放射医学精选试题正高Word格式.docx
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B.儿童脾亢
C.衰竭
D.严重黄疸
E.高歇病
[填空题]4、
病历摘要:
游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。
突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。
查体：
全腹轻度压痛，肠鸣音正常。
行腹部立卧位片检查。
1.诊断是什么？
2.诊断依据是什么？
3.鉴别诊断有哪些？
∙参考答案：
1.诊断是：
胃肠道穿孔2.诊断依据是：
1.中年女性，突发腹部阵发性疼痛；
2.查体全腹轻度压痛；
3.腹部立位片示：
右侧膈下见新月形游离气体影，腹部未见明确肿块影。
3.鉴别诊断有：
膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。
肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。
多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。
注意不要将间位结肠．胃泡误为气腹。
此外某些腹腔脓肿．较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。
∙
[材料题]5、
若在一个正弦（或非正弦）信号周期内取若干个点的值，取点的多少以能恢复原信号为依据，再将每个点的值用若干位二进制数码表示，这就是用数字量表示模拟量的方法。
将模拟量转换为数字信号的介质为模/数转换器（ADC）。
数字影像则是将模拟影像分解成有限个小区域，每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示。
也就是说，数字化图像是由许多不同密度的点组成的，每个点内的密度是一均值。
图像矩阵是一个整数值的二维数组。
图像矩阵的大小一般根据具体的应用和成像系统的容量决定，一幅图像中包含的像素数目等于图像矩阵行与列数的乘积。
[案例分析]1.
数字图像的形成过程是
A.分割－采样－量化
B.采样－分割－量化
C.ADC－分割－采样
D.DAC－采样－量化
E.分割－量化－采样
A
[案例分析]2.
将图像中每个小区域中影像密度的平均值用一个整数表示的过程称为
A.分割
B.采样
C.量化
D.取样
E.重建
C
[案例分析]3.
512×
512表示
A.矩阵
B.像素值
C.图像的灰阶数
D.图像的位数
E.视野
[多项选择题]6、
与常规X线摄影相比，DR的优点是
A.高的MTF特性
B.转换效率非常高
C.空间分辨力高
D.密度分辨力高
E.动态范围宽广
A,B,D,E
[多项选择题]7、
美国心脏病协会关于冠状动脉节段分法包括
A.左冠状动脉主干
B.右冠状动脉主干
C.左前降支近、中、远段
D.左回旋支近、远段
E.右冠状动脉近、中、远段
A,C,D,E
冠状动脉狭窄的描述一般参照美国心脏病协会冠状动脉节段分法，将冠状动脉各主支分为左主干，左前降支近、中、远段，左回旋支近、远段，右冠状动脉近、中、远段，共9个节段进行观察。
[多项选择题]8、
BCS介入治疗的并发症有（）
A.心律失常
B.血管破裂大出血
C.动脉瘤
D.支架阻塞
E.支架移位
[多项选择题]9、
白血病骨关节改变的X线表现包括（）
A.骨质疏松
B.弥漫性斑点状、虫蚀样骨质破坏
C.骨皮质糜烂、变薄
D.骨膜反应及软组织肿胀
E.白血病带
A,B,C,D,E
[材料题]10、
高速运行的电子将靶物质原子中某层轨道电子击脱，形成空穴。
此时，外层（高能级）轨道电子向内层（低能级）空穴跃迁，释放能量，产生X线，称为特征辐射。
特征X线的波长由跃迁电子能量差决定，与高速运行电子的能量无关。
高速电子的能量可决定能够击脱某壳层的电子。
管电压在70kVp以下时，电子产生的动能不能把钨靶原子的K壳层电子击脱，故不能产生K系特征X线。
有关特征X线的解释，错误的是
A.高速电子与靶物质轨道电子作用的结果
B.特征X线的质取决于高速电子的能量
C.特征X线的波长由跃迁的电子能量差决定
D.靶物质原子序数较高特性X线的能量大
E.70kVp以下钨不产生K系特征X线
B
入射光子能量恰好等于原子轨道的结合能时，光电效应的发生几率发生下列哪种变化
A.突然减少
B.突然增大
C.变为零
D.变为10%
E.无变化
与X线产生无关的因素是
A.高速电子的动能
B.靶面物质
C.管电压
D.阴极加热电流
E.有效焦点大小
E
[案例分析]4.
