泌尿外科试题文档格式.docx

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E.尿常规检查

8.男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。

查体：

右下腹部深压痛，尿常规：

RBC：

10-15个/HP。

首先处理措施应该是（）

A,.输液抗炎治疗B.中药排石治疗C.解痉止痛D.拍摄KUBE.多饮水

C

9.女性，28岁。

尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。

尿化验：

WBC50-80个/HP，RBC30-50个/HP，诊断为急性细菌性膀胱炎。

本病最为常见的感染途径是（）

A.血行感染B.上行感染C.直街感染D.淋巴感染E.医源性感染

10.女性，42岁，尿频、尿急、尿痛3个月，应首先进行的检查是（）

A.尿常规B.B超C.KUBD.IVPE.膀胱镜检

11.肾与输尿管结石的治疗方法是（）

A.对症治疗B.嘱其多饮水C.留置尿管D.保护肾功能E.尽量清除结石

12.尿路结石会引起（）

A.尿路梗阻B.泌尿系感染C.肾功能不全D.癌变E.尿失禁

ABCD

二、B型选择题.

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

下列病例中最可能诊断是

1.男性，32岁，1年来尿频、尿急、尿痛，近2个月症状加重并伴终末血尿（）

2.男性，56岁，1年来排尿不畅，尿道内经常刺痛不适，查体：

尿道外口狭小，为炎性瘢痕所致。

既往史有过尿道流脓病史。

10年前做过“包皮环切术”（）

3.女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腹酸胀，耻骨上隐痛不适。

2年来有多次类似发作史，经抗生素治疗很快消失（）

C、E、A

A.真性尿失禁

B.假性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.压力性尿失禁

E.急迫性尿失禁

1突然的强烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是（）

2膀胱过度充盈，引起尿液不自主流出（）

3腹压突然增加时，尿液不自主流出（）

E、C、D

三、简答题。

1、急性尿潴留的护理要点？

（1）积极配合查明病因做好解释工作，消除紧张心理。

病因明确并有条件及时解除者，应立即配合医师解除病因，恢复排尿。

（2）立即行导尿术，导尿是急性尿潴留最常用的治疗方法。

（3）耻骨上膀胱造口。

导尿管不能插入膀胱者，应行耻骨上膀胱穿刺造口术。

（4）做好膀胱造口管的护理。

一般情况下应先恢复尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。

对病因尚未明确者，进一步检查了解病因，治疗原发病，彻底解除梗阻，恢复排尿功能。

2、肾损伤的紧急处理措施？

有大出血、休克的患者须迅速建立静脉通路，观察生命体征变化，吸氧，进行输血以及各种抢救措施，同时明确有无合并其他器官损伤以及肾损伤程度，做好手术探查前准备。

选择题：

（1）一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法？

A.病灶清除术

B.肾部分切除术

C.肾切除术

D.保守治疗抗结核药物应用

E.根治性肾切除术

（2）下面哪种血尿应考虑为上尿路结石？

A.无痛性血尿

B.活动后血尿

C.终末血尿

D.初期血尿

E.血尿伴血块

（3）雄激素主要由下列哪种细胞分泌？

A.精子细胞

B.精原细胞

C.间质细胞

D.支持细胞

E.生精细胞

（4）区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是？

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原试验

C.做尿潜血试验

D.做尿三杯试验

E.做尿沉渣镜检

（5）下列哪项属于男性UTI的最常见致病菌？

A.念珠菌

B.大肠埃希菌

C.表皮葡萄球菌

D.金黄色葡萄球菌

（6）关于隐睾症的说法错误的是？

A.双侧隐睾症仅占10%-20%

B.80%在腹股沟管部位可扪及偏小而活动的睾丸

C.1岁以内的患者可短期应用绒毛膜促性腺激素治疗

D.双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，可行睾丸移植术

E.单侧隐睾手术治疗应在青春期之前

（7）依据《前列腺穿刺中国专家共识》，经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术之前，常规口服或静脉预防性应用抗生素，建议首选抗生素的种类为

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.β-内酰胺类

D.大环内酯类

（8）以下治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的药物中，可导致下颌骨坏死的是

A.醋酸阿比特龙

B.恩杂鲁胺

C.多西他赛

D.雌莫司汀

E.地诺单抗

（9）下列叙述中那一项为男性UTI患者最常见的主诉症状？

A.夜尿增多

B.排尿困难

C.尿滴沥

D.尿等待

（10）以下哪些属于泌尿系感染高风险患儿？

A.产前诊断尿路异常者

B.重复肾畸形

C.输尿管囊肿

D.脊柱异常

E.以上全是

（11）膀胱肿瘤复发率较高，可达?

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

（12）骑跨伤易伤及？

A.球部尿道

B.膜部尿道

C.悬垂部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

（13）无症状炎症性前列腺炎属于NIH对前列腺炎分类中的哪一类？

A.分类II

B.分类IIIA

C.分类IIIB

D.分类IV

（15）对于良性前列腺增生（BPH）的诊断检查，不推荐的是？

A.B超

B.直肠指检

C.CT

D.尿常规检查

E.血清PSA检查

（16）肾癌靶向治疗药物常见不良反应不包括：

A.高血压

B.手足综合征

C.间质性肺病

D.甲状腺功能减退

（17）以下药物适应证为隐球菌属和念珠菌属感染，对曲霉属感染无效的是：

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

（18）下列关于阴茎勃起功能障碍的防治，叙述错误的是？

A.多数中老年男性ED与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等相关，因此，ED的预防与心脑血管疾病的防治是统一且互利的。

B.ED的一线治疗选择包括PDE5抑制剂、中成药和海绵体活性药物注射。

C.ED的基础治疗包括生活方式的调整、基础疾病的控制、心理疏导、性生活指导和雄激素治疗。

D.戒烟、体育锻炼、减轻体重、低脂肪高纤维素饮食有助于ED的预防。

E.根治性前列腺切除术中保留双侧勃起神经，术后早期每日小剂量持续应用西地那非可以有效预防术后ED。

（19）女性泌尿系梗阻的常见原因是？

A.先天性畸形

B.结石

C.盆腔内疾病

（20）患者，男性30岁，建筑工人。

从脚手架跌下伤及会阴部，3小时后不能自行排尿且有尿外渗。

尿外渗的范围多局限在？

A.腹腔

B.会阴及阴囊

C.膀胱周围

D.前列腺周围

E.耻骨后间隙

（21）哪一项是女性膀胱炎最重要的风险因素？

A.尿流受到干扰（如，膀胱结石）

B.抗生素的使用

C.过敏反应

D.性生活

（23）肾癌靶向治疗发生的骨髓抑制，主要表现为：

A.中性粒细胞减少

B.嗜酸性粒细胞减少

C.嗜碱性粒细胞减少

（24）非特异性膀胱炎最常见的致病菌是？

A.奇异变形杆菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.粪肠球菌

（25）腹部平片不易显影的尿结石是？

A.磷酸盐结石

B.草酸盐结石

C.碳酸盐结石

D.尿酸结石

E.混合结石

（26）以下哪一项检查是尿路感染的标准诊断方法？

A.尿液分析

B.试纸检测

C.尿培养

D.棕色环试验

（27）精索静脉曲张的后果是：

A.睾丸发硬

B.睾丸肿胀

C.精索水肿

D.精索粘连输精管不通

E.影响睾丸生精能力

（28）哪种解脲支原体亚型特别容易见于无症状携带：

A.微小脲原体

B.解脲支原体

（29）精索静脉曲张常见于？

A.左侧

B.右侧

C.双侧

（30）关于女性急性膀胱炎的治疗，以下那一说法是正确的？

A.即使进行了有效的抗生素治疗，女性患者通常也会经历至少7天的严重尿路症状

B.大多数非特异性膀胱炎在不治疗的情况下也会自行好转

C.急性膀胱炎若不及时治疗就会有很大的可能性导致急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎的首选治疗药物为β-内酰胺类抗生素

（31）膀胱癌的好发部位是

A.前壁

B.侧壁

C.后壁

D.下壁

E.三角区

（32）精索静脉曲张术后常见并发症：

A.鞘膜积液

B.睾丸动脉损伤

C.精索静脉曲张持续存在

D.以上均是

（33）下列哪项不属于男性UTI影像学检查的指征？

A.慢性前列腺炎

B.并发糖尿病

C.肾结石病史

D.多囊肾病

（34）泌尿生殖道支原体存在无症状携带，以哪种支原体为主：

A.人型支原体

C.生殖支原体

（35）下列关于阴茎假体植入术后感染的说法，正确的是？

A.感染对阴茎假体植入术的破坏性较小

B.抗生素通常于术前使用，并维持到术后4-5天

C.感染一旦发生，应取出假体并使用抗生素；

2-3个月后再次进行假体植入

D.脊髓损伤患者假体感染和糜烂的发生率较高

E.较常用的抗生素包括氨基糖苷类、万古霉素、头孢菌素和喹诺酮类

（36）关于白细胞尿，不正确的是？

A.白细胞尿均提示尿路感染

B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞

C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP

D.1小时尿中白细胞超过30万

E.12小时尿中白细胞超过100万

（37）嗜铬细胞瘤首选的治疗是？

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.激素治疗

E.血液透析

（38）膀胱内卡介苗灌注治疗的绝对适应症不包括：

A.高危非肌层浸润性膀胱癌

B.中危非肌层浸润性膀胱癌

C.原位癌

（39）诊断精索静脉曲张常用以下哪种方法？

A.MRI

B.