二甲医院护理部年终工作总结与明年工作打算文档格式.docx

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二是加强责任心，增强责任感。

加强毒麻药品、抢救药品、公用药品的管理，毒麻药品做到专人专柜专锁，班班交接、记录及时。

用物班班交接，抢救仪器保持功能状态。

同时，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝差错事故的发生。

护理差错事故管理小组积极发挥作用，督导科室每周进行检查，每月进行上报，护理部每季度组织一次护理缺陷讨论分析会议，总结经验教训，制定整改措施。

三是环节管理抓落实。

护理交接班管理，病人入院、手术、转科管理，节前检查和节中巡查相结合的管理以及操作中的环节管理，制定了严格的操作流程和规章制度，以制度约束护理行为，达到保障安全的目的。

抓好危重病人管理和基础护理的落实，护士长及时看望新入院病人，掌握病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导。

骨科、神经外科、神经内科、心内科、呼吸内科虽然卧床老年病人多，基础护理难度大，但仍保证了全年无压疮、坠床等不良事件发生。

骨科、小儿科、普外科、神经外科、神经内科加强重点时段、重点人员管理，每日值班人员按高年资、低年资合理搭配；

根据科工作特点实行弹性排班，午班、小夜班收治病人、手术返回病人较多，在此时段，增加一名实习护士，以缓解午班、小夜班工作压力，保证了护理质量，全年无差错事故发生。

泌胸外科发挥质控小组的作用，做到重点病人、重点环节的管理，增强防范意识，达到全年零事故的好成绩。

感染科抓环节管理，交接病人做到床头交接，压疮做到预防措施到位，用药环节做到严禁，培养护理人员的慎独能力，护士长定期不定期的进行检查，发现问题及时纠正。

内分泌肾科，在环节质量管理方面，做好三查七对，加强了节假日、重点时段的管理，防差错事故发生。

呼吸内科实行弹性排班，利用晨会每天强化安全意识，杜绝事故隐患。

手术室加强环节管理，严格交接病人，防止手术病人、手术部位的错误，保证了全年无护理事故发生。

四是严格日常督察管理。

坚持护士长夜查房每周两次，增加检查内容，对护理措施落实情况、环境质量、工作责任心等全方面进行督导检查，保证优质护理服务全过程良性运转，贯彻始终。

全年共进行夜查房96次。

护理部还不定时到临床科室，对病区的晨间护理、床头交班、护理操作及健康教育等进行督导，听取交班报告，发现护理工作中存在的不足及时纠正。

对病区的护理动态及时掌握，合理的调配人员，达到因需安排，全年共调配护理人员36人次，达332天。

在此基础上，对科室上报的不良事件及时处理、汇总、分析、讨论，加强压疮申报制度的管理，有效的避免了因沟通不当造成的护理纠纷。

年压疮发生率为零。

强化特殊事件及针刺伤上报制度，加强管理，上报及时处理得当，全年共上报5例，有效地防范了因针刺伤造成的不良事件的发生。

二、从服务品牌建设入手，抓好对外形象塑造

护理部根据《山东省年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知》精神，结合我院护理服务示范病房创建情况和海阳市窗口服务单位软环境建设具体要求，制定我院“优质护理服务示范工程”活动方案。

主要目的是，通过开展活动来营造齐管共管的氛围，加强基础护理，提高服务质量，促进临床护理规范化，进而提高护理服务满意度和知名度，使护理服务工作成为“金字”招牌，从而达到塑品牌、树形象，创一流的目标。

具体工作中，我们主要抓了三个活动：

一是“5.12”活动周。

节日当天，院领导带领护理部一起到各科室看望、慰问工作在临床一线的护理人员及在院病人，并积极参加科室举行的送温暖活动。

护理部围绕每年一度的护士节开展一周的服务活动。

组织人员在门诊大厅义务为病人测血压500余人次、推送行动不便的病人看病30余人次、发放宣传材料2000余份、指导病人就诊800余人次。

全院所有科室也相继开展了一系列有意义的活动，免费为家属测血压310人次，为病人及家属做健康教育讲座共计5000余人。

产科发放新生儿脐部护理包67人次，和门诊部一起到老年公寓义务为老年患者服务，测血压35人次，做心电图20人次，生活护理10人次。

小儿科为患儿发放玩具，神经外科为病人送鲜花。

结合活动，评选了优秀护士和优秀护士长，组织了表彰会，进一步激发了护理人员的积极性、主动性，增强了责任感、自豪感。

二是开展首迎、首接、首问负责制。

根据山东省卫生厅关于《山东省医院护理服务质量基本标准》的要求，我们组织协调各科室规范接待新入院病人服务流程，配备一次性纸杯，方便病人及家属，发放服务卡片，做好健康教育，使这项工作覆盖率达100％。

通过开展活动，做好宣传推介，沟通护患关系，让病人在了解我院的基础上，增加治疗信心。

一年来，通过康馨服务电话回访，病人满意率达到98％以上。

三是开展“我爱医院、病人在我心中”演讲比赛。

在院领导的支持下，开展了演讲比赛活动，院领导作了重要讲话，表彰了优秀，颁发了荣誉证书和奖品。

通过活动，进一步调动了护理人员敬业爱岗的积极性，激发了她们关爱病人、服务病人的工作热情。

三、从强化服务理念入手，抓好护理质量管理

为增强主动服务意识，护理部在全院开展整体护理活动，倡导“我为病人做一件好事”活动，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。

通过活动，护士主动服务意识普遍加强，坐办公室、病人家属叫换液体、上班聊天现象明显减少。

质量考核标准也增加了考核内容，护理部不定时到病房督查，了解病人对服务满意情况，广泛听取病人及陪护人员的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。

