得分

服装、鞋帽整齐。

洗手,遵照医嘱要求,核对,对患者评估正确,全面。

洗手,戴口罩。

治疗盘(内铺治疗巾),艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风,刮板,纱布,治疗巾

核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

定位

再次核对;

明确腧穴部位及施灸方法。

施灸

点燃艾条,灸法正确。

(温和灸距穴位皮肤2—3cm,每处灸10-15分钟;

雀啄灸距穴位皮肤2—5cm,每处灸5分钟;

回旋灸距穴位皮肤3cm左右,每处灸10-15分钟)

艾条与皮肤距离符合要求。

及时除掉艾灰。

艾条灸至局部皮肤稍起红晕有温热感为度,施灸时间合理。

观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。

灸毕

灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。

整理床单位,合理安排体位,再次核对

清理用物,归还原处,洗手。

艾条处理符合要求。

施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。

运用灸法正确。

回答全面、正确。

注:

1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。

2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

检查时间:

三、拔火罐法

拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。

1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

2用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

(三)、禁忌证

1高热抽搐及凝血机制障碍者。

2皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处。

3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

(四)、护理及注意事项

1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

2操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕

3防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

4使用过的火罐,均应消毒后备用。

5起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。

6如永疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

拔火罐法操作评分标准

科室姓名得分

治疗盘(内铺治疗巾),95%酒精棉球,血管钳,火罐(3个),打火机,小口瓶,纱布,弯盘,治疗巾

根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的火罐,检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕。

拔罐

酒精棉球大小合适,干湿适当。

(过干火力达不到,过湿容易烫伤皮肤)

点燃明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口

准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

随时检查火罐吸附情况及皮肤情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;

留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。

起罐

起罐方法正确。

(手法要轻缓,一手扶罐,一手拇指轻压罐边皮肤,空气进入罐内即可取下,切不可硬行上提或硬拔,以免拉伤皮肤)

整理床单位,合理安排体位。

火罐处理符合要求。

(用500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟,蒸馏水清洗擦干备用)

拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。

操作熟练;

拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。

若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。

检查时间:

四、穴位按摩法

穴位按摩是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体穴位,通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,从而达到防病治病、保健强身为目的的一种技术操作。

1缓解各种急慢性疾病的临床症状。

2通过穴位按摩,达到保健强身的目的。

各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。

1操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。

2操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。

3、在腰、腹部进行按摩时,先嘱患者排尿。

4、在穴位按摩过程中,要随时观察患者的反应。

穴位按摩法操作评分标准

服装、鞋帽整洁。

护士

洗手,遵照医嘱要求,核对,对患者评估正确,全面。

指甲符合要求。

患者

体位舒适合理,暴露按摩部位;

保暖。

定位

准确选择腧穴部位及推拿手法。

手法

根据手法要求和腧穴部位的不同,正确运用。

(腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱)

用力均匀,禁用暴力,推拿时间合理。

观察

随时询问对手法反应,及时调整或停止操作。

整理

整理床单位,合理安排体位,再次核对。

清理用物,归还原处,洗手

评价

取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。

7

记录

操作正确、熟练,运用手法正确,用力均匀。

若损伤皮肤,扣20分。

五、刮痧法

刮痧法是应用边缘钝滑的器具,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀点、

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