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（5）肝脾肿大。

（6）肝外表现。

病毒性肝炎有哪些种类？

急性黄疸型肝炎分哪几个阶段？

（1）黄疸前期。

（2）黄疸期。

（3）恢复期。

慢性肝炎分几种类型？

慢性肝炎分为轻度型中度型重度型3种。

哪些人易患肝病？

（1）小儿因免疫系统不健全。

（2）老年人的肝脏血流量减少。

（3）孕妇比一般妇女更易患肝炎。

（4）每天饮高浓度酒在150ml以上，连续5年以上，即可导致肝损伤。

（5）长期在外旅行食宿的人。

何为乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带者的处理原则是什么？

（1）保护肝脏。

（2）抗乙肝病毒治疗。

（3）家庭个人卫生处理。

家庭其他成员应注射乙肝疫苗预防感染。

无症状HbsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20分钟），餐具可采用蒸煮30分钟的办法消毒且最好单独使用。

乙方病毒携带者多数转归良好，有一部分甚至可自然转阴；

大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态；

只有很少一部分约3%会发生肝炎，不过发生肝癌的几率较非携带者大很多。

如何正确看待乙肝？

约有10%的人是慢性乙肝病毒携带者。

我国近60%的人都曾感染过乙性肝炎病毒；

感染了乙肝病毒后，多数人可以依靠机体自身的抵抗力清除病毒。

我国约1.3亿的慢性乙脏病毒感染者中，多数人是处于与病毒“和平相处”的状态而不会对生活造成很大影响。

乙肝病毒携带者为何不能盲目治疗、用药？

儿童和少年，处于免疫耐受阶段，此时对于各种治疗无应答，各种治疗用药也起不到理想的效果。

乙肝病毒携带者如何做好个人防护？

接触乙肝患者一定会被传染吗？

乙型肝炎主要通过密切接触、血液及体液和母婴传播和3大途径进行传播。

母婴垂直传播，或是接受输血、手术等。

不自爱及注射吸毒，最终还要取决于自身免疫能力。

有些乙肝病毒携带者为什么会无症状？

（1）母婴传播。

（2）婴儿期感染。

（3）抵抗力较弱。

肝炎肝硬化肝癌之间有什么关系？

病毒性肝炎约有10%发展成慢性活动性肝炎，而慢性活动性肝炎中约有20%可发展成肝硬化。

乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎，甲方肝炎因恢复快、预后好，一般不会转变成为肝硬化。

乙型肝炎病毒（HBV）感染与肝癌有极大的相关性，至少有80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染。

