全科医师岗位培训试题新docWord格式.docx
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利复星(左氧氟沙星)B:
泰诺林(复方阿司匹林)
C:
阿托品D:
芬必得E:
伤湿止痛膏
7.下列不属于病毒性疾病
A:
流行性腮腺炎B:
脊髓灰质炎C:
麻疹D:
猩红热E:
感冒
8.下列属于感染性疾病的是
皮肌炎B:
甲状腺机能亢进C:
多发性骨髓瘤D:
结节病E:
风疹
共同题干(9-10题)
患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5°
C,2天,大便常规:
白细胞18个/Hp,红细胞3—5个/Hp。
9.最大可能诊断是
细菌性痢疾B:
急性肠炎C:
急性胃肠炎D:
结肠炎E:
食物中毒
10.明确诊断主要检查
血常规B:
便培养C:
血培养D:
乙状结肠镜E:
纤维肠镜
共同题干(11-12题)
患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热,查体:
血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。
11.最可能的诊断是
急性化脓性扁桃体炎B:
咽炎C:
咽峡炎D:
气管炎E:
副鼻窦炎
12.首选抗生素是
左氧氟沙星B:
罗红霉素C:
青霉素D:
阿奇霉素E:
先锋霉素
13.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是
A.急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸
B.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸
C.急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎,张力性气胸
D.急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎,急性胸膜炎
E.急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
14.心电图最有价值的用途是诊断
A.心绞痛B.肺栓塞C.心律失常D.急性心包炎E.心力衰竭
15.猝死最常见的原因是
A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠状动脉综合症D.自发性气胸E.脑出血
16.老年男性,突发撕裂样胸痛,注射吗啡不缓解,考虑
A急性心肌梗塞B急性胸膜炎C急性心包炎D急性大动脉夹层E.返流性食管炎
17.髋关节置换术后卧床两周,突发胸痛,呼吸困难,紫绀,考虑
A.急性张力性气胸;
B.急性哮喘发作;
C.急性肺动脉栓塞;
D.大叶性肺炎;
E.急性肺水肿
18.男性,青年,消瘦,在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短,考虑
A.胸部肌肉拉伤;
B.急性心肌梗塞;
C.急性大动脉夹层;
D.食道裂孔疝;
E.急性自发性气胸
19.排除急性肺栓塞最有价值的化验是
A.血气分析;
B.心肌酶;
C.D-二聚体;
D.血常规;
E.血沉
20.诊断气胸最有价值的检查是
A.心电图B.胸部X片C.超声心动图D.通气-血流扫描E.胸部B超
21.剧烈咳嗽不会引起的并发症有
A.窒息B.胸痛、咯血C.尿失禁D.生理和社会心理并发症E.气胸
22.普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,与以下哪项有关
A.心理性咳嗽B.鼻后滴流C.变应性咳嗽
D.嗜酸粒细胞性支气管炎E.细菌感染
23.以下哪项不属于流行性感冒的特点
A.一般在春、秋季流行B.发病快C.发热,常表现为高热、寒颤
D.除咳嗽外,可伴有肌痛,疲乏不适E.全身症状重
24.对于感染后咳嗽的治疗,以下哪项表述不正确
A.吸入异丙托溴胺可减轻症状B.在必要时可以使用中枢镇咳药
C.对于严重咳嗽,在除外其他常见原因后,可以短期内口服强的松治疗
D.对于所有感染后咳嗽,抗生素治疗均有效,尤其是细菌性鼻炎或百日咳
E.病程3-8周
25.以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床表现
A.副鼻窦像可见粘膜增厚>
10mm,气液平,窦腔模糊
B.发作性或持续性咳嗽,夜间为主,晨起活动时较少
C.检查可见咽后壁有粘液附着,鹅卵石样观
D.变应源检查或特异性IgM检查阳性
E.支气管技法试验阳性
26.非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下哪项正确
A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:
气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳
27.关于支气管扩张的描述,以下哪项不正确
A.是由于急慢性感染、炎症导致
B.支气管壁弹力纤维和平滑肌受损
C.造成支气管扩张和管腔变形
D.主要病变在肺段支气管
E.常合并绿脓杆菌感染
28.对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确
A.口服后约20分钟起效,作用持续2~4小时
B.适用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽,并有止痛作用,对胸膜炎干咳伴有胸痛尤为适用
C.因为抑制支气管腺体分泌,所以有少量痰时宜与祛痰药合用
D.对支气管平滑肌没有轻度收缩作用,所以对COPD患者可以放心使用
E.有成瘾性
29.以下哪种药物属于中枢性镇咳药物
A.必嗽平B.右美沙芬C.苯丙哌林D.远志E.氨溴索
30.对于恶心性祛痰药物的作用机理,以下哪项不正确
A.刺激胃粘膜感受器,通过胃-肺迷走反射,促进支气管腺体分泌增加稀化痰液,使痰易于咳出
B.祛痰作用非常强
C.适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者
D.剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状
E.可饭后服用
31.关于咳嗽变异性哮喘的临床表现,以下哪项不正确
A.主要表现为刺激性干咳B.通常咳嗽比较剧烈
C.晨起咳嗽是其主要特征
