南方医科大学眼科历年题知识点提炼Word格式文档下载.docx

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10.瞳孔括约肌-副交感神经支配 

瞳孔开大肌-交感神经支配 

睫状体:

睫状肌-调节

11.睫状上皮细胞-分泌房水

12.视网膜 

视盘视觉N纤维聚集的部位:

黄斑 

13.屈光介质-房水，玻璃体，晶状体，角膜

14.眼眶-视神经孔、视神经管-视神经眼动脉和交感神经；

15.眶上裂 

第23456脑神经+静脉和交感神经 

16.眼睑分层:

5层 

皮肤层-皮下组织层-肌层-睑板层-结膜层

眼轮匝肌：

面N，眼睑闭合 

上睑提肌-动眼N，开启睑裂，功能障碍可引起上睑下垂

Muller肌-交感神经支配，辅助开睑 

17.睑板腺开口：

睑缘睑板沟-较易存留异物

18.结膜-睑结膜 

球结膜 

穹窿结膜 

19.泪器-泪腺和泪道〔泪道包括泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管〕 

上皮细胞并不分泌泪液

20.眼外肌 

外直肌-VI外展N;

上斜肌-IV滑车N;

其余眼外肌-III动眼N支配

21.视路-视觉信息从视网膜光感受器开场到大脑枕叶视中枢的传导路径

视神经〔分段-眼 

眶 

管 

颅〕-视穿插〔鼻侧纤维穿插至对侧，来自颞侧的纤维不穿插〕-视束-外层膝状体-视放射-视皮质

22.眼部血管-视网膜中央血管系统和睫状血管系统〔睫状后短A 

睫状后长A，睫状前A〕 

视网膜中央动脉：

视网膜层 

睫状后短A:

