物价政策解读1.1PPT文件格式下载.ppt

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使用新材料或新产品的批准证明33、一次性消耗材料的价格管理、一次性消耗材料的价格管理分类分类单价单价按进价顺加按进价顺加备注备注一次性消耗材料100元以下15所有价格计算时，元之后保留一位小数，第二位小数四舍五入。

100500元（含500元）10500元以上5未明确规定的，一律不得收取非药准字类护理治疗药物和用品50元以上（含50元）550元以下10三、医疗服务价格使用说明中需要明确的三、医疗服务价格使用说明中需要明确的五个五个问题问题问题五问题五.说明指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜。

问题四问题四计价单位指提供该项目服务时的基本计价方式。

问题三问题三除外内容指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料和组织器官移植的供体等。

问题二问题二项目内涵：

指项目的服务范围、内容、方式和手段。

项目内涵使用“含”、“不含”、“包括”三个专用名词进行界定。

问题一问题一.项目名称-为中文标准名称，部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。

含：

“含”表示在服务中应当提供的服务内容，这些服务内容不得单独分解收费。

但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供其中部分服务内容，也按此项标准计价。

不含：

在“不含”后面所列的服务内容应另行单独计价。

包括：

在“包括”后面所列的服务内容和不同技术方法，均按本项目同一价格标准计价。

包括就是项目内涵中所列的服务内容是并列关系。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明12345本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目,共计四类86项。

本类编码为100000000。

患者就诊时,由于当时未能取得检验及检查结果,事后需请同科医生继续进行诊断处理时,不得再收挂号费和诊查费。

观察病床未满一天,按一天收费,标准按住院普通床位费收费标准执行。

观察后当天住院的,不得重复计收观察床位费。

住院床位费的计算,一律按计入不计出的办法。

即入院的当天不论什么时间入院按一天计收住院床位费,出院的当天不论什么时间离院,不得计收住院床位费。

（护理天数与住院天数应当一致）多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、注射、换药等。

（一）综合医疗服务类说明

（一）综合医疗服务类说明四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（二二）医技诊疗类说明医技诊疗类说明1医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、血型与配血、病理检查7个二级分类,总分类码为2,二级分类码为21-27。

本类项目数共计988项。

2检验类项目均以检查目的立项。

本文件已将成本差异悬殊的多种技术方法分档列在检验类项目的栏目中。

3因教学、科研工作进行检查、检验项目及操作失误等原因。

重新进行检查、检验项目,均不得向患者收取费用。

4片费计价办法为:

进价（1+50%）,计算价格时,元后保留一位小数,第二位小数四舍五入。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（三三）临床诊疗类说明临床诊疗类说明12345本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复,共计四类,2795项。

在诊疗项目服务中,不足一个计价单位的按一个计价单位计算。

一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成,也应按一次计价。

所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

项目中的*加收是因该项目的技术难度和成本因素增大较多,故在原项目标准的基础上加收。

处置治疗中,已含表面局部麻醉。

6经内镜诊疗项目,除注明外,内镜使用费按相应的内镜检查费收取。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（三三）-1-神经系统类说明神经系统类说明1本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类,共901项。

2在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。

3诊疗中所需的特殊医用消耗材料（如特殊穿套件、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）、药品、化学粒子均为除外内容。

凡在项目内涵中已含的不在单独收费。

4在同一项目中使用激光、射频、微波、冷冻、超声聚焦、臭氧、离子、红外、电切、汽化、电灼、电凝、电化学等方法分别计价。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（三三）-2-经血管介入诊疗说明经血管介入诊疗说明12345本类包括静脉、动脉、门脉、心脏、冠脉、脑血管介入6项第三级分类,共计55项以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时,分别计算检查与治疗的费用。

曾进行过介入检查已明确诊断,仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查（第二次）及治疗后的复查（立即进行）时,则检查费按50%收取。

介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点,每增加一根血管的治疗按20%加收。

造影剂、导丝、导管、球囊、鞘、球囊导管、支架、滤网、一次性穿刺针、高压注射器、压力泵、环柄注射器套件等均为除外内容。

6介入诊疗项目均含局部麻醉费和数字减影（DSA）引导使用费及监护费用。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（三三）-3-手术治疗说明手术治疗说明1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目,共计1770项。

9.手术治疗中,除收取手术费、麻醉费和本说明第3条规定允许收费的项目外,不得再收取其他费用（手术中的处置治疗不能收费例如肌肉注射、静脉输液、输血、静脉穿刺置管术、导尿等）。

2.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,如：

一次次性无菌巾、口罩、手套、注射器、连结管、手术衣帽、手术包、消毒药品、冲洗用生理盐水（葡萄糖水）、一般缝线、敷料等,在定价时已列入手术成本,均不另行计价。

10.具有层流洁净功能的手术室,可在相应手术费的基础上加收15%。

同一病人，不论同时做几个手术，只能在一个手术费基础上收取一次。

3.手术中所需的血、氧、特殊缝线（可吸收线、滑线）、生物止血材料、钛夹、生物夹、植入人体的各种替代材料、特殊药品（含麻醉药品）及除外内容规定的特殊医用消耗材料（如特殊穿刺套件、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝针、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器等）组织器官移植供体、人工植入体等均另外收费,凡在项目内涵中已注明使用不在单独收费。

11.中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤等,已列入中医相应的诊疗项目中,不在此重复列项。

4.经同一切口或同一入路、通道进行的两种不同疾病手术,其中另一手术按50%收费;

进行探查性手术过程中,改做其他手术,探查性手术按50%计价。

12.特殊传染病人手术时,可在相应手术费的基础上加收100元。

甲类传染病和按甲类传染病预防和控制的乙类传染病及艾滋病为特殊传染病。

（严格按照新发改医价【2009】2211号文件规定执行）5.因病情变化等因素致使手术无法进行,只能按探查手术计价,不得再收其他手术费；

因病情变化等因素致使手术无法进行完毕，改做其它手术，原手术只能按探查手术的50%计价。

13.患者进入手术室,术前准备就绪后,因患者自身原因终止手术的,每例收取材料补偿费100元。

6.如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上,按30%加收（手术费加收，麻醉费不能加收）。

14.手术中如使用显微镜，每例手术加收400元。

7.在同一项目中使用激光、微波、射频、冷冻等方法可分别计价。

15、使用各种内镜，每例手术三级医院加收200元，二级医院加收170元，一级医院加收140元，凡在项目内涵中已含内镜的不在加收。

8.因病情需要,确需同时进行两种麻醉时,主要麻醉按全价计收,辅助麻醉按规定收费标准的50%收取;

椎管内麻醉和全身麻醉前所作的局部麻醉不得另外收费。

16、使用各种特殊刀（如激光刀、热能刀、水刀、自凝刀、射频刀、氩氦刀、微波刀、超声刀、刨削刀、等离子刀等），只能收取一次刀的使用费，手术费1000元加收300元，手术费1000元加收500元。

四、医疗服务价格各类说明四、医疗服务价格各类说明（四）中医及民族医诊疗类说明（四）中医及民族医诊疗类说明（五五）卫生消耗材料类卫生消耗材料类说明说明12与西医相同的诊疗项目,需在相应的西医系统诊疗项目中查找,不在此重复列项。

1规范所列的除外内容和各类说明中所列的消耗材料,均在此类由各医疗机构按下列格式编码进行收费。

本类包括中医外治、中医骨伤、针刺、灸法、推拿疗法、中医肛肠、中医特殊疗法、中医综合类8个亚类,共计97项,本类编码为400000000。

五、自治区医疗服务项目价格解读五、自