医疗机构出现新冠肺炎疫情处置预案Word文档下载推荐.docx

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共

医疗机构应完善宣传教育引导机制，通过宣传单、短信推送、入院宣教等多种形式加强对门急诊、住院患者及陪护有关疫情防控措施的常规化宣传教育和引导，尽可能获得患者的理解与支持。

同时，医疗机构应结合应急预案针对性开展院内涉疫应急演练，促使各责任部门熟悉应急处置流程，并根据演练效果及时完善优化应急预案。

三、及早发现病例，及时报告处置

（一）实验室检测提示阳性人员，应立即向院内疫情防控责任部门报告，同时通知标本送检科室。

（二）疫情防控责任部门立即汇报医院相关领导，以及区县疫情防控指挥部、辖区卫生健康行政部门，并通报辖区疾控中心，同时指导阳性人员所在科室或病区采取临时管控措施，暂停人员进出。

暂停中央空调系统运行，组织专家开展风险评估后确定是否重启。

1、阳性人员在发热门诊的，发热门诊暂时停诊，阳性人员单间隔离在留观室。

已进入发热门诊候诊的患者根据流调专家的评估结果采取相应的处理措施。

同时对阳性人员接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时开诊。

院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位，个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观察7天+3天居家健康监测，并在第1、2、3、5、7、10天核酸检测阴性后正常上班;

个人防护到位的，及时进行1次核酸检测。

2、阳性人员在门急诊的，就地单间隔离，对其就诊区

域暂停医疗服务，同时对其接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时开诊。

曾与阳性人员接触的医务人员（包括医技科室）及其他就诊患者根据流调专家的评估结果采取相应的处理措施。

院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位，个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观察7天+3天居家健康监测，并在1、2、3、5、7、10天核酸检测阴性后正常上班;

3、阳性人员在住院病区的，立即将其单间隔离，同病

房患者就地隔离，并根据病情确定后续隔离地点。

病区临时封控，暂停人员进出。

同时对其接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时恢复病区使用。

院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位，个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观察7天+3天居家健康监测，并在1、2、3、5、7、10天核酸检测阴性后正常上班;

个人防护到位的，及时进行1次核酸检测。

4、阳性人员在行政办公区的，根据风险确定楼层、楼

栋或院区的管理方式。

阳性人员立即单间隔离，同一办公室、科室的工作人员就地隔离，并根据核酸检测结果决定下一步处置措施。

同时对阳性人员可能接触的区域进行消毒处理。

（三）区县疾控中心应指导对阳性人员开展核酸复核。

医疗机构应立即组织保卫、预防保健、院感部门配合疾控开展阳性人员轨迹排查，尽快查找传染源，进行医院感染评估，

并对阳性人员活动区域采取临时管控措施。

（四）核酸复核确认为感染者的，应及时用负压救护车将阳性人员转至定点医院进一步诊治，并立即启动医疗机构全员核酸检测。

四、科学划分三区，规范分区管控

对涉及医疗机构的疫情，区县疫情防控指挥部应及时组织卫生健康行政部门、疾控部门、医疗机构共同研判疫情风险、管控范围、处置措施等。

根据院内疫情发展趋势，组织院感、疾控等专家综合研判，科学精准提出分区管控措施。

五、规范病例转运，及时终末消毒病例转运和终末消毒

应符合《新型冠状病毒肺炎防控方案》（第九版）转运和终末消毒有关要求。

六、强化后勤保障，确保物资供应

（一）医疗机构应成立后勤保障专班，按照疫情防控物资相关要求，建立常规物资（包括医疗物资、防疫物资、生活物资）储备计划、清单，并严格落实。

同时要制定涉疫后物资应急储备、供应实施方案，确保涉疫后能立即启动。

（二）按照风险区域管控要求，落实好医务人员休息场所及相关防疫、生活物资。

物资储备不足的，要立即与相关供应企业建立有效的供应渠道。

（三）根据风险区域内医务人员、患者及陪护等相关人员数量，制定好用餐计划（包括菜品、数量、就餐时间、配送方式等），加强院内食堂物资采购或与餐饮服务企业的合作，按管控要求，按时将餐食无接触送到就餐人员手中，确保一

日三餐的正常供应，同时要加强餐食质量的监督评估，保障用餐安全。

（四）根据风险区域管控要求、风险评估结果，以及管控人员、住院患者数量等，适时动态调整医疗物资、防疫物资、生活物资储备和供应方案，保障物资储备和供应能满足需求。

七、加强患者管理，保障医疗服务

（一）医疗机构应完善管控期间门急诊、急会诊等就诊规定和流程，以及风险区域患者检查和急诊检查流程、转运线路等，确保闭环管理，且应合理安排医务人员，保障正常的医疗活动。

同时应通过微信公众号、公示等多种形式加强管控期间就诊管理宣传引导。

（二）医疗机构各住院病区，尤其是被确定为高、中风险区域的病区，要落实好每个患者的管床医生、护理人员或医疗救治小组，每个病区要落实医疗、护理质量和安全责任人，尤其要针对孕产妇、儿童、新生儿、肿瘤、血液透析等特殊患者，以及危重、重大疾病患者制定相关应急处置措施，并确保措施落到实处。