有资料表明，慢性乙型肝炎表面抗原携带者患肝细胞肝癌的危险性为阴性人群的40倍。

肝炎、肝硬化、肝癌三者之间的关系相当密切。

因而有人称肝炎、肝硬化、肝癌是“肝病的三步曲”。

但这并不是绝对的，临床上经常见到有些肝硬化患者患病几十年，甚至终生也未发生癌变。

肝炎患者抽血查什么？

肝炎患者是否需要常做B超检查？

肝炎患者是否需要常做CT检查？

血清转氨酶升高就一定得了肝炎吗？

引起转氨酶升高的常见病因有哪些？

（1）肝脏本身的病变。

（2）体内其他脏器组织有炎症。

（3）胆管阻塞。

（4）药物毒副作用。

（5）妊娠。

正常妊娠。

如何选择和应用肝功能检查？

1）了解肝细胞病变的程度。

（2）对原发性肝癌。

（3）观察治疗效果。

（4）手术前的肝功能。

（5）排除肝外因素的干扰。

肝功能检查何时抽血好？

定期抽血对身体有影响吗？

什么是肝穿刺？

如何诊断老年性肝炎？

老年性肝炎多表现为起病隐匿，病情发展缓慢，体征较症状明显，不少以腹胀来就胗。

化验检查，对老年人出现的肝炎症状，首先应鉴别黄疸的性质。

肝病患者进行胃镜检查有何意义？

肝硬化门静脉高压病人胃炎的发生率很高。

肝硬化病人易发生十二指肠球部溃疡、幽门寸窦区溃疡、复合性溃疡、胆汁反流等。

慢性肝炎病人由于肝脏的门静脉系统瘀血，胃黏膜也经常瘀血、缺氧，又因为肝功能障碍，体内有毒物质不能安全被肝脏清除。

急性肝炎急性期，胃十二指肠黏膜损伤发生率很高。

胃镜检查有哪些禁忌证？

严重的心肺疾病、咽部炎症、降主动脉瘤、食管狭窄、坏死性食管炎、急性蜂窝织炎等；

出现肝昏迷等严重并发症也属禁忌（但上消化道出血不属禁忌）。

什么是甲肝的特异性诊断法？

血清甲肝抗体（抗HAV）在发病后1周滴度逐渐升高，病后4周，所有病人血清均能检出甲肝抗体，并且抗体可以在血清内存留数年到数十年。

检测甲肝抗体M型免疫球蛋白（抗HAVIgM）。

抗HAVIgM敏感性好，特异性高，而且检测简便、快速。

乙型肝炎表面抗原在体内存在多长时间？

感染HBV后，HbsAg为最先出现的病毒标志物。

从感染到血中出现HbsAg的时间，与感染途径及病毒数量有关。

1周后即可检测出HbsAg。

若侵入病毒数量少，则间隔时间可达4个月以上。

一般在HBsAg出现后7周左右出现肝炎症状和肝功能异常，此时HbsAg滴度一般达到高峰。

在自限性感染时，大多数病人的HbsAg在血中持续时间为6周，最长可达20周，多数在肝炎症状出现后4周内即可消失。

一般在患者血清转氨酶达高峰后12周消失，若超过6个月仍不消失，可能转变为慢性肝炎。

无症状携带者的HbsAg可在血液中终生存在。

为什么检查“两对半”外还需检测HBVDNA？

如何诊断药物性肝病？

用药史。

发病前3个月内服过的药物。

肝病史。

药物过敏史或过敏性疾病史。

如何诊断酒精性肝病？

（1）病史。

（2）症状和实验室检查。

（3）超声和CT扫描。

（4）肝活检。

如何诊断脂肪肝？

（1）B超检查。

（2）CT。

（3）磁共振（MRI）。

仅靠B超可以确诊脂肪肝吗？

B超诊断脂肪肝可出现假阳性，也可能出现假阴性。

怀疑肝癌应做哪些检查？

实验室检查。

核素扫描。

特殊检查。

肝炎病人为什么容易出血？

第一，肝脏合成凝血因子减少。

第二，肝硬化伴脾功能亢进、血小板减少，肝炎病毒也能够抑制骨髓造血，使产生的血小板减少。

第三，肝硬化病人毛细血管变脆，肝炎病毒或抗原抗体复合物直接损伤血管内皮。

第四，合并感染引起的原发性纤溶和抗凝物质增加，增加了凝血因子的消耗。

慢性丙肝对肝脏有什么损害？

“沉疾默的疾病”。

多数人在感染丙肝病毒后往往会发展成慢性肝炎。

丙型肝炎与肝癌的发生有关系吗？

小儿急性肝炎有哪些临床表现？

（1）黄疸。

（2）发热。

（3）消化道症状。

（4）肝、脾肿大明显。

（5）尿色深黄。

引起脂肪肝的因素有哪些？

（1）中毒。

（2）糖尿病。

（4）长期大量饮酒。

（5）炎症、结核。

（6）其他。

哪些原因可以引起肝硬化？

（1）病毒性肝炎。

（2）慢性酒精中毒。

（3）寄生虫感染。

（4）胆汁瘀积。

（5）遗传和代谢疾病。

（6）药物性或化学毒物因素，长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等都可以引起中毒性肝炎，进而发展为肝硬化。

