风疹的症状及治疗方法Word文档格式.docx

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但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。

一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

三、中药治疗

治疗本病时，中成药可选用银翘解毒丸、板蓝根冲剂。

欲服汤药可分两型辨证治疗。

邪袭肺卫型临床最常见，主要症状为：

发热、恶风、流涕伴有轻微咳嗽，精神倦怠、胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面、躯干、随及四肢，分布均匀不密集、细小2〜3天消退，有搔痒感。

并伴有耳后、枕部淋巴结肿大。

舌质红，舌苔薄白。

经验方如下：

1金银花10g、连翘15g、竹叶6g、牛蒡子6g、桔梗6g、甘草3g、荆芥5g、薄荷5g、豆豉6g、水煎服，每日2次，每次lOOml。

有少数患者为邪毒炽盛型，主要症状为：

高热、口渴、心烦、疹点密集、疹色鲜红或暗紫，皮肤搔痒较甚，小便黄赤。

舌质红，苔薄黄。

可选用经验方：

2、连翘15g、黄连3g、地丁IOg、桑叶l0g、菊花l0g、薄荷6g、牛蒡子6g、蝉衣3g、赤芍6g、红花3g、芦根IOg、瓜蒌仁10g、水煎服，每日2次，每次lOOml。

3、较轻的风疹，可以用银花IOg、板蓝根15g、甘草3g、煎汤代茶饮。

或用芦根30g、竹叶15g、煎水代茶饮。

如果搔痒症状明显的可

用板蓝根15g、蝉衣6g、甘草3g、煎水代茶饮。

4、浮萍、地肤子、荆芥穗各30g，将诸药用纱布袋装好，加水煎

煮，取药液倒入盆内，用毛巾蘸药水温洗患处，每日1次，每次15~

20分钟，痊愈为止。

用于风痧出疹皮肤瘙痒者。

5、地肤子、蚕沙、花椒叶、藿香叶各50g,将上药加水煎煮，去渣取药液，用毛巾蘸取药液洗患处，每日早晚各1次，每次20~30分钟，连续2~3日。

用于疹出皮肤瘙痒者。

6、花生油50g,煮沸后稍冷加入薄荷叶30g,完全冷却后过滤去渣。

外涂皮肤瘙痒处，有止痒作用。

原文链接：

篇二：

风疹防治知识

一、什么叫风疹？

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，主要表现为低中度发热、出疹、耳后和颈部淋巴结肿大和结膜炎，病程短。

二、哪些人易患风疹，哪些人具有传染性？

风疹病人和健康带毒者具有传染性。

风疹病人在出疹前一周和出疹后5天内都可传染别人。

风疹病人以儿童为主，成人不易患病。

接种过风疹疫苗和得过风疹的人有免疫力，不会感染风疹。

三、风疹是通过哪些种方式传染的？

1．空气飞沫传播，是风疹的主要传播方式。

2．垂直传播，为先天性风疹的传播方式。

3．接触传播。

风疹患儿自粪便、尿中排出的病毒，可经手传播给患儿的护理者。

四、临床表现

1.潜伏期:

14-21天。

典型的风疹：

主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。

2.前驱期:

一般1-2天，低中度发热、咳嗽、咽痛、头痛、结膜炎。

3.出疹期:

发热1-2天后，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，但手掌、足底大多无疹，皮疹是细点状淡红色斑疹，大约2mm,分布均匀，疹间皮肤正常，2-3天疹退，不留色素。

伴有发热及上呼吸症状，随疹退而消退。

4.淋巴结肿大:

耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大，有压痛。

五、风疹的防治措施有哪些？

1．患风疹后，应隔离治疗，休息至出疹后5天。

患者的分泌物，污染物及居住环境要消毒。

2.加强晨检，一旦有发热和出疹的症状，应立即到医院就诊，并做好隔离措施。

3.寝室、教室要保持开窗通风，尽量到空气流通处活动。

4.流行期尽量减少寝室间窜门、聚会、聚餐等室内的聚集性活动。

5.保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。

洗手后用清洁的毛巾和纸擦干，不要共用毛巾。

6.注意均衡饮食、经常运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟，

根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。

7.患风疹后要注意休息，保持正常饮食，多食水果，多饮水。

每天监测体温，预防并发症。

如有持续高热，应去医院进一步检查治疗。

8.接种疫苗是预防风疹和保护易感人群的最有效措施，1-6岁儿童到辖区镇街卫生院或社区卫生服务中心接种风疹疫苗或麻风腮联合疫苗，可有效减少风疹的感染。

合川区疾病预防控制中心

篇三：

风疹诊断标准及处理原则

八〜、前言

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以1〜5岁为多，故流行多见于学龄前儿童。

自风疹疫苗问世以来，发病率明显下降。

风疹临床症状轻微，但孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过血胎屏障进入胎儿，常可造成先天性胎儿畸形、死胎、早产，因此，风疹的早期确诊及预防极为重要。