在采取封管控措施后，要严格落实首诊负责制，迅速启动应急机制，全力保障急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等重点科室医疗服务的连续性，确保危急重症患者得到及时救治。

（三）医疗机构应加强入口管理，严格落实验码、测温、

戴口罩、一人一诊一室等防控措施，强化预检分诊管理和人员配置。

安排专人加强门诊大厅、候诊区域、挂号、取药窗口等区域秩序的维护，严格落实间距一米，防止人员聚集。

（四）加强心理疏导和人文关怀，组建由志愿者、心理咨询师等为成员的心理疏导队伍，加强封控区、管控区内医务人员、患者、陪伴的心理疏导和人文关怀，特殊人员要建立一对一的对接，及时了解和掌握需求，并制定和完善相应的解决措施。

八、加强环境消毒,持续环境监测

（一）医疗机构应组建有院感人员参与的消毒专班，制定并落实环境清洁消毒方案，明确消毒方法、频次、范围、消毒剂配制等。

（二）根据流行病学调查结果，对阳性人员所涉及的诊室、房间、楼层、公共区域等活动停留点的环境和物品实施终末消毒。

重点针对厢式电梯、楼道、卫生间、座椅等公共区域与设施，电梯按键、楼梯扶手、门把手、电脑等频繁接触的重点部位。

九、强化全员培训，加强健康监测

（一）医疗机构应加强院感防控培训工作，采取线上理论培训、线下实操指导相结合的方式，重点就防护服穿脱、口罩佩戴、手卫生、心里抗压等内容，对所有医务人员进行培训并考核，同时应根据不同岗位特点，针对性地对行政管理和保安、保洁、司机等工勤人员开展培训，确保培训全覆盖并定期进行考核。

（二）医疗机构应建立常态化的健康监测机制，定期对不同岗位、不同风险的医务人员进行核酸检测，包括临床、医技、行政后勤、实习、进修、规培，保安、保洁、第三方公

司人员等。

住院患者及家属陪护，门急诊患者应查验渝康码（建议所有重庆市防控文件都明确为渝康码）、行程码、测温等。

十、做好解封评估，恢复医疗服务

（一）医疗机构采取封管控措施后，各区县疫情防控指挥部要会同卫生健康行政部门、疾控部门等结合涉疫人员与环境检测情况，以及环境消毒与评价结果，指导医疗机构采取科学、灵活的解封措施，在确保风险可控的情况下，尽可能缩短封管控时限，努力做到“快封、快筛、快消、快解”，尽快恢复正常医疗秩序。

（二）医疗机构解封前应做好综合评估，重点评估解封条件、防护物资储备、人员培训、规章制度等是否落实到位。

对拟恢复日常诊疗服务科室的感染防控工作进行专项评估，达标一个，解封一个。

（三）医疗机构恢复医疗服务后，要把好“四个关口”即进入医院的关口、门急诊关口、入楼栋关口、病区关口，强化医务人员、工勤人员、院外人员管理。

（四）严格清洁消毒，加强日常清洁、消毒工作，发热门诊、急诊、普通病区的隔离病房、隔离病区等重点部门可增加消毒频次，严格做好诊疗环境（物体表面、地面等）、门把手、电梯按钮、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。

（五）疫情应急处置期间，医疗机构内设食堂原则上禁止堂食，尽量避免举办多人参加的会议、集体活动等，必须举办的要控制人数并佩戴口罩、保持安全距离。

利用医疗机构

宣传栏、公告栏、微信群、网站等开展多种形式的疫情防控知识健康宣教。

附件:

1、发热门诊核酸初筛阳性人员处置流程2、门急诊核酸阳性人员处置流程

3、住院病区核酸阳性人员处置流程

4、行政办公区核酸阳性人员处置流程

5、医疗机构涉疫院感防控流程

6、新冠肺炎疫情期间患者出院告知书

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附件6：

新冠肺炎疫情期间住院患者出院告知书

患者姓名:

性别:

年龄:

科室:

住院号:

各位患者、家属:

根据新型冠状病毒肺炎疫情防控相关要求，患者出院后除遵守医务人员告知的医疗医嘱外，还需严格执行以下疫情防控政策和措施:

1、办理出院手续期间及出院回家途中应正确佩戴医用口罩，

不聚集，保持“一米线”，不乘坐公共交通工具。

2、回家后应立即向当地社区报备，并从出院之日起做好为期7天的自我健康监测，每日体温监测至少2次（如有发热、咳嗽、腹泻等异常情况，需在做好自我防护的前提下及时到就近医疗机构发热门诊就诊），出院后第2日和第7日需进行核酸检测（联系所在社区），两次核酸检测结果为阴性的，方可结束自我健康监测。

3、儿科、新生儿科、肿瘤科等患者因病情需要急诊入院的，请通过急诊通道就诊，联系电话:

4、加强手卫生，注意呼吸道咳嗽礼仪。

出院后居家隔离期

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间非必要不外出、不聚集、不聚餐、不参加聚集性活动，做好必要的个人防护，如正确佩戴口單、手卫生等。

医生签名:

时间:

被告知患者或监护人签名: