临床执业助理医师模拟111文档格式.docx
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B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
第5题：
女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁1.5cm×
1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选的治疗方法是
A.膀胱全切除
B.化疗
C.电切
D.放疗
E.膀胱部分切除
C
第6题：
男性，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢杰克逊（Jackson、）癫痫半分钟，先后两次。
神经系统检查：
颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。
脑脊液均匀血性。
镜检示红细胞满视野，糖和氯化物正常。
为明确病因最佳的检查是
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.经颅超声多普勒
E.脑动脉血管造影
第7题：
男性，8岁，枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。
查体：
血压130/90mmHg，脉搏657欠/分，呼吸15次/分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；
右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最可能的诊断是
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅脑肿瘤
B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A].100ml以下
[B].100～150ml
[C].1000～2000ml
[D].2000～2500ml
[E].2500ml以上
第8题：
正常人每昼夜排出的尿量约为______
C
详细解答：
第9题：
少尿是指每昼夜排出的尿量为______
B
[A].环丙沙星
[B].利福平
[C].多西环素
[D].磺胺嘧啶
[E].庆大霉素
第10题：
治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是______
D
第11题：
有广谱抗菌作用的抗结核药物是______
第12题：
有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是______
[A].穿孔
[B].出血
[C].癌变
[D].瘘管形成
[E].幽门梗阻
第13题：
最易并发低氯低钾性碱中毒的是______
E
第14题：
只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症______
[A].肺泡通气量下降
[B].通气/血流比例失衡
[C].弥散功能障碍
[D].肺内分流
[E].氧耗量增加
第15题：
支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是______
A
第16题：
支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是______
[A].心肌收缩期泵功能障碍
[B].血压升高，左心室肥厚
[C].心室间隔非对称性肥厚
[D].内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损
[E].局部心缘突出，有反常搏动
第17题：
扩张型心肌病的临床特点是______
第18题：
肥厚型心肌病的临床特点是______
[A].大量白色泡沫状痰
[B].大量脓性痰，有分层
[C].大量粉红色泡沫痰
[D].大量乳状痰
[E].大量白色黏液样痰
第19题：
支气管扩大的典型痰液表现为______
第20题：
弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为______
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。
近3天上腹绞痛，伴发热、寒战、皮肤巩膜黄染。
第21题：
该患者首选的检查方法是
A.B超
B.CT
C.MRT
D.PTC
E.ERCP
A
第22题：
该病最可能的原因是
A.肿瘤
B.结石
C.蛔虫
D.炎性狭窄
E.先天畸形
第23题：
若患者出现神志淡漠、嗜睡，血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.给予有效足量抗生素
C.应用肾上腺皮质激素
D.紧急手术解除胆道梗阻并减压
E.使用多巴胺等药物维持血压
男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。
咳吐脓痰。
体检：
心率130次/分，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音；
双肺肺气肿征，有干、湿啰音；
肝于肋下3cm触及。
质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；
双下肢水肿。
心电图：
RV<
sub>
1<
/sub>
+SV<
5<
=1.3mV。
胸部X线片示右下肺动脉干横径为18mm。
第24题：
该患者诊断应考虑为下列哪项
A.慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病缓解期
D.慢性肺心病急性加重期
E.慢性肺心病并冠心病
第25题：
为治疗更有力，还应首先进行下列哪项检查
A.痰培养+药物敏感试验
B.心功能测定
C.肺部B超
D.肺功能
E.肺部CT
第26题：
该患者治疗宜首选下列哪项
A.洋地黄强心
B.氨茶碱解痉
C.螺内酯利尿
D.溴己新祛痰
E.广谱抗生素抗感染
男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。
常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
第27题：
首先应进行的检查是
A.直肠指诊
B.钡灌肠检查
C.腹部CT
D.直（乙状结）肠镜检
E.B超检查
第28题：
若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。
最佳手术方式应选择
A.Miles手术
B.乙状结肠造口术
C.Hartmem手术
D.Dixon手术
E.局部切除
第29题：
术后可不追加化疗的条件是
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesC1期
D.DukesC2期
E.DukesD期
男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今天晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹。
来诊时，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，血压14/12kPa，脉搏90次/分，查体时患者表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
第30题：
考虑该患者是
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
第31题：
为确诊，宜做下列哪项检查
A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门直诊
第32题：
患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断
A.无明显异常听见
B.左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和气胀肠袢
E.膈下见半月形的游离气体影
第33题：
宜如何处理
A.半卧位休息
B.胃肠减压和针刺
C.输液
D.全身给抗生素
E.以上各项均对
老年男性。
反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳，查体：
背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×
10<
sup>
9<
/sup>
/L，N76%。
第34题：
该患者诊断应为
A.慢性支气管炎慢性迁延期
B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎，急性发作期
D.支气管肺癌合并感染
E.肺脓肿
第35题：
指导治疗，下列哪项检查最有意义
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.痰培养+药物敏感试验
D.纤维支气管镜
E.血培养
男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6h后突发意识丧失。
血压40/20mmHg，双肺呼吸音清。
心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。
血清肌钙蛋白水平增高。
第36题：
该患者意识丧失的最可能原因是
A.心肌病
B.主动脉夹层
C.急性肺栓塞
D.主动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死
第37题：
最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
第38题：
入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。
心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。
该患者最可能合并
A.心脏乳头肌断裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狭窄
E.肺部感染
男，48岁。
呕血5h入院。
脉搏120次/分，血压80/55mmHg。
神志不清，营养状况差。
巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
第39题：
该患者呕血最可能的原因是
A.胆石症所致胆道出血
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底曲张静脉破裂
D.晚期胃癌出血
E.肌管肿瘤所致胆道出血
第40题：
首选的检查是
A.腹部X线片
B.腹部B型超声
C.上消化道钡餐造影
D.腹腔动脉造影
E.腹部CT
第41题：
此时不宜采取的处理措施是
A.快速输血、输液
B.急症手术
C.静脉注射垂体后叶素
D.内镜下止血治疗
E.试用三腔二囊管压迫止血
男性患者，30岁、因眼睑和下肢水肿5天就诊。
5年前曾患“急性肾炎”，血压：
21.3/14kPa（160/105mmHg），双踝部轻度可凹性水肿。
尿常规：
蛋白（++）；
RBC：
8～10个/
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