辽宁省工程档案表格文档格式.docx

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六、本工程按照《建设工程监理档案编制规程》和《市政基础设施工程施工技术文件管理规定》规定填写检查记录、工序、部位、单位工程按行业标准进行质量评定。

辽统监表A-1归档编号：

工程开工/复工报审表

工程名称：

第〔〕号

承包单位

监理单位

致〔项目监理机构〕

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附件：

1、开工报告

2、证明文件

项目经理〔签字〕：

年月日

审批意见：

审批结论：

同意不同意

总监理工程师〔签字〕：

本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-2归档编号：

施工组织设计〔方案〕报审表

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程的施工组织设计〔方案〕的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请语义审查。

1、施工组织设计〔说明、图表〕

审批意见：

专业监理工程师〔签字〕：

审核结论：

同意不同意重新编制

总监理工程师〔签字〕：

辽统监表A-3归档编号：

分包单位资格报审表

致〔项目监理机构〕

经考察，我方认为拟选的〔分包单位〕具有承担以下工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

1、分包单位的资质证明〔营业执照、资质等级〕等有关资料。

2、分包单位业绩材料

分包工程

〔部位〕

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

同意另行选择

本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-4归档编号：

工程报验报审表

按合同和标准要求，我方已完成

工作，自检合格〔优良〕，请予以核验。

审批结论：

符合要求

不符合要求

专业监理工程师〔签字〕：

辽统监表A-5归档编号：

工程预付/进度款支付报审表

我方已完成了工作，根据合同的规定，建设单位应于年月日前支付该项工程预付/进度款〔大写〕〔￥〕现报上申请表，请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。

1、工程量清单

2、计算方法

工程预付/进度款支付申请于年月日收到。

项目监理机构签收人：

本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-6归档编号：

工程临时/最终延期报审表

根据合同条款条的规定，由于

原因，我方申请工程临时/最终延期，请予以批准。

1、工程临时/最终延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2．证明材料

工程临时/最终延期申请于年月日收到。

监理工程师〔签字〕：

本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份；

承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-7归档编号：

工程索赔意向通知书

现对以上事项提出索赔。

索赔单位负责人〔签字〕：

本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位各一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-8归档编号：

工程索赔申请表

根据合同条款的规定，

由于

的原因，我方要求索赔人民币金额，工期

天，清予以审批。

索赔的理由及经过

附：

1、索赔报告份页

2、证明材料份页

辽统监表A-9归档编号：

材料/构配件/设备报验表

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下〔见附表〕。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核

附件：

1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

审核意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和标准的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

辽统监表A-10归档编号：

工程竣工验收报审表

根据合同规定，我方已完成工程承包合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。

1、单位工程竣工验收申请报告

2、其他相关资料

建设单位意见：

建设单位代表〔签字〕：

本表由承包单位填报，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。

辽统监表A-11归档编号：

工程变更报审表

由于原因，

兹提出工程做以下变更〔内容见附件〕，请审批。

附

提出单位代表人〔签字〕：

建设单位意见：

建设单位代表〔签字〕：

本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。

辽统监表A-12归档编号：

施工测量放线报验表

根据合同约定，我方已完成〔部位〕

〔内容〕的测量放线，经自检合格，请予查验。

放线的依据资料

放线成果表

测量员〔签字〕：

报验人〔签字〕

合格纠错后重报

辽统监表A-13归档编号：

施工进度计划报审表

现报上年月〔季〕

工程施工进度计划，请予审批。

1、施工进度计划〔说明、图表、工程量、资源配备〕份

2、其它资料份

同意修改后重报重新编写

辽统监表A-14归档编号：

完成工程量/工程量报审表

兹申报〔时段〕完成得工程量/工程量，本期应支付工程款〔大写〕，请予审核

完成工程量/工程量统计报表

经核验，除一下项目工程量有差异，应以核定工程量为准外，其余可以按你单位《完成工程量统计报表》做支付工程进度款申请的依据。

统计序号

项目名称

单位

申报数

核定数

简要说明

说明

辽统监表A-15归档编号：

工程质量保修前期工作报审表

工程已竣工，现报上《保修组织〔工作〕方案》，请对保修范围、内容、期限、保修承诺及联系方式进行核查。

《保修组织〔工作〕方案》

《工