临床外科学试题参考Word文档格式.docx

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D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动

6、休克时常见的酸碱平衡失调是：

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒

7、严重烧伤的第一位死因是：

A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱

8、下列哪项不是深二度烧伤的特点（）

A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，约3～４周可愈合　　E．愈合后多后遗增生性疤痕

9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：

A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿

10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：

A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生

D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素

11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：

A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500mlB．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml

C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500mlD．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml

E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml

12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：

A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤

13、循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪

项与其不符：

A．心脏完全停搏B．电机械分离,心电图有心室复合波C．心室颤动

D．一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E．心跳微弱

14、关于术前准备，下列哪项是错误的：

A纠正贫血和低蛋白血症

B纠正水、电解质平衡失调

C糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围

D肾上腺皮质功能不全者，术前适当应用皮质激素类药

E肝功能损害者，加强护肝疗法

15、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢会发生变化，但下列哪项是错误的：

A机体出现高代谢和分解代谢B脂肪动员加快C蛋白质分解加速

D处理葡萄糖能力增强E机体处于负氮平衡

16、在长期全胃肠外营养治疗过程中可能产生一些并发症，下列哪项除外：

A感染B酮性昏迷C溶质性利尿　　D低磷血症E水、电解质紊乱

17、基础代谢率的计算公式为:

A.舒张压+脉压-111B.收缩压-脉压-111C.收缩压+脉压-111D.舒张压+脉率-111E.脉率+脉压-111

18、特异性感染是指:

A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染

D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染

19、乳房脓肿切开引流应先择:

A.横形切口B.放射状切口C."

十"

字形切口D.纵形切口E.沿皮纹方向切口

20、有周期性疼痛特点的乳房肿块应是：

A乳房纤维瘤B乳房囊性增生病C乳癌D乳房结核E乳管内乳头状瘤

21、甲状腺癌最常见的病理类型为下列哪种

A滤泡状癌B乳头状癌C髓样癌D未分化癌E鳞癌

22、下列肺癌的病理类型中哪种预后最差

A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、类癌

23、先天性心脏病房间隔缺损形成杂音原因为：

A、房水平直接分流所致B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣相对狭窄D、肺动脉瓣相对狭窄

24、主动脉关闭不全临床杂音为：

A、心尖压Ⅱ级收缩期杂音B、胸骨左缘肋间期杂音

C、主动脉瓣听诊区Ⅱ级收缩期杂音D、胸骨左缘肋间吹风样杂音

25、下列哪些心脏病可出现周围血管征

A、动脉导管未闭B、二类关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损

26、风湿性心脏病患者下列何种手术方式后需：

A、生物瓣替换B、瓣膜成形C、机械瓣替换D、二类瓣闭式

27、麻醉前用药的目的不包括：

A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情,B、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛

D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射

28、下列哪种药物有运动----感觉分离作用：

A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、可卡因

29、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误

A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少

B、低血压发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

30、影响硬膜外麻醉时平面最主要的因素是：

A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注射方式E、体位

31、有关腰麻并发症下列哪项错误

A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴瘤

32、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症：

A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形

33、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是：

A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞

34、口对口人工呼吸，下列哪项错误

A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出

D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确，病人PaO2可达75mmHg，SaO2高于90%

35、在黑痣恶变的表现中，哪项是不正确的：

（C）

A色素突然增深B黑痣迅速增大C易溃破出血流出黑色豆渣样物

D周围可出现卫星状小瘤和色素环E局部淋巴结肿大

36、处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:

A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合

D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取8小时内进行,一般不得超过24小时

37、下列哪种颅脑损伤不宜手术治疗：

A.外伤性颅内血肿B.大于1cm的颅骨凹陷骨折C.开放性颅脑损伤

D.原发性脑干损伤E.应用脱水剂无效的广泛严重脑挫裂伤

38、下列哪儿种病变属于颅内占位病变:

A.脑血管栓塞B.脑膜炎C.脑血管畸形D.颅骨骨折E.颅内血肿

39、当一位头部外伤病人出现典型的“中间清醒期”时，往往首先考虑：

A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C脑挫裂伤D颅底骨折

40、颅内高压的主要表现为：

A双颞侧偏盲B患者临床表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿C意识改变

D一侧肢体偏瘫E去大脑强直。

二．名词解释_（本大题共_5_题，每题4_分，共20分。

隐性肺癌：

肺泡气最低有效浓度MAC：

库欣（Cushing）反应：

特异性感染：

（举二例说明）

TPN（先解释中文含义）：

三．填空题_（本大题共_7_题，每题1_分，共16分。

法洛四联症的解剖畸形为　、　、　和　　　　　　　　　。

常见脑疝有两种，为　　　　　　　和　　　　　　　　。

局麻药分为　　　　　　类和　　　　　　　类两大类，后者有　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

和布比卡因。

静脉滴注氯化钾时，浓度不得超过　　　　　　　　。

中心静脉压的正常值范围为　　　　　　　　cmH2O。

甲亢手术时最容易损伤的神经是　和　　，术后最危险的并发症是　　　　　　　　。

一般术前胃肠道准备时需禁食　　　　　小时，禁饮　　　　　小时。

四．简答题_（本大题共_4_题，每题6_分，共24分。

简述颅骨凹陷性骨折的手术指征

简述肺结核外科治疗的手术适应症

简述休克的一般监测指标及代表意义

试列举乳房癌TNM分期中的T分期指标

2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（B）

1）肺癌起源于支气管粘膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌

A.细支气管B.支气管粘膜C.粘膜下层D.支气管粘膜腺内E.基底膜内

2）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,Ｘ线检查可出现:

A.肺叶不张B.全肺不张C.节段性肺炎或肺不张D.气管分叉角度增大E.气管明显移位

3）年轻人单纯性甲状腺肿，如无其他症状，其治疗首先考虑：

A甲状腺大部切除术B多食含碘食物C131碘治疗D口服小剂量甲状腺素E无需治疗、门诊观察

4）烧伤后败血症致病菌主要来源是:

A.呼吸道B.肠道C.泌尿道D.创面E.输液管道

5）对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察2～3天后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称:

A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合E.以上都不是

6）大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素

A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、铬、镍等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘

D.长期大量吸纸烟E.长期接触致癌物质

7）食管癌病人出现持续性胸背痛多表示:

A.癌肿部位有炎症B.癌肿已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.有食管气管瘘E.癌肿较大

8）等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致:

A高钾血症B低钾血症C低氯血症D.高钙血症E.高氯血症

9）手部严重活动性出血,止血带放置下列哪个部位效果最好

A.腕横韧带上方5cmB.前臂中段C.上臂下1/3D.前臂上1/3E.上臂上1/3

10）肺癌各病理类型的部位特点是:

A.鳞癌为周围型或中央型B.腺癌多为周围型C.小细胞癌一般为周围型

D.细支气管肺泡细胞癌部位在肺门E.大细胞癌多起源于小支气管

11）在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节,下列因素中哪种因素起最主要作用

A.动脉氧分压B.动脉二氧化碳分压C.血氧饱和度D.静脉氧分压E.静脉二氧化碳分压

12）上唇痈可并发:

A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口腔炎D.牙龈炎E.化脓性海绵状静脉窦炎

13）乳房扪诊检查时的顺序是：

A外上、外下、内下、内上B内上、外上、外下、内下

C外上、内上、内下、外下D外上、外下、内上、内下

14）代谢性酸中毒最突出的症状是:

A呼吸深快,呼气时有酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味

D心率加快,血压下降

…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………

E.全身乏力,眩晕　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

15）一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。

以后补液