（7）其他。

1抗胰蛋白酶缺乏。

如何判断肝炎患者已发生肝硬化？

（1）肝功能减退的临床表现。

（2）门脉高压症的临床表现。

（3）内镜检查。

（4）B超检查。

（5）腹腔镜检查。

（6）肝脏组织病理。

肝硬化会出现哪些并发症？

（1）门脉高压症。

（2）食管胃底静脉曲张。

（3）腹水和浮肿。

（4）肝性脑病。

（5）自发性细菌性腹膜炎。

（6）肝癌。

肝血管瘤需要治疗吗？

肝血管瘤达6cm以上。

哪些原因可以引起原发性肝癌？

（2）黄曲霉毒素。

（3）水源污染。

（4）化学致癌物质。

（5）免疫状态。

（6）基因突变。

肝癌会传染吗？

肝病患者饮食疗法的新观念是什么？

肝病患者的饮食疗法按“三高一低”，即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。

每餐不宜吃饱，八分即可。

肝炎患者如何运动？

肝炎病人的急性期、慢性肝炎的活动期，应卧床休息，即以“静”为主。

步行锻炼对肝病患者有何好处？

专家认为，散步是肝病患者的最好运动项目。

肝病患者正确的休息方法是什么？

（1）正确对待卧床休息。

（2）活动以不感到疲劳为原则。

（3）劳逸结合。

（4）养成饭后左侧位卧半小时、中午午睡1小时的习惯。

补牙、拔牙为何会染上肝炎？

肝病患者在家休养时应注意什么？

（1）正确对待疾病，保持心情舒畅。

（2）预防各种感染。

（3）防止疲乏。

（4）在医生指导下用药。

（5）定期复查肝功。

肝病患者能结婚吗？

严格来讲，任何病毒性肝炎的急性期或慢性肝炎的活动期，肝功能异常，有明显症状和体征时，均不能结婚。

如何进行肝炎产妇的家庭隔离？

肝炎产妇所用碗筷等，应煮消费品消毒专用。

肝炎产妇应与新生儿隔离4周，若产妇属于“大三阳”或“小三阳”患者，不宜喂奶，不能口对口喂哺婴儿。

乙型肝炎病毒携带者能否生育？

乙型肝炎病毒可以通过父婴、母婴途径传播，为了优生优育，在怀孕前应该慎重考虑并选择合适时机。

夫妻如一方为HbsAg阳性且HbeAg阳性或HBVDNA阴性时，传染性较强，故此时不宜怀孕，应先积极进行治疗，等HbeAg或HBVDNA转阴后，再考虑怀孕。

若女方有抗体HBs，表明有免疫力，此时可以考虑生育。

HbsAg阳性妇女如果肝功能不正常，怀孕后会加重肝脏负担，应避免怀孕。

如何进行母婴阻断？

（1）常规预防方法。

（2）主、被动联合免疫法。

即自怀孕28周起，产妇每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白，新生儿出生后按0、1、6个月程序接种乙型肝炎疫苗。

大婴儿出生后除按计划接种乙型肝炎疫苗外，还应于出生后24小时内注射高效价免疫球蛋白200单位，则婴儿基本上能避免通过哺乳染上乙型肝炎病毒。

乙肝妇女如何选择怀孕时机？

乙肝疫苗注射后应间隔几年加强注射？

若表面抗体滴度超过1000U/L，通常可维持710年；

若仅在10100U/L，则只能维护35年。

一般最好是在注射3年后，每年定期复检抗HBs水平，若发现已降至10U/L以下时，即应及时给予复种。

肝癌的预防措施有哪些？

（1）母婴垂直传递以及05岁患乙肝炎。

（2）防止粮食霉变。

（3）改善水质，注意饮水卫生。

肝癌的高危人群有哪些？

乙肝病毒携带者的家庭成员应注意什么？

急性肝炎患者如何进行家庭隔离？

根据家庭的具休情况布置隔离环境。

患者要有一套专用食具和洗漱用具。

病人应该有专用便器。

要单独洗涤病人的衣裤、被单。

不能让别人吃病人剩下的食物。

饭前便后或洗涤污物后应先把手用消毒液浸泡5分钟。

家庭成员也要做好本人的卫生防护。

急性病毒性肝炎的隔离期，应自发病日起，不少于40日；

如果病情还没有好转，肝功能异常者，应延长隔离和消毒时间。