脉络膜 

23.眼部N支配〔P18〕 

睫状神经节为眼手术施行球后麻醉的局部〔球后麻醉时封闭睫状神经节到达镇痛作用，是由于睫状神经节含有来自鼻睫神经的长根和感觉根〕 

动眼神经支配的肌肉p19

23.眼的生理生化

24.泪膜：

脂质层 

水液层 

黏蛋白层

生理作用-润滑眼球外表，防止角膜结膜枯燥，保持角膜的光学特性，供给角膜氧气以及冲洗、抵御眼球外表异物和微生物。

25.角膜-相当于43D凸透镜，富含感觉N；

角膜无血管，营养代来自房水〔供给皮C〕、泪膜〔供给上皮C〕和角膜缘血管网；

上皮C-由角膜缘初角膜缘干细胞再生 

前弹力层-损伤后不能再生

基质层损伤后-不完全再生〔形成瘢痕〕 

后弹力层损伤后可以再生

皮C损伤后主要依靠细胞的扩和移行

26.瞳孔的光反射-光线照射一侧眼时，引起双侧瞳孔缩小的反射。

瞳孔集合反射-看近物时瞳孔缩小

27.睫状体2个主要功能-睫状上皮细胞分泌和睫状突滤过弥散形成房水 

28.睫状肌舒缩、通过晶状体起调节作用

29.房水的作用

30.房水循环途径P24 

睫状体产生-进入后房-前房-小梁网-Schlemm管-汇入巩膜外表的睫状前静脉-血液循环

31.晶状体相当于19D凸透镜 

32.血-视网膜外屏障：

色素上皮细胞间的严密接触可阻止脉络膜血管正常漏出液分子物质进入视网膜。

33.光感受器-视锥C〔强光〕和视杆C〔弱光〕。

中心凹处只有视锥细胞，神经元传递呈单线连接，故视力敏锐。

第三章眼科检查

3，视力的定义，正常值，检查方法，记录方法〔小数计数和五分计数〕

标准视力表远视力检查初始距离为5米，假设5米时仍看不到最大试标应怎么办？

4，视野的定义，中心以及周边视野的围。

5，常见检查的缩写：

VEP,ERG,FFA,OCT,UBM，中文名称和意义

〔ppt上没有但教师提了EOG眼电图〕

1.远视力检查

视野-是指眼向前方固视时所见的空间围。

2.视野向心性狭窄：

青光眼及视网膜色素变性

3.中心暗点：

视乳头水肿

4.生理盲点：

注视点外方约15度〔颞侧〕

5.管状视野：

视野仅有中央5-10度

6.视野扇形缺损或上下缺损：

缺血性视神经病变早期视野改变

第四章眼睑病

7.麦粒肿〔学名睑腺炎，眼睑腺体的急性化脓性炎症，红肿热痛，葡萄球菌感染早期用抗生素〕

8.霰粒肿〔睑板腺囊肿，睑板腺的无菌慢性肉芽肿性炎症，无痛性隆起，物理疗法甚至不处理待其吸收〕

9.表现，鉴别以及手术治疗（切口方向：

皮肤面平行睑缘，结膜面垂直

10.基内幕胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤。

11.上睑下垂

12.定义〔上睑缘遮盖超过上部角膜2mm〕,

13.病因分类〔先天外伤肌原老年〕，程度分类〔超上部角膜几mm到几mm为中或重度〕

14.神经支配：

动眼神经上支支配提上睑肌,提上睑肌肌力有一个数值〔4mm以上或以下〕

15.手术方式：

小于4mm肌力弱〔垂吊术〕，大于4mm〔上睑提肌缩短术〕

16.外麦粒肿：

手术切口-与睑缘平行，最直接病因-细菌感染

17.睑腺炎-红肿热痛，细菌性

18.切开排脓-皮肤面切口与睑缘平行〔外睑腺炎〕，睑结膜面切口与睑缘垂直〔〕 

19.睑板腺囊肿-无菌性 

切口垂直睑缘

20.眦部睑缘炎-莫-阿双杆菌感染，眼痒

21.溃疡性睑缘炎：

会形成秃睫

22.基内幕胞癌-无痛，病程久，火山口样溃疡〔菜把戏溃疡〕

23.鳞状细胞癌-好发于皮肤黏膜移行处 

24.睑翻-分类先天性，痉挛性，瘢痕性

25.瘢痕性睑翻：

必须手术治疗

26.睑翻最严重的并发症是：

角膜溃疡

27.睑外翻-瘢痕性、老年性、麻痹性〔面神经麻痹〕

28.眼睑闭合不全-常见面瘫以后

29.眼睑闭合：

眼轮匝肌、面神经

30.上睑下垂-提上睑肌〔外伤、发育不良〕和Muller肌功能不全、重症肌无力、动眼神经麻痹、Horner综合征

31.眼睑Muller肌：

交感神经支配

第五章:

泪器病

32.泪道冲洗结果反反映阻塞或狭窄〔P84〕

33.慢性泪囊炎:

病因〔主要是鼻泪管阻塞和狭窄〕,治疗

34.注意：

假设发生眼外伤或施行眼手术，易引起化脓性感染，尤其在眼手术前，要冲洗泪道排除慢性泪囊炎并治疗。

35.急性泪囊炎：

继发于慢性泪囊炎，最常见致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌；

不应该进展泪道冲洗

36.慢性泪囊炎，一段话：

多继发于鼻泪管狭窄或阻塞，常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，多见于中老年女性〔了解〕；

主要病症为泪溢

37.泪溢常见病因：

慢性泪囊炎、泪小点位置异常、泪小管阻塞、鼻阻塞〔泪腺炎不引起溢泪〕

38.泪腺常见肿瘤：

泪腺淋巴样瘤

39.泪腺肿瘤：

位于肌椎外间隙

第六章:

眼表疾病

40.眼表构造的概念

41.干眼症的概念,病症和特殊检查

第七章:

结膜病

结膜炎的分类〔发病快慢〕，常见体征〔其中教师提了结膜充血与睫状、巩膜出血的鉴别，乳头增生〕

42.细菌性结膜炎提到了：

超急性细菌性结膜炎----a.新生儿淋球菌感染〔脓漏眼〕b.淋菌性结膜炎〔成人和新生儿〕

43.病毒性结膜炎提到了：

流行性角结膜炎由腺病毒感染，流行性出血性结膜炎由肠道病毒感染

44.结膜炎治疗原那么：

针对病因治疗〔局部给药为主，细菌和病毒感染时分别是怎样〕

45.提到了急性结膜炎时：

禁包扎患眼〔提供温度让细菌病毒增生〕

46.免疫性结膜炎：

最常见春季角结膜炎〔春季卡他性结膜炎，卡他的意义是什么〕，典型体征为睑结膜乳头铺路石样改变，治疗为抗过敏治疗〔局部糖皮质激素和肥大细胞稳定剂〕。

47.睑裂斑〔鼻侧三角形隆起，不超过角膜〕与翼状胬肉,鉴别以及是否要做处理

48.结膜充血和睫状充血〔角膜缘深层血管网〕鉴别 

-p98

49.结膜炎常见体征-结膜充血〔最根本〕 

结膜分泌物 

乳头增生 

滤泡形成 

真膜和伪膜 

急性细菌性结膜炎〔红眼〕

50.急性流行性出血性结膜炎-自限，急性滤泡性结膜炎，结膜下出血显著，耳前淋巴结肿大，病毒感染，传染性强，潜伏期短

51. 