与X线本质不同的是
A.无线电波
B.微波
C.超声波
D.红外线
E.γ射线
[多项选择题]11、
石棉肺患者易并发（）
A.肺炎
B.胸膜间皮瘤
C.肺癌
D.支气管扩张
E.肺源性心力衰竭
[多项选择题]12、
关于心室短轴面的描述，哪些项是正确的
A.用于显示左心室各壁心肌厚度及运动
B.用于观察瓣膜、流出道以及心尖部
C.电子束CT直接进行前门控短轴位扫描
D.多层螺旋CT采用后门控容积扫描
E.常用层面包括升主动脉根部层面、二尖瓣层面、左心室体部层面及左心室膈面
心室短轴面对于显示左心室各壁心肌厚度及运动较好，但不适于观察瓣膜、流出道以及心尖部，因此短轴面主要用于电影显示，其中电子束CT为直接进行前门控短轴位扫描，多层螺旋CT则采用后门控容积扫描，然后进行多时相的多平面重组获得心动周期各时相的短轴面图像。
常用层面包括升主动脉根部层面、二尖瓣层面、左心室体部层面和左心室膈面。
[多项选择题]13、
肝包虫病CT表现（）
A.囊肿边缘光整清晰
B.增强后有强化
C.囊内囊
D.水百合花征
E.可有钙化、感染
[填空题]14、
女，70岁。
因腹胀半年，加重1月，B超示“盆腔囊性占位病变”来诊。
下腹部可扪及包块，边界欠请，质中等。
做腹部CT检查。
1、诊断是什么？
2、诊断依据是什么？
3、鉴别诊断有哪些？
1、诊断:
卵巢囊腺瘤2、诊断依据:
1.腹胀半年，下腹部可扪及包块，边界欠请，质中等；
2.B超示“盆腔囊性占位病变”；
3.CT示盆腔囊性占位，内可见分房，呈多囊状，增强扫描囊壁可见强化。
4.女性，盆腔分房囊性病变。
3、鉴别诊断：
1.畸胎瘤：
多可见脂肪、骨组织、液性或软组织多胚层结构。
2.卵巢囊肿：
单纯囊为单囊、无分房，无实质性成份，囊壁薄，无强化。
3.子宫肌瘤囊变：
肿块与子宫关系密切，可见未囊变的肌瘤成分。
[材料题]15、
患者女，50岁，体检B超发现脾占位。
临床表现无特殊。
首选检查方法为
A.腹部CT平扫+增强
B.MRI
C.核素扫描
D.腹部平片
E.血管造影
如果腹部CT提示早期仅见病灶周边结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化。
则最可能的诊断是
A.脾淋巴瘤
B.脾错构瘤
C.脾血管瘤
D.脾淋巴管瘤
E.脾转移瘤
[多项选择题]16、
螺旋CT扫描时，X线束为何种形式
A.一束γ射线
B.散射线
C.锥形X线束
D.扇形X线束
E.混合能谱射线
C,D
[材料题]17、
患者，女，35岁。
既往有胆囊结石，突发上腹部疼痛，发热、恶心。
行CT检查，如图。
该患者结合临床和影像应考虑
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胰腺囊性肿瘤
E.胰岛细胞瘤
F.胰腺转移瘤
该病常见的并发症不包括
A.蜂窝织炎
B.脓肿
C.假性囊肿
D.癌变
E.门静脉系统血管闭塞和血栓形成
F.以上都是
D,F
下列哪一顼不是急性胰腺炎的CT表现
A.胰腺局部或弥漫肿大
B.胰周蜂窝织炎和假囊肿
C.胰腺及胰管的条状钙化
D.吉氏筋膜增厚
E.假囊肿内气泡，脓肿形成
F.周围水肿
∙参考解析：
该患者应诊断为急性胰腺炎，常见的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。
[多项选择题]18、
下列肝包虫囊肿影像，哪些提示有合并感染（）
A.囊壁增厚
B.囊内密度增高
C.“飘带征”
D.囊内积气
E.增强扫描，囊壁明显强化
[材料题]19、
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。
还应该做哪些检查。
A.X线平片
B.消化道造影
C.MRI
D.DSA
E.ECT
F.PET
根据所提供的MRI图像，最可能的诊断是
A.非退变型子宫肌瘤
B.退变型子宫肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症
F.以上均不是
诊断依据是哪些
A.TWI上子宫体积增大
B.TWI多发低信号结节影，信号均匀
C.中年妇女
D.盆腔包块
E.盆腔淋巴结肿大
F.病灶边界清晰
A,B,C,F
本病需与下列哪种疾病鉴别
A.宫颈癌
C.卵巢肿瘤
D.盆腔内炎性肿块
E.子宫体癌
F.子宫腺肌病
B,D,F
[案例分析]5.
妇科疾病的首选影像检查是哪种
A.US
C.CT
D.ECT
E.DSA
F.子宫输卵管造影
[案例分析]6.
MRI在妇科疾病中优于CT的是
A.解剖清晰
B.多轴位扫描
C.软组织对比度高
D.判别肿瘤组织是否变性
E.组织成分判定
F.钙化显示比CT好
中年女性，无明显临床症状，TWI上子宫体积增大，信号较均匀，TWI上见多发均匀明显低信号影，边界清晰，考虑非退变型子宫肌瘤。
[材料题]20、
能量为hv的X（γ）射线光子通过物质时，与物质原子的轨道电子发生相互作用，把全部能量传递给这个电子，光子消失，获得能量的电子挣脱原子束缚成为自由电子（称为光电子）
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