骨科提出护理服务理念为“用心服务，用情呵护”，推行“六个一”服务。

全院各科室对病房走廊进行了美化，责任护士、科主任、护士长公示于每个病房，健康教育手册悬挂于每个病房，使病人及家属随时可以翻阅。

为了预防骨折病人术后再骨折、肺栓塞等并发症的发生，骨科将预防的关口前移，将骨科疾病健康教育知识制成看板，挂在走廊醒目位置，使家属随时阅读，掌握相关知识；

患者住院期间医护适时进行宣教，在病人出院后进行电话随访，使患者在康复全过程能得到连续的康复指导，变被动服务为主动服务，由主动服务到感动服务，在康馨服务电话回访中受到病人一致好评。

神经外科建立护患沟通卡，及时了解病人的心理状态与需求，做到热情接待病人，新入院病人送至床边，并及时发放爱心联系卡，为病人提供各种便利条件，准备好热水、水杯、毛巾等。

供应室加强与临床的沟通，全心全意为临床服务，服务满意度达到100%。

心内科规范服务用语，提出用爱心、细心、耐心关爱病人，健康教育覆盖率达到100%。

泌胸外科注重护患沟通，规范护理人员的仪容仪表，用文明语言热情接待病人。

感染科倡导人性化的服务理念，做到让患者“五个明白”、“五个知道”，构建和谐的护患关系。

内分泌肾、神经内科利用召开公休座谈会的时间，征求病人意见，发放宣传材料，一次性纸杯，增设各种便民服务措施，主动为无陪护病人打水打饭。

急诊科倡导温馨护理。

呼吸内科提出全程微笑服务，通过温馨提示、健康教育手册、看板等增加沟通机会。

血透室关爱病人，改进管理措施，统一为病人增添隔离床单，减少病人自带床单增加感染的机会，减少麻烦。

在院领导的大力支持下，新增了液晶电视2台，丰富了病人的文化生活，减轻了病人透析期间的苦恼。

手术室体现爱心服务，注重沟通，加强术前术后访视，增加沟通机会，介绍手术常识，取得病人的信任。

门诊部强化服务意识，警钟长鸣，实行微笑、主动、感动服务，杜绝生、硬、冷现象的发生，取得了护理服务零投诉的好成绩。

在优化软环境建设的同时，我们还注重搞好病房管理，为病人创造舒适的休养环境。

骨科通过病人新入院、晨间护理、巡视病房等方式加强宣教，督促家属将多余物品及时带走；

由护士长带领每日坚持晨间、下午两次湿法扫床，为病人提供了整洁、安静的休养环境。

神经外科定时开窗通风，保持室内安静、整洁、空气新鲜，病人满意。

全年护理危重病人200余人，基础护理合格率100%，压疮为“0”。

新成立的内分泌肾和重症医学科，加强管理，在完善各种制度的基础上，积极为病人创造好的休养环境，提供良好的服务。

感染科在病房管理方面防止交叉感染，严格按病种安置病人，全年无交叉感染发生。

普外科常年加床，随时倒床增加护理工作量，严格的管理保证了护理安全。

消化肿瘤科不断完善示范病房设施，自筹资金印发宣传材料，拉近和病人的距离，保证了护患关系良好。

血透室在预防交叉感染方面保证了有效的安全。

四、从护士素质提高入手，抓好护理队伍建设

我们始终认为，队伍建设是提高整体战斗力的基础，素质建设是增强整体工作效能的根本。

为此，护理部本着“学以致用，用以促学”的原则，从五个关键环节上下功夫：

一是组织全院护士进行规范化礼仪培训考核。

在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。

在规范护士仪表仪态方面，护理部要求全院护理人员上班统一佩带头花、带胸牌、鞋帽整齐、穿工作裤，文明服务，展现护士的整体素质，维护医院的整体形象。

二是严格考核培训。

对新上岗护士进行岗前培训，学习相关的法律法规知识、工作职责、医德规范、规章制度等知识，并及时进行理论、操作考核，不合格者不予上岗，经过再次培训补考合格后方可上岗。

同时，加强“三基三严”考核。

低年资护士每月进行考试、考核一次，时间为半年；

三年以上的护理人员每季度考试考核一次；

每半年对护理人员进行各种应激预案、规章制度考试一次；

45岁以下主管护师操作、理论考试一次；

全年进行心肺复苏培训2次，考试合格率达100%。

各科室每月对全体护理人员进行专业知识考试和技术操作考核，成绩记录护理档案。

全年护理队伍共进行考试1000人次，应急预案演练40余次，护理查房208次；

护理会诊病例讨论2次，参加人数50余人。

通过培训学习，充分调动了广大护理人员的学习积极性，提高了护理技术操作水平。

在此基础上，鼓励护理人员参加自学和函授考试，全院护理人员取得大专以上学历26人，大专以上学历占全院护理人员46％，全年共派出进修、学习人员40人次，全院进行护理新知识、新业务、新技术、专业知识讲座33次，参加培训人数达到2650人。

三是强化临床教学管理。

护理部重视临床教学工作，对新上岗的实习护生认真做好岗前培训，参照实习大纲制定科室轮转计划，对来我院实习的护生进行严格的管理，并实行严格的准予制度。

每季度召开实习队长会议，及时了解实习同学在学习、生活方面的情况，发现问题及时解决。

征求带教意见，并将意见及时反馈到各科室，进一步促进带教工作。

注重学生的临床技能教育，对十九项技术操作分配到各科室，由技术过硬、责任心强的专职老师负责示范讲解，出科前统一考试、考核，并将成绩记录实习档案，结果上报护理部。

实习结束护理部