D.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽
E.支气管激发试验阳性
32.对于由胃食管返流病(GERD)引起的咳嗽的诊断标准,以下哪项不正确
A.慢性咳嗽,以白天为主
B.食道钡餐可以判定是否存在酸返流性,同时还能反映返流情况
C.抗返流治疗后,咳嗽明显减轻或消失
D.无监测食管pH条件,若高度符合GERC表现,可经验治疗
E.排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等
33.以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征
A.支气管扩张症B.肺部真菌感染
C.Goodpasture综合征D.肺癌E.血小板减少性紫癜
34.大咯血的临床判断标准为
A.咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现
B.一次性咯血50ml以上C.6小时内咯血300ml以上
D.24小时内咯血800ml以上E.以上答案均不正确
35.以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎(DPB)相符
A.常伴有自身抗体阳性B.常伴有副鼻窦炎
C.不会出现低氧血症,但冷凝集试验(+)
D.常在早期即出现支扩,并引起咯血
E.常合并金黄色葡萄球菌感染
36.以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
A.肺炎链球菌:
铁锈色痰B.绿脓杆菌:
脓血痰
C.肺炎克雷白:
砖红色、胶胨样D.阿米巴:
巧克力色痰
E.急性左心衰:
粉红色泡沫痰
37.常见的大咯血导致窒息的原因不包括
A.肺功能差B.出血量大C.喉头痉挛
D.合并高血压病E.气管痉挛
38.大咯血最常见来自于
A.支气管动脉B.主动脉C.肺动脉D.气道粘膜血管E.奇静脉
39.肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括
A.肿瘤侵犯肺血管或动脉B.肿瘤导致出凝血系统异常
C.侵犯气道D.阻塞性炎症E.侵犯血管
40.对于咯血患者胸部X-线片中,如果见到蜂窝状、卷发样改变,应该考虑为何种疾病
A.肺结核B.肺部曲霉菌感染C.阻塞性肺炎D.支气管扩张症E.肺脓肿
41.在肿瘤性疾病引起的咯血患者中,以下哪项不属于常见的胸部X-线表现
A.空腔内伴球形影B.肺不张C.球形影D.空洞E.肺门阴影
42.以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的
A.患者在疾病过程中可能从不发生咯血
B.支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大
C.高分辨CT对于诊断有极大的帮助
D.出血来自支气管动脉,为肺循环压力所致
E.常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重
43.患者男性,因突发咯血200ml来院。
既往有右侧支气管扩张病
史。
查体:
血压120/70mmHg,紫绀,右下肺湿性啰音。
立即采取的措施不包括以下哪项
A.吸氧B.左侧卧位C.立即给予垂体后叶素静点D.充分吸引E.避免热食
44.患者女性,42岁,长期服用避孕药物。
4小时前突发左侧胸痛,伴咯血。
血压90/60mmHg,紫绀。
胸部X线提示:
左下肺楔形阴影,左侧少量胸腔积液。
可能的诊断是
A.急性心肌梗塞B.急性肺梗死
C.左侧胸膜炎D.左侧大叶性肺;
E.肺结核
45.以下哪种疾病通常不表现为多年、反复咯血
A.曲霉菌感染B.支气管扩张C.小细胞肺癌
D.类癌E.以上答案均不正确
46.以下哪项不是呼吸困难的发病机制
A.通气需求降低B.呼吸肌衰弱C.通气阻力增加
D.心理作用E.呼吸肌动力不足
47.某患者出现急性呼吸困难2小时,查体:
神志清,喘息貌;
查血气为PaO252mmHg,PaCO255mmHg,应该采取的正确的氧疗方式为
A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧
C.低浓度、高流量吸氧D.立即给予机械通气治疗E.给予高频呼吸机供氧
48.患者因呼吸困难来就诊,行血气分析检查示:
pH7.251,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-23mmol。
该血气完整诊断为
A.急性呼吸性酸中毒、低氧血症
B.急性失代偿性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.重度酸血症E.高碳酸血症
49.以下那种疾病可引起吸气性呼吸困难
A.慢性阻塞性肺疾病B.上气道肿瘤C.支气管哮喘
D.双侧胸水E.支气管扩张
50.患者因急性呼吸困难来就诊,不需要立即进行的检查是
A.详细询问病史,包括:
发病诱因、相关症状、既往病史
B.胸片、肺功能检查(有条件)
C.运动负荷试验
D.血常规E.血气分析
51.以下那种情况属于无创机械通气的适应症
A.呼吸抑制
B.心血管功能不稳定(低血压,心律失常,心肌梗塞)
C.嗜睡、神志障碍、不合作者
D.中、重度酸中毒
E.呼吸道分泌物多,排出困难
52.女性患者,间断呼吸困难2年。
诊断考虑为“肺间质纤维化”。
以下那个表现不符合该诊断
A.既往有类风湿病史
B.查体双下肺可闻及断续性爆裂音
C.胸部X线提示双下肺多发的透亮区
D.血气分析示:
低氧血症
E.激素、抗氧化及中药治疗可能有效
53.慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下那种
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.查体双下肺可闻及干湿性啰音
C.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
D.心功能不全时表现为肺循环淤血
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
54.女性患者,47岁,反复发作喘息20年,自诉呼吸困难加重2天来就诊。
端坐位,喘息貌,双肺满布哮鸣音。
针对可能的引起呼吸困难的病因,采取的主要治疗方案是
A.吸氧、强心、利尿
B.吸氧、镇静、硝酸甘油静点
C.吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用
D.吸氧、抗生素使用
E.机械通气治疗