本标准由中华人民共和国卫生部提出。

本标准由浙江医科大学传染病研究所、中国预防医学科学院病毒学研究所负责起草。

本标准主要起草人：

刘克洲、张礼璧。

本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解

1范围本标准规定了风疹的诊断标准及处理原则。

本标准适用于各级各类医疗、保健机构、卫生防疫机构和人员对风疹病人的诊断、报告和处理。

2诊断原则典型病例可根据临床表现结合流行病学作出临床诊断，不典型病例需根据血清风疹抗体的检测或风疹病毒的分离阳性予以确诊。

3诊断标准

3．1风疹

3．1．1流行病学史

与确诊的风疹患者在14〜21天内有接触史。

3．1．2临床症状

3．1．2．1发热。

3．1．2．2全身皮肤在起病1〜2天内出现红色斑丘疹。

3．1．2．3耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛（或关节炎）。

3．1．3实验室诊断

3.1.3.1咽拭子标本分离到风疹病毒（见附录A）,或检测到风疹病毒核酸。

3.1.3.21个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体（见附录B）。

3.1.3.3恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转（见附录B）。

3.1.4病例分类

3.1.4.1疑似病例：

具备3.1.2.2条，同时伴3.1.2.1或3.1.2.3条。

3.1.4.2临床诊断病例：

疑似病例加3.1.1条。

3.1.4.3确诊病例：

疑似病例加3.1.3.1或3.1.3.2或3.1.3.3条。

3.2先天性风疹综合征

3.2.1临床表现

3.2.1.1新生儿白内障／先天性青光眼，先天性心脏病，听力缺损，色素性视网膜病，唇裂腭裂，头小畸形，X线骨质异常。

3.2.1.2紫癜、脾肿大、黄疸、精神性迟缓、脑膜脑炎。

3.2.2经实验室确诊患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史

3.2.3实验室诊断

3.2.3.1婴儿血清风疹IgM抗体阳性。

3.2.3.2婴儿风疹IgG抗体水平持续存在，并超过母体被动获得的抗体水平（4倍以上）。

3.2.3.3婴儿咽拭子、血、尿、脑脊液或脏器活检标本分离

到风疹病毒或检测到风疹病毒RNA。

3．2．4病例分类

3．2．4．1疑似病例：

具备3．2．1．1任一条或可伴3．2．1．2任一条。

3．2．4．2临床诊断病例：

具备3．2．1．1任一条或可伴3．2．1．2任一条，同时伴3．2．2条。

3．2．4．3确诊病例：

临床诊断病例加3．2．3．1或3．2．3．2或3．2．3．3条。

4处理原则

4．1病人的隔离与治疗

发现风疹疑似或诊断病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后5天。

一般接触者不进行检疫。

对病人进行对症处理和支持治疗。

先天性风疹综合征患儿根据病症专科治疗。

确诊有风疹病毒感染的早期孕妇，为防止可能产生胎儿先天性畸形，建议及时终止妊娠。

4．2预防孕妇风疹

对育龄妇女，宜进行婚前或孕前检查血风疹IgG抗体，如证实为易感者，均应接种风疹疫苗。

孕妇妊娠早期（3个月内）尽量避免同风疹病人接触。

如一旦接触，可在潜伏期内查血清风疹IgG抗体，若阳性表明既往曾有过风疹病毒感染，若阴性应继续在接触后1个月左右再测一次血清IgG和IgM抗体，若明确阳转可判为风疹病毒感染。

4．3免疫预防

预防风疹有效方法是接种风疹减毒活疫苗，可对易感人群实行接

附录A

（标准的附录）

病原学诊断方法

A1病毒分离

从病人呼吸道采集标本分离病原体。

A1．1标本收集

风疹病人宜在出疹前4〜5天至疹后1〜2天取咽拭子标本。

先天性风疹综合征患儿除咽拭子标本外，亦可于出生后尽快取尿液、眼泪、脑脊液、骨髓等标本。

将灭菌棉棒稍蘸液体（2%牛血清Eagle液），反复涂抹患者咽部数次，然后将棉棒浸于上述标本液（1〜1.5mL）中反复挤压，标本液中加足量抗生素（青、链霉素1000u/mL）及制霉菌素50卩/mL（或二性霉素5卩/mL）。

A1.2接种

取0.1〜0.2mL标本液接种于生长在试管中的单层原代乳兔肾细胞（PRK（或其他原代细胞如原代人胚肾、兔胚纤维细胞、人胚二倍体细胞等）上，置37C吸附1〜2h后弃液，再加入含双倍常规抗生素量的维持液1mL,置33C培养，每隔4天换液，连续观察8〜14天。

如无细胞病变可见，即置一30C冻化3次，盲目传代。

每次传代可接种于RK下标始）13（下标终）、Vero、BHK下标始）21（下标终）、LLC-MK（下标始）2（下标终）细胞上，连续盲传3代。

A1．3观察细胞病变

一般于10天左右出现细胞病变。

若不出现病变，可在接种14天后用100TCID下标始）50（下标终）的ECHO下标始）11（下标终）病毒或一定量的Sindbis或VSV、或脊髓灰质炎病毒攻击，并设正常细胞种毒对照。

若对照出现病变，接种标本管无病变，表示原接种的细胞内已有病毒感染的存在。

A1．4毒株鉴定用已知风疹病毒免疫血清，观察能否与新毒株起作用，传统用中和试验、血凝抑制试验或采用免疫荧光法作病毒鉴定等。

A2病毒核酸检测

利用分子杂交技术或PCR技术检测风疹病毒核酸。

附录B