预防传播-隔离病人，点抗病毒眼液

52.春季角结膜炎-免疫性〔I和IV型超敏反响〕 

乳头呈铺路石样改变 

眼部奇痒 

眼分泌物中含很多嗜酸细胞 

分为睑结膜型和角结膜缘型、混合型

53.急性卡他性结膜炎：

又称“急性或亚急性细菌性结膜炎〞“红眼病〞

54.沙眼：

衣原体感染；

慢性期临表：

上睑结膜充血血管模糊、滤泡乳头增生、角膜血管翳、睑结膜瘢痕；

晚期并发症：

倒睫、睑球粘连、上睑下垂、角膜混浊、慢性泪囊炎;

活动性病变占上睑结膜总面积1/3-2/3

55.结膜异物：

最常见于睑板下沟

56.病毒性结膜炎：

分泌物是水样或粘液性 

、耳前淋巴结肿大

57.房水闪辉不见于急性结膜炎

第八章:

角膜病

58.角膜解剖:

5层构造,每层构造的特点,哪层能或不能再生，哪层会形成瘢痕，营养由哪层供给。

59.角膜炎:

角膜炎病程4阶段〔如何形成溃疡，溃疡后如何形成疤痕〕，分类〔细菌、病毒、真菌、阿米巴，给出溃疡特点要能判断类型〕

60.知道什么类型角膜炎禁用激素，为什么？

61.1.角膜软化症：

缺乏维生素A；

夜盲期-枯燥前期-枯燥期-角膜软化期

62.2.细菌性角膜溃疡急性期：

不宜用激素类眼药水

63.3.角膜透明-①完整的角膜上皮、泪膜②基质层胶原纤维规那么排列③无血管及脱水状态④免疫赦免状态

64.4.角膜炎：

分4期p122，刺激病症：

畏光、流泪、眼痛、眼睑痉挛

65.4.真菌性角膜炎、角膜溃疡禁用糖皮质激素

66.5.细菌性、病毒性、真菌性的临床特点和治疗原那么p125

67.6.真菌性角膜炎-伪足、卫星灶、免疫环、前房积脓 

68.局部使用抗真菌药物治疗〔二性霉素B〕，禁用糖皮质，并发睫状体炎者阿托品散瞳。

69.病毒性角膜炎-树枝状和地图状改变

70.单纯疱疹性角膜炎：

树枝状和地图状染色，角膜知觉障碍，无环鸟苷治疗有效

71.8.暴露性角膜炎-面瘫 

眼睑闭合不全和睑滞留 

72.9.蚕食性角膜溃疡-免疫性 

73.绿脓杆菌性角膜溃疡：

妥布霉素。

起病急、开展迅猛、预后差、刺激病症明显、前房积脓出现快

74.10.Bitot斑-睑裂区外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑

75.11.角膜皮损伤;

角膜实质层严重水肿

76.12.翼状胬肉：

不易引起角膜炎

77.14.前房积脓：

急性虹膜睫状体炎、细菌性角膜溃疡可引起

第九章：

巩膜病

了解

1.巩膜炎禁用结膜下注射

第十章:

晶状体病

1.目前我国致盲的首位原因：

白障

2.白障分类,手术方式〔超声乳化白障吸除术最常用〕

3.白障膨胀期可引起青光眼大发作

4.皮质性白障-楔形混浊

5.后发型白障-白障囊外摘除术后残留的皮质及囊膜混浊；

Nd：

YAG激光治疗最好

6.★年龄相关性白障

分类 

皮质性 

核性 

后囊膜下 

分期：

初发期-晶状体皮质出现空泡、水裂和板层别离

膨胀期-晶状体混浊加重，短期水分积聚，肿胀，虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性角青光眼

成熟期-晶状体恢复原来体积，前房恢复正常

★过熟期-晶状体水分继续丧失，囊膜皱缩，前房加深，虹膜震颤。

晶状体核下沉。

晶状体诱导的葡萄膜炎，晶状体溶解性青光眼。

手术方法-白障囊外摘除〔去除中央前囊、皮质与核〕 

囊摘除 

超声乳化吸除术。

术后视力矫正-人工晶状体植入 

眼镜等

初发期药物治疗，严重影响视力